ネブライザや「呼吸機械」は、患者が頻繁に呼ぶもので、液体喘息薬をエアロゾル化して肺に直接ミストとして吸入させるための装置です。 これにより、薬が最も必要とされる肺に直接到達することができます。 さらに、この方法で送達すると、投薬がより早く効力を発揮し始め、全身の副作用が少なくなることがあります。 定量噴霧式吸入器（MDI）および乾燥粉末吸入器（DPI）は、エアロゾル化処理のための他の主なメカニズムである。
いくつかの患者は、喘息がスペーサーを有する吸入器に比べてネブライザーにより多く改善すると感じているが、これは決して証明されていない。
喘息薬に使用される噴霧器の種類には、
- ジェット噴霧器
- 超音波噴霧器
- メッシュネブライザー
費用、あなたの好み、医師の好みを含むさまざまな要因の数によって、どのネブライザーが最適かが決まります。 処方される喘息薬の種類によって、どの噴霧器を使用できるかが決まります。 あなたの状況やニーズについて医師に相談し、最適なマシンを選択してください。
あなたに適したネブライザーを選択してください
どのネブライザーが私に適していますか？
これはあなたの保険プランがカバーするものによって決定されるかもしれませんが、いくつかの異なる点が以下に説明されています。 ブデソニドのようないくつかの薬剤は、特定のネブライザータイプでのみ送達することができます。
ジェット噴霧器は 、マウスピースを介して吸入された薬物の液体ミストを介して薬物を送達する。 液体のミストは圧縮空気を用いて生成され、薬物は肺に吸入される。 これらのネブライザーは、大きくてかさばり、電力源を必要とする。
超音波ネブライザーは超音波を使用して喘息薬を液体霧に作り、肺に送達します。 これらのネブライザーは、喘息薬以外の追加の液体を必要としないため、治療時間はジェットネブライザーよりも少ない場合があります。 これらのネブライザーは、しばしば、より小型で、よりコンパクトで、ポータブルで、バッテリー駆動の治療法であり、移動が容易です。
超音波ネブライザーの例には、
- ビートルネブ
- ルミスコープ
- Minibreeze
メッシュネブライザーは、すべてのネブライザーの中でも最も高速で高価です。 これらの噴霧器は、あなたが肺に吸入することができる液体ミストを生成するためにメッシュスクリーンを介して喘息薬を強制します。 これらのネブライザーは超音波ネブライザーの多くの便利さを提供しますが、メッシュが詰まったり、 喘息コントロールを危険にさらしたりすることがあります。 細かいミストは、薬物を送達するのに最も効率的なものにします。
メッシュネブライザーの例には以下のものが含まれます（これらはすべて携帯可能であり、バッテリー操作のための能力を有する）。
- eFlow（パリ）
- Aeroneb Solo（アエロゲン）
- アローネゴー（アエロゲン）
- MicroAIR / NE-U22（オムロン）
- I-neb（Respironics）
他のデザインもますます利用可能になっています。 Pari LCは、吸入中に呼気と比べてより多くの粒子を放出するように設計されています。 このようにして、より少ない投薬量が無駄になり、より多くの肺に入ります。 CirculaireとAeroTeeネブライザーは、あなたが呼吸している袋に薬剤を集めることによって、無駄を減らします。 最後に、AeroEclipseネブライザーは、吸入中にエアロゾルが放出されるように呼吸作動される。
ポータブルネブライザーは少しトリッキーなことがあり、どちらがあなたにとって良いのかを考えたいと思うでしょう。
あなたのネブライザーのプラグイン
ネブライザを使用するには、まずコンプレッサを平らな場所に置き、コンセントに差し込んでください。 あなたが持っているネブライザーのタイプに応じて、少なくともあなたがここにいるので、快適になる場所にネブライザーが配置されていることを確認してください。
ネブライザーに薬を加える
感染を防ぐために手を洗った後、喘息医師の指示に従ってネブライザーを追加してください。
一般に、医師は2つの方法のいずれかであなたの喘息薬を処方します。
ネブライザカップに一定数の薬滴を加えなければならない場合があります。 または、あなたの医師は、あなたの投薬を、個々の、包装済みで使い捨てのコンテナに入っている単回投薬として処方することができます。
薬を追加したら、薬が漏出しないようにネブライザカップをしっかり閉めてください。
すべてのネブライザーピースを接続する
次に、ネブライザのすべての部分を接続します。
- ネブライザチューブを巻き戻します。
- チューブの一端は圧縮機の空気源に接続されます。
- チューブのもう一方の端がネブライザカップの底に接続されます。
- 両端がしっかりと接続されていることを確認してください。
ネブライザーを使用する
ネブライザーを接続したら、以下の手順に従って適切に使用してください。
- あなたが快適な姿勢で、直立して座っていることを確認してください。 マウスピース（tピース）を使用する場合は、唇がしっかりとシールできるように、歯と舌の間に置いてください。 マスクの場合は、口と鼻の上に置きます。
- ネブライザーの位置を決めたら、それをオンにします。
- ネブライザーからきれいなミストが出ていることを確認してください。 そうでない場合は、すべての接続が適切にシールされていることを確認してください。
- すべての薬がなくなるまで、ゆっくりとリラックスして呼吸してください。
- あなたは、噴霧器がはじける前に止まる時期になったことを知っています。 あなたが治療を終えた後も、カップにはまだ液体が見えるかもしれません。 薬とネブライザーの種類によって異なりますが、ほとんどの治療には約10〜15分かかります。
ネブライザーをきれいにする
各投薬治療の後、ネブライザー（t-ピースまたはマスク）をチューブから外し、引き離してください。 温かい水でネブライザカップを洗い流し、余分な水を振り落として空気を乾燥させます。 チューブを掃除しないでください。 水が内部に入った場合は、必ず交換してください。
毎日の終わりに、すべてのネブライザーの部品を暖かい石鹸水で洗ってからよくすすいでください。 前と同じように、余分な水を振り落とし、皿ラックやきれいなタオルで完全に乾かします。 完全に乾いたら、再構築して冷暗所に保管してください。
一部のネブライザー部品は食器洗い機では安全ですが、ネブライザーに付属の説明書を読んだり、事前に購入した小売店に確認してください。
ソース：
アレルギー喘息および免疫学のアメリカアカデミー。 覚えておくべきヒント：吸入喘息薬。 http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications。
喘息の診断と治療のためのNHLBIガイドライン。 専門パネル報告書3：喘息の診断と管理のためのガイドライン。 https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf。
Tashkin DP。 気道疾患管理におけるネブライザーの役割。 http://www.touchrespiratory.com/articles/role-nature-airways-disease-management。