この抗体は、あなたを血栓の危険にさらす可能性があります
ループス抗凝固剤(LA)は、ループスを有する多くの人々に見出される抗リン脂質抗体である。 ループス抗凝固剤は、あなたの血液の凝固能を高めます。 したがって、この抗体をお持ちの場合、 血栓を発症するリスクが高くなります。 あなたはLAを持つために狼瘡を持つ必要はありません。
Johns Hopkins Lupus Centerによると、抗リン脂質抗体は、
- リン脂質と呼ばれる細胞膜成分
- リン脂質と結合する特定の血液タンパク質
- タンパク質とリン脂質が結合すると形成される複合体
狼瘡の人の約50%が抗リン脂質抗体を持っています。 抗リン脂質抗体は、血管の正常な機能を妨害し、血管または血栓の狭窄を引き起こし得る。 これらの合併症は、 脳卒中 、心臓発作、および流産につながる可能性があります。
それは常にループスに関連していない
抗リン脂質抗体ループス抗凝固剤は、1940年代の全身性エリテマトーデス患者において最初に発見された。 今日、医師は、他の自己免疫疾患 (炎症性腸疾患など)、特定の感染症や腫瘍、フェノチアジン、フェニトイン、ヒドララジン、キニーネ、または抗生物質アモキシシリンを含む特定の薬剤を服用している人でもLAが起こることを認識しています。
ループス抗凝固剤の名前は、抗体が出血を増加させることを示唆しているため、誤解を招きます。
実際には、ループス抗凝固剤は血液の凝固を助ける。 実際に、狼瘡抗凝固剤を有する狼瘡患者の約50%が20年間にわたって血栓を経験し、この抗体の存在を危険にさらす。
ループス抗凝固剤を使用している場合は、血栓の兆候や症状を特に気にする必要があります:
- 足の腫れまたは発赤
- 息切れ
- 腕や脚の痛み、しびれ、蒼白
ループス抗凝固剤の検査
血液が凝固するまでの時間を測定する凝固試験は、狼瘡抗凝固剤の検出に使用されます。 ループス患者を治療する医師は、通常、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)と呼ばれる凝固試験から始まる。
aPTTの結果が正常であれば、医師はより慎重な検査を行います。 通常、これはラッセルバイパー毒時間(RVVT)であり、ラッセルバイパーヘビ由来のリン脂質および毒液を使用してループス抗凝固剤を検出する。 使用され得る他の感受性凝固試験は、血小板中和手順(PNP)およびカオリン凝固時間(KCT)である。
血栓の予防
LA陽性と判定された人は、凝固を予防するために血中シンナーを処方することがよくありますが、異常な凝固が現れるときに限ります。 ステロイドは、抗体レベルを低下させるのを助けるために処方されてもよい。
適切な治療では、狼瘡抗凝固剤の合併症は治療可能です。
LAにいる場合、血栓を予防するためにできることがいくつかあります:
- エストロゲンに基づく避妊薬や閉経のためのホルモン療法を避ける
- 喫煙や他のタバコ製品を使用しないでください
- あなたが眠っているとき以外に長時間座ったり、寝たりしないでください
- 旅行中は定期的に立ち上がってあなたの血流を保ちます
- 移動できないときは足首を上下に動かす
血餅が懸念される場合は、LAと血栓を発症する個人のリスクについて医師に相談してください。 あなたの医師は、あなたのリスクを軽減するのに役立つ、あなたに特有の推奨事項を持っているかもしれません。
ソース:
抗リン脂質抗体。 ジョンズホプキンスループスセンター。
ループス抗凝固剤および抗リン脂質抗体。 MedlinePlus。 米国国立医学図書館。 2015年1月20日
抗リン脂質抗体。 ルパウス財団アメリカ。 2008年8月