神経系の3つの主要な構成要素は、中枢神経系（脳および脊髄）、末梢神経系（四肢および器官）、および自律神経系（制御系、体内のホメオスタシスを維持する）である。 自律神経系における狼瘡の役割は不明である。
この概要では、主に中枢神経系に焦点を当て、 狼瘡がシステムに影響を与えるいくつかの方法について説明します。
中枢神経系
ループスの中枢神経系への影響は幅広い。 ループスは、認知機能不全、発作、脳卒中、および頭痛を含むが、これらに限定されない多くの中枢神経系合併症を引き起こす可能性がある。 これらの問題は、脈管障害（血管に影響を及ぼす疾患）、自己抗体、加速された心臓血管疾患および炎症性分子に関連し得る。 ループス患者はまた、中枢神経系血管炎を発症し得る。
中枢神経系血管炎 （CNS血管炎）は、脳および脊髄の血管の炎症に特異的であり、おそらく全身性エリテマトーデス（SLE）に関連する最も重篤な合併症である。 原発疾患としてのその発生は、SLEの場合と同様に、二次的疾患としての発生よりも頻度が低い。
中枢神経系血管炎の徴候および症状には、高熱、発作（1回または持続）、精神病、頚部の硬直および従来の治療に非応答性の重度の頭痛が含まれる。
発作および脳卒中は、血管炎とは無関係に起こる可能性があり、脳卒中のリスクを高める自己抗体に関連している可能性がある。
中枢神経系の血管炎は診断が難しく、チームの努力によって診断されることもあります。 CT（コンピュータ断層撮影）スキャン、MRI（磁気共鳴イメージング）、脊髄液サンプルなどのほとんどの検査は、診断を決定する以上の手がかりを与えます。
これは非常に一般化された説明ですが、医師は病院環境で与えられた高用量のコルチコステロイドとシクロホスファミドの組み合わせによって真の中枢神経系血管炎を治療することがあります。
すべての狼瘡患者のほぼ10％がこの形態の血管炎に遭遇する可能性があり、SLEを定義するための米国リウマチ学会の基準に含まれる中枢神経系疾患の唯一の形態である。
認知機能障害
ループス患者は、生活のいくつかの時点で混乱し、自分自身を表現するのが難しく、病気に関連した記憶障害を発見することがあります。 集合的に、これらの徴候および症状は、 認知機能不全として分類される。 彼らが狼瘡と関連している理由は不明です。
認知機能障害に関連する症状は、抗マラリア薬またはコルチコステロイドで管理されることが多い。 いくつかの行動療法も有用であるかもしれない。
頭痛
頭痛関連狼瘡は、その強度が片頭痛に類似しており、通常同様に治療される。 コルチコステロイドも有用です。
線維筋痛
SLEに罹患している人の約20％には、首筋、肩、背中、臀部、腕および脚のような体の特定の部位に筋肉痛および疲労を引き起こす障害である線維筋痛もあると推定される。
彼らは触って優しいので、「優しい点」と呼ばれています。 これはしばしば鎮痛薬や理学療法で治療されますが、その障害の情緒効果は抗うつ薬やカウンセリングで治療されます。
あなたの医者が知りたいこと
神経系に関連する兆候や症状に苦しんでいるかどうかを医師に知らせることが重要です。 医師は正確な原因を特定したいと考えます。
彼は、身体検査や血液検査や尿検査を含む検査室評価など、数多くの検査を行うことがあります。 狼瘡における神経系の関与の判定および検出に特有の試験には、
- 沈降速度、体内の炎症の程度を間接的に測定する非特異的スクリーニング検査。
- 体内の組織や細胞を攻撃する自己抗体を同定するANA（抗核抗体）検査。
- 細胞内の遺伝物質に抗体が産生されているかどうかを確認する抗DNA検査。
- 抗リボソームP抗体試験。
- Complement：あなたの血液の液体部分の特定のタンパク質の活性を測定する血液検査。
あなたの医師は、CT、SPECT（単光子放出コンピュータ断層撮影）またはMRIスキャン、脳波、脊髄タップ（細胞、タンパク質成分、および抗ニューロン抗体をチェックする）、PET（ポジトロン放出断層撮影）スキャン。
処理
特定の治療法は上記のカテゴリーに記載されていますが、個々の治療への反応は劇的なものから徐々に変化するものであることに注意してください。 しかし、ほとんどの場合、神経系の関与は完全に可逆的です。
ソース：
>神経系。 ルパウス財団アメリカ。 2008年1月。
>脈管炎とは何ですか？ 国立心臓、肺および血液研究所。 2006年8月。
>中枢神経系血管炎について知っておくべきこと。 クリーブランドクリニック リウマチおよび免疫学的疾患の部門。 2006年10月。
>線維筋痛についての素早い事実。 関節炎および筋骨格および皮膚疾患の国立研究所。