ディスク核の移動方法
あなたのディスクと近くの脊髄神経根との健康な相互作用は、痛みを遠ざけるための鍵です。 しかし、損傷を受けた椎間板の一部（または部分）がヘルニアになると、神経を押すことがあります。 神経根症と呼ばれるヘルニア型椎間板の症状は、一般的に神経に関連し 、脚を下った痛み、うずき、しびれ、衰弱および/または電気的感情を含む。
私たちは皆、痛みは痛みであることを知っています ちょうど同じ、4種類の椎間板ヘルニアが存在し、症状を引き起こします。
ディスクの解剖学的構造は、中心に位置する柔らかいゼリー様物質（ 髄核と呼ばれる）が外側に位置する丈夫な繊維によって含有されるようなものである。 この外皮は、 線維輪と呼ばれる。 時間が経つと、輪が磨耗したり裂けたりして、核と脊髄神経根が傷害を受けやすくなります。 これが起こると、椎間板ヘルニアと脊髄神経根との間の不健全な相互作用が起こり、疼痛および/または神経症状を引き起こし得る。
下に列挙した各タイプの椎間板破壊では、中心核は、輪の外側に向かって異なる移行段階にあり、ヘルニアは最も極端なバージョンを表す。
ディスク突き出し
椎間板の核が膨らむが破裂しないときに椎間板の突起が生じる。 核はディスク構造内に含まれたままである。
ディスクプルロス
椎間板脱が起こると、核は依然として輪の中に含まれているが、最も外側の繊維がそれを保持しているからだけである（環は対角線上に配向された繊維のいくつかの層から構成される。各層は約90度上または下の層に対する角度;この設計は足場を提供し、構造全体をサポートする）。
ディスク押出
椎間板の押し出しでは、核を構成する軟質材料は、椎間板構造から近位硬膜外腔に逃げるが、依然として椎間板に接続されている。 これは、柔らかい材料が流れることができる開口を残す環状繊維の裂け目のために可能である。
隔離されたディスク
隔離された椎間板の場合、環と核の両方からの断片は、それを適切なディスクの外側に作る。 隔離された椎間板から生じる最も一般的な問題は、脊髄神経根を構成する感受性神経材料に断片が入るために起こる刺激された脊髄神経根である。 一般に、「ヘルニア化されたディスク」という用語は、隔離されたディスクを指すために使用される。
隔離された椎間板に起因する他の問題には、脊髄の圧迫または刺激、および/または尾方症候群（脊髄の最後の露出した神経が圧迫されるまれな状態）が含まれる。 「鞍状記憶喪失」および/または腸または膀胱の問題は、一般に医療緊急事態とみなされる）。
隔離された椎間板に関連する症状の強さに関しては、それは通常、決定された要因である解放された断片によって神経構造に加えられる圧力の程度です。
ところで、神経構造に圧力をかけるのは必ずしも椎間板損傷だけではありません。 それは結果として生じる炎症との傷害の組み合わせでもあり得る。
身体の位置とあなたのディスクの健康
あなたの体位は、あなたのディスクにどれくらいのプレッシャーがかかるかを決定します。 これは胸内圧と呼ばれます。 一般的に言えば、L5-S1（最後の腰椎および仙骨の骨の相互接続の上部）が最も圧力を受ける。 これはあなたの体の体重の大部分がそこに移され、この脊椎部分が切り替え場所だからです。 言い換えれば、腰椎が仙骨領域に移行する場所です。
NachemsonとElfstromによって行われたスウェーデンの研究では、さまざまな位置から腰椎（腰）の胸骨内圧を測定しました。 この研究は、椎間板が健康なときに圧力が全面に均等に分布する傾向があるという前提で開始されました。 研究者は、自立して（比較値としての役割を果たす）起立と様々な動き、操作、および位置との圧力差を測定し、比較することにそれを取った。
彼らは、歩行は側屈や捻転に比べてストレスが少なく、側屈や捻転はジャンプ、咳、笑いよりもストレスが少ないことを発見しました。
この研究では、座っていることが最悪の印をつけたと思うかもしれませんが、実際には最大の原因は前方に曲がっており、その結果、胸骨内圧が非常に高くなりました。 研究者は、この発見が「人間工学的助言」と呼ばれるものを支持している、つまり重くてかさばったものを持ち上げたときに背中ではなく、あなたの膝を曲げて繰り返すことを支持しています。
2008年の研究はこれを確認し、健常な椎間板では座っても大きなダメージを受けませんでした。 実際、この研究の著者たちは、座って立っていることは、彼らがどれくらい恥骨内圧をかけているかという点では同等であると言います。
研究者たちが立っているよりも圧力が低くなっていることが判明した唯一の操作方法が横たわっていた。 明らかに、仰臥位（背中に横たわる）を仮定すると、研究者の立位基準値より50％少ない椎間板内圧を賦課する可能性が高い。
>出典：
> Claus、A.、et。 al。 座って立った状態：椎間板内圧が椎間板の変性または腰痛を引き起こすか？ J Electromyogr Kinesiol。 2008年8月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee、David、J.整形外科の身体評価。 第4版。 Saunders Elsevier。 セントルイス、ミズーリ州。 2006。
> Fishman、L. and Ardman、C.、Back Pain：痛みと坐骨神経痛を和らげる方法。 WW Norton and Company、ニューヨーク、ロンドン。 1997年
> Nachemson、A.およびElfstrom、G.ディスク内の動的圧力測定（Intravital Dynamic Pressure Measurements in Discs）。 Almqvist＆Wiksell。 ストックホルム。 http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf