狼瘡が腎臓に影響を与えるとき
狼瘡と診断された場合は、腎臓に影響を及ぼすループス腎炎 (Lupus nephritis 、LN)と呼ばれる病気の症状と兆候を学びたいと思うでしょう。
ループス腎炎はループス患者の60%まで発生する。 ループス腎炎に罹患している人々のうち、10〜30%が腎不全を発症するので、徴候や症状を知っておくことが重要です。
ループス腎炎とは何ですか?
ループス腎炎はループスによって引き起こされる腎臓の炎症である。
大抵の場合、腎臓における腎臓の問題は、腎臓における糸球体と呼ばれる血管のクラスターの損傷によって引き起こされる。
ループスおよび関連糸球体損傷を有する人々はループス腎糸球体腎炎(LGN)を有する。 LGNは、 抗体および補体タンパク質が腎臓に蓄積し、炎症を引き起こすときに起こる。
兆候と症状
ループス腎炎を発症している場合、これらの徴候や症状に気付くことがあります:
- 泡尿
- 通常、足、足首、脚の腫れ
- 高血圧
- 関節の痛みや腫れ
- 筋肉痛
- 原因不明の発熱
- 赤い発疹、しばしば顔に
診断
ループス腎炎があるかどうかを判断するために、あなたの医師は尿検査と身体検査を行い、血圧をチェックし、浮腫と呼ばれる身体の周りに体液が蓄積していないか調べます。
血液検査は、高レベルのクレアチニン (腎臓が機能していないときに増加する老廃物)を探すために使用され得る。
ループス腎炎が強く疑われると、医師は腎臓生検を命じます。
重症度の異なる6種類のループス性糸球体腎炎がある。 生検は、あなたが持っているLGNのタイプを特定するのに役立ちます。 この診断は、あなたの腎臓疾患の予期される経過を予測し、治療をガイドするのに役立ちます。
いくつかのタイプのLNは完全な腎機能障害および透析への依存をもたらすことがあるので、生検結果はあなたのケアプランを形作り、どの治療が必要でどの程度積極的である必要があるかを判断するのに必要です。
処理
ループス腎炎と診断された場合、治療は腎機能の改善に焦点を合わせます。 利用可能ないくつかのオプションがあり、あなたの治療は、あなたの疾患の重症度および他の要因に基づいて個別化される可能性が最も高いでしょう。 治療には次のものがあります:
- 薬。 治療は、免疫系を抑制し、腎臓の炎症を減少させる薬剤から始まります。 コルチコステロイドまたは免疫抑制剤がこのために使用される。 利尿剤を使用して余分な体液を除去し、腫脹を減らすことができます。
- 健康な血圧を維持する。 アンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤およびアンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)などの血圧治療薬が処方されてもよい。
- あなたの食生活の変化。 食事から塩(ナトリウム)を減らすよう指示されることがあります。
良いニュースは、ほとんどの人にとって、ループス腎炎の治療は非常に効果的であるということです。
ソース:
ループス腎炎。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 2014年4月
ループス腎炎。 Medline Plus。 ループスおよび腎臓病。 ルパウス財団アメリカ。 2008年1月。