なぜ私はいつも早起きですか?

不眠症、気分障害、睡眠時無呼吸、概日リズム問題

必要以上に早く目を覚ますことに失望するものがあります。 早朝の睡眠中や睡眠中に眠るのは良いことかもしれませんが、眠りにつくことができないのであれば特にうつ病です。 目覚まし時計が切れる前に誰かが目を覚ますことがありますか? かなりの数の睡眠および気分障害を含む特定の状態があり、慢性的な早朝の覚醒が起こる可能性がある。

これらの潜在的な原因を理解することによって、あなたが希望する起床時間まであなたを眠らせ続ける治療法を見つけることができるかもしれません。

不眠症

午前中に眠っている慢性的な困難の主要な原因は、 不眠症であり、これは落ちたり眠ったりすることが困難であり、頻繁に早朝の覚醒に関連する。 これらの目覚めは夜間に起こるかもしれませんが、朝の時間に向かって眠る能力が低下するため、夜の後半に頻繁に起きる傾向があります。

睡眠能力は、恒常性睡眠駆動と呼ばれるものと、 概日リズムであるもの (後で説明する)の2つのプロセスに関連している。 恒常的な睡眠ドライブは、人が目を覚まし続けるほど長くなる睡眠の漸進的な欲求であり、 アデノシンと呼ばれる脳内の化学物質の徐々の蓄積に関係する。 この「眠気信号」は結局睡眠を開始するのに役立ちます。 睡眠中には、それが消えて夜の途中で睡眠の欲求が枯渇する。

朝までには、ほとんどなくなっているはずです。

夜中に人が目を覚ました場合、特に朝起きる場合には、アデノシンのレベルが低いため、睡眠に戻る能力が損なわれます。 不眠症では睡眠が大幅に遅れる、断片化する、または中断することがありますが、朝の覚醒は特に面倒です。

不安とうつ病

気分障害、とりわけ不安およびうつ病のいずれかは、典型的には意図された覚醒の前に起こる早朝の覚醒と関連している可能性がある。 たとえば、アラームが午前6時に設定されている場合、うつ病のある人は、正当な理由がないため、午前4時に起床を開始することがあります。 どのように対処することができますか?

不眠症と同様に、これらの目覚めにつながる根本的な要因を治療することが重要です。 精神科の苦痛の設定では、これらの問題は持続する可能性があるので、共存するうつ病や不安を治療する必要があります。 これには、心理学者または精神科医の助けを借りて、薬物療法またはカウンセリングの使用が必要な場合があります。 実際、研究の結果、両方を併用することが最も効果的であることが示されています。 不眠症は、慢性的な睡眠障害を改善する一連のスキルを教える教育プログラムである不眠症の認知行動療法(CBTI)で特によく治療されています。

睡眠は気分を損ない、逆に気分の問題は睡眠に大きく影響することが明らかです。 一緒に両方の問題に取り組むことで、複雑な関係が解明されることがあります。

睡眠時無呼吸

閉塞性睡眠時無呼吸などの呼吸障害が早朝の覚醒に寄与していると想像するのは特有のようです。

この関係をよりよく理解するためには、睡眠の構造を慎重に検討する必要があります。

睡眠段階を考慮すると、夜を半分に分けるのは人工的ですが、便利です。 夜の前半には、特に若者の間で、徐波睡眠がより頻繁に起こります。 後半では、急速眼球運動(REM)睡眠がより頻繁に現れる。 睡眠のサイクルは夜間に定期的に起こりますが、レムの睡眠は朝に向かってより長くなります。 したがって、私たちは午前中にそれから目を覚まし、州に関連する鮮やかな夢を思い起こさせるでしょう。

睡眠時無呼吸には多くの原因があり、レム睡眠時に発生する可能性も高くなります。 体の筋肉はこの段階で積極的に麻痺しているので、私たちの夢を演出することはできません。 (これが起こらない場合、 REM行動障害と呼ばれる状態が起こる可能があります)。上気道を覆う筋肉も麻痺し、喉をより折りたたみやすくし、息切れを呼吸と睡眠時無呼吸として顕在化させます。 この理由から、睡眠時無呼吸症候群が頻繁に悪化する。

したがって、朝の目覚めは、睡眠時無呼吸の設定において、REMの期間中に悪化し、朝に向かってより頻繁におよび長期になることがある。 睡眠時無呼吸はあなたを目覚めさせるものであり、不眠症は目を覚ますものです。

概日リズムと老化

早朝の目覚めの最後の主な原因は、 概括的に概日リズム障害と呼ばれる状態のクラスである 。 これには、朝早く起きる自然な傾向(いわゆる早期鳥や朝の晩かけ)、進行した睡眠相症候群、年を取るにつれて睡眠能力に生じる自然の変化が含まれます。

自然に朝の人になる人もいます。早く寝る(午後9時など)と早く起きる(午前5時または午前6時)ことを好みます。 これは生涯にわたる好みであり、必ずしも異常ではないが、早朝の目覚めにつながる可能性がある。 その日に起きる前に十分な量の睡眠が得られたら、それにもう一度考えさせる理由はありません。

私たちが年を取るにつれて、絶えず中断されない睡眠期間を維持する私たちの能力は減ります。 睡眠の「機械」(これが何であろうと考えても)は、それまでと同じように機能しません。 睡眠はより細分化され、睡眠中や夜間に移行する際に目を覚ます時間が増えることがあります。 ゆっくりとした波の睡眠が減り、全睡眠時間が短縮されることがあります。

65歳を越える成人は、平均して睡眠時間が7〜8時間に過ぎないと推定されています。 その一環として、早朝の目覚めが起こることがあります。特に、ベッドに過度の時間を費やした場合に起こります。 実際の睡眠の必要性をよりよく反映させるために、ベッドでの時間を短縮し、早朝の目覚めをなくすことが役立ちます。

場合によっては、進行性睡眠相症候群と呼ばれる状態が明らかになることがある。 この概日リズム障害では、睡眠の開始およびオフセットが数時間早く動く。 社会生活に支障がある場合は、適切なタイミングのメラトニンと夜間の光暴露を用いて治療することができます。

からの言葉

あなたが朝の目覚めに苦しんでいる場合は、あなたの状況を反映して、何がその出来事に寄与しているのかを考慮する必要があります。 気分障害を示唆する証拠がある場合は、これを医師が解決すべきである。 明確な説明がわからないときは、睡眠クリニックでボード認定の睡眠医と話をすることは有益でしょう。睡眠クリニックでは、洞察力を追加し、認識できない睡眠時無呼吸のような潜在的な原因を特定するテストを勧めます。

>出典:

>フィオレンティーノL、マーティンJL、午前4時に起きる:高齢者の早朝の目覚めによる不眠症の治療、J Clin Psychol、2010 Nov; 66(11):1161-1174を参照のこと。

>全国睡眠基金、うつ病および睡眠。