レーザースキンリサーフェーシングは、レーザーピールとも呼ばれ、集光レーザー光エネルギーを介して皮膚の最上層を除去するものです。 いくつかのタイプのレーザーは、さらに深い層の層に浸透して追加の利益をもたらす。 レーザー皮膚リサーフェシングの主な目的は、皮膚をより滑らかに、よりタイトに、さらにはトーン、テクスチャー、および色においてさえも高めることです。
レーザーピールは、最も一般的にはCo2（二酸化炭素）レーザーを使用して実施されるが、とりわけ、エルビウムYAGおよびフラクショナルレーザーを含むより特定の皮膚懸念に取り組むために開発されたレーザーがある。
誰が良い候補者ですか？
皮膚リサーフェシングの最良の候補は、明るい肌の非喫煙者で一般的に健康で、肯定的な見通しとその結果に関する現実的な期待を持っています。 あなたには、にきびを含むあらゆる積極的な皮膚感染症から解放されるべきです。 この手技に適していない人には、過去18ヶ月以内に特定の投薬（アキュテインおよびいくつかのステロイドを含むがこれに限定されない）を服用したまたは服用した人々が含まれる。 ケロイドのような異常な瘢痕を有する傾向がある人も、レーザーの再表面化のための良い候補とはみなされない。
レーザリサーフェシングから利益を得ることができる人
皮膚の表面再建の恩恵を受ける者には、しわ、ゆるい皮膚、瘢痕（ざ瘡傷跡を含む）、血管病変（壊れた毛細血管または巨細脈のような）、拡大した毛穴、肌荒れ、 濃い点 （色素沈着過多）皮膚、または望ましくないタトゥー、髪の毛、または母斑に触れます。
皮膚上の前癌病変でさえも、レーザーリサーフェシングによって効果的に除去することができる。
術後ケア
皮膚リサーフェシングは通常、外来で行われます。 あなたは、皮膚を湿らせて、治癒期間中に完全に太陽から離れないようにする必要があります。また、治療された領域に何らかのタイプの滅菌包帯を着用することが期待されます。
あなたの外科医は皮膚を洗うための指示を提供します。 腫れ、不快感、肌の痂皮や泣きが起こることがあります。 これは感染や瘢痕につながる可能性があるので、皮膚を摘まないでください。 痛みを管理するためには、店頭販売の医薬品で十分な場合があります。また、鎮痛薬や抗生物質の処方を受けることもできます。
回復とダウンタイム
非常に軽い剥離を除いて、患者は少なくとも7日から10日間は屋内で休むことが一般的に推奨されています。 しかし、発赤、痂皮、および/または剥離の最悪が治まるまで、他の人には見えないままにすることを好む人もいます。 この時間は、皮の深さに応じて2週間から2カ月までです。 治癒が完了する前に仕事に戻ることを決めたとしても、日光暴露や皮膚バリアの保護に関しては、外科医の推奨に従わなければなりません。
リスクと合併症
可能性のある短期間のリスクと合併症には、皮膚の長時間の赤み、優しさや灼熱感、かゆみ、光に対する感受性の増加、簡単な潮紅などがあります。 まれに、このプロシージャは、既存の休止中のウイルスまたは感染の再現を引き起こす可能性があります。
また、治癒後のクリームに対する感受性によって引き起こされる皮膚刺激を経験することがあります。 これは通常、それ自身で解決します。
より長期的な問題には、 色素沈着過剰または低色素沈着のような肌の色の変化が含まれ得る。 外科医が手術中に深くなりすぎて瘢痕になる可能性もあります。
コスト
レーザー皮膚表面再建術の平均総費用は、地理的面積、手術の深さ、必要な治療セッション数、治療される面積の大きさに応じて800〜8,000ドルの範囲で変動します。 米国平均は約2,500ドルで、外科医の費用だけでなく術前および術後のケアおよび投薬も含まれています。
皮膚リサーフェシングは、前癌性皮膚病の治療または前回の再建術または外傷からの傷跡の改善のために行われていない限り、通常保険に加入していません。
補完的手続き
レーザースキンリサーフェーシングは、患者の結果を向上させるために、 フェイスリフト 、 まぶた手術 、または他の老化防止処置などの他の処置と併せて行われることが多い。
レーザーのための他の美容用途
過去数年間で、レーザーは審美的な改善と老化防止処置の世界で定番となっています。 皮膚リサーフェシングに加えて、 非外科的な皮膚の締め付け 、ストレッチマークの改善、脱毛、および歯の白化に有効であることが示されている。
それはどのように行われた
- 麻酔が与えられる。 手技の種類および深さに応じて、皮膚リサーフェーシングは、局所麻酔剤（皮膚を麻痺させるために皮膚の表面に置かれるクリーム）のみを用いて行うことができる。 この場合、実際の処置を開始する前に、通常、麻酔薬が働くための時間を待つための待機時間が必要である。 より深い皮の場合、 局所麻酔薬を注射することができる。 あなたがリラックスできるように、経口鎮静薬を投与することができます。 まれに、または他の処置が表面再建と組み合わせて行われているときには、 静脈鎮静または全身麻酔が用いられてもよい。
- 皮膚とその周辺は準備されています。 皮膚は完全に浄化され、治療されない部分は守るために印をつけたり覆ったりすることがあります。 通常、患者は手術中に眼を保護するために何らかの仕切りを施す。 次いで、皮膚を特別なゲル物質ですすぎ、皮膚上の装置の動きを容易にし、レーザーエネルギーの伝導性を改善する。
- レーザー手順が実行される。 Co2レーザーはアブレーションレーザーであり、損傷した皮膚の上層を文字通り除去することを意味します。 あなたの外科医は、治療すべき領域の上に杖のようなデバイスを通過させ、レーザは光のビームを発し、損傷した皮膚の最上層を正確かつ制御された方法で蒸発させる。
- 冷却準備が適用されます。 多くの外科医は、術後短時間の間、何らかの冷却準備を皮膚に適用する。 腫脹や不快感を軽減することを目的としています。
- 保護皮膚バリアが適用されます。 あなたの外科医は何らかの保護バリアを皮膚に適用します。 場合によっては、これは治癒軟膏と日焼け止め剤のみで構成されますが、他のケースでは包帯やシリコンドレッシングが必要になることがあります。
>出典：
>顔面剥離およびレーザー手術、消費者情報シート、アメリカンアカデミーの顔面プラスチックおよび再建手術;
>顔面若返り用レーザー、David J Goldberg、American Journal of Clinical Dermatology、2003,4（4）。 225-234。
>肌の若返りとリサーフェシング、消費者情報シート、アメリカ外科医協会;
>スキンリサーフェーシング、消費者情報シート、アメリカ美容整形学会