喘息およびアドバイスの基礎
Advairはステロイドと長期作用性気管支拡張薬の2種類の薬剤を含み、毎日2回服用され、 喘息発作を予防し、肺機能を改善するのに役立ちます。
喘息の子供のためのAdvair
Advairは、喘息のある小児および成人の維持療法として使用されています。 慢性気管支炎に関連する慢性閉塞性肺疾患（COPD）の成人にも使用されています。
あなたの子供が頻繁に喘息症状や喘息発作を起こしている場合や、アルブテロールやXopenexのような喘息コントロールや救助薬を頻繁に使用している場合は、Advairのような薬が必要になることがあります。
Advairは、急性気管支痙攣の緩和に使用すべきではありません。つまり、あなたの子供が喘息発作や息切れを起こしているときには、救助薬として使用しないでください。 あなたの子供が喘息発作を起こしているときは、代わりにAlbuterolのような短時間作用型のβ2アゴニストを使用するべきです。
Advairには何が含まれていますか？
- Advairは気道炎症を軽減するフロテントまたはフルチカゾンプロピオネート、気道を取り囲む筋肉を弛緩させる長期作用性気管支拡張剤であるSereventまたはsalmeterol
- Advairは、Flovent、Pulmicort、Asmanexなどの吸入コルチコステロイド単独で、子供の喘息をコントロールしていない場合や、非常に軽度でAlbuterolまたはXopenex
- Advairに類似した喘息吸入器には、DuleraおよびSymbicort
Advair 喘息吸入器の 2つの形態が利用可能であり、各々が複数の強みで利用可能である：
- Advair Diskus 100/50
- Advair Diskus 250/50
- Advair Diskus 500/50（最強）
- Advair HFA 45/21
- Advair HFA 115/21
- Advair HFA 230/21（最強）
「50」および「21」はサルメテロールの強さを指し、Advairの各形態において同じままであるが、ステロイドの強さは様々である。
Advairの副作用と警告
Advairは、通常、子供たちによって十分に耐えられます。 最も一般的な副作用は、上気道感染、喉の炎症、耳、鼻、および喉の感染、鼻出血（鼻血）、咽頭炎（咽喉感染）、耳の兆候および症状、副鼻腔炎、頭痛、胃腸の不快感および痛み、悪心および嘔吐、口腔または咽頭のカンジダ症、発熱および胸部症状が含まれる。
FDAは、サルメテロールを含む長時間作用型のβ-アゴニストが「重度の喘息エピソードの可能性を高め、そのエピソードが発生したときに死亡する可能性がある」という警告を発した。 これらのエピソードはまれであり、コントロールされていない、またはコントロールされていない喘息のリスクと、子供の喘息が吸入コルチコステロイド単独でコントロールされていない場合には、Advairを服用しないことを考慮する必要があります。
副腎皮質刺激および副腎抑制、シトクロムP450 3A4阻害剤の薬物相互作用、重度のミルクアレルギーの子供のアレルギー反応、骨密度の低下、成長速度の低下、および緑内障および白内障などに関する警告もある。
子供のためのAdvairについての重要な情報
4歳以上の子供には承認されていますが、5歳または6歳未満の子供の一部は、呼吸活性化Advair Diskusを使用するのに苦労します。
代替の喘息コントローラーには、Pulmicort Respules、ネブライザー、またはスペーサーとマスクを備えたステロイドMDIを使用することができます。
その他の重要な情報：
- あなたの子供は、彼の喘息がどれほどうまくコントロールされているかに応じてAdvairの用量を上げたり下げたりするべきです
- 何人かの子供達がAdvair Diskusを服用したときに味を感じたり、感じることができないと言うのは珍しいことではありません
- 推奨吸入量1日2回を超えないようにしてください
- ステロイドを含むAdvairやその他の喘息吸入器を使用した後、子供は口を洗い流す必要があります
- 高齢の子供でさえも、Advair HFAまたはステロイド吸入器を使用する場合にスペーサーを使用すべきである
12歳未満の子供のために正式に承認されていませんが、Advair HFAは、喘息の子供のための多くの小児科医によって日常的にオフラベル処方されています。
ソース：
FDA。 詳細表示：FDA医薬品評価研究センター（CDER）が承認した安全性ラベル表示の変更 - 2008年4月
NIH。 喘息臨床実践ガイドライン。 喘息の診断と管理のためのガイドライン。 2007年
小児喘息の現状と今後の方向性カンファレンス：概要と解説。 2009年3月、第123号/問題書補足3。