原因と警告サインの詳細
子宮内膜症は、通常子宮を覆う組織が子宮の外側で増殖する障害である。 理論はありますが、それを引き起こす原因は誰にも分かりません。
子宮内膜症協会は、この疾病が米国およびカナダの550万人の女性に影響を及ぼし、世界中で何百万人も増えていると推定しています。 それにもかかわらず、それは私たちの時代の最もよく理解されていない条件の一つです。
子宮内膜症の共通の警告徴候
子宮内膜症は、さまざまな形で現れることがあります。 病変の位置は症状と大きく関係しているため、各女性の症状は異なります。
しかし、一般に、子宮内膜症の顕著な症状のいくつかには、骨盤痛、 月経前および/または痛み、重症の月経痙攣（数回以上のアスピリンを必要とする）、痛い性交、痛いオルガズム、重度または不規則な月経出血不妊症、腸の苦痛（鼓脹、嘔吐、吐き気）、脚を下に放射する腰痛、膀胱痛および/または頻度、および疲労を含むが、これらに限定されない。
しかし、子宮内膜症の女性のなかには何らかの症状がなく、不妊症などの問題が発見されるまで子宮内膜症があることを知らない人もいます。
興味深いことに、子宮内膜症の程度または重症度は、経験する可能性のある痛みの量とほとんど相関がありません。
子宮内膜症の診断方法
現在のところ、子宮内膜症を確定的に診断する唯一の方法は、 腹腔鏡検査 （腹部の小さな切開部に照明スコープを挿入する手術）によるものです。 視覚的診断は扱いにくいことがあるので、疑わしい子宮内膜症はしばしば除去され、組織学的確認のため病理に送られる。
子宮内膜症を頻繁に治療する医師は、骨盤内検査中に子宮内膜症の小節を感じることができ、その発見および女性の症状の履歴に基づいて予備診断を行うことができる。 しかし、腹腔鏡検査と生検では、疾患の確定的な証拠とその範囲が示されます（そして、しばしば治療は同時に行われることがあります）。
子宮内膜症の現段階を改訂する試みがなされているが、多くの医師は子宮内膜症の改訂分類のための米国生殖医療協会を使用している。 ステージングフォームは、子宮内膜症の位置と深さに基づいてポイントを割り当てます。 全部で4つの段階があります。
子宮内膜症の治療法
治療オプションにはいくつかの選択肢がありますが、それぞれの選択肢でリスクとメリットを比較検討する必要があります。
ホルモン療法
子宮内膜症を治療するために使用される薬物には、女性を化学閉経に置く薬剤、排卵を止めることによって子宮内膜症の病変を縮小しようとする薬剤（ 避妊薬とプロゲステロンのみの丸薬またはショット）が含まれる。 副作用はこれらの薬物の多くで重要であり、治療を止めた後の症状の再発は問題である。
痛みの薬
他の治療オプションには、単に痛みを鎮痛剤で治療することが含まれる。
神経ブロックおよび鍼治療のような別の疼痛制御技術も使用することができる。 子宮内膜症の症状は治療後もしばしば持続するため、ハーブ療法、アロマテラピー、食事療法、ビタミン補給、リラクゼーション技術、 アレルギー管理 、免疫療法などの症状を緩和するための非伝統的な手段があります。
手術
保守的な手術はもう一つの治療法です。 手術の目的は、子宮内膜症を除去または破壊し、歪んだ解剖学的構造を回復させることである。 子宮内膜症が除去されると、痛みが軽減される。 子宮内膜症が妊孕性を妨げている場合、手術はこれらの問題を矯正することができるかもしれません。
今日、子宮内膜症手術は、ほとんどの場合、腹腔鏡の使用を伴う。
女性が子宮や卵巣の除去、子宮内膜症の病変の除去を含む根治的な手術を選択する必要が生じることがあります。 これはおそらく、子宮内膜症に直面した女性にとって最も難しい決定です。
子宮摘出術は、今日よりも子宮内膜症の方がはるかに一般的な治療法でした。 しかし、治療の他の手段が失敗した場合にはまだ必要となるかもしれません。 多くの場合、医師は、子宮摘出術時に両方の卵巣（両側性卵巣摘出術）を取り除くことを推奨します。
しかし、子宮摘出術が誰にとっても答えであるかどうかという疑問が残っています。 子宮摘出術と両側卵巣切除術の後でさえも、症状が継続し、病気の存在が証明された者もいる。
子宮内膜症および不妊症
子宮内膜症が生殖器官に影響を及ぼす場合、妊孕性は損なわれる可能性があります。 最近の研究により、最小限または軽度の子宮内膜症が妊孕性に影響を与える可能性があるというさらなる証拠が得られました。 研究者らは、子宮内膜症の女性は、反復性流産、子宮内発育遅延、および子癇前症に関連しているAPA（抗リン脂質抗体）レベルの上昇リスクが高いことも発見した。
しかし、すべての女性がこれらの方法で影響を受けるわけではありません。 そして、それらの者の間でさえ、多くはまだ想像することができます。 実際、子宮内膜症の女性の大部分は、それが欲望であれば妊娠することができます。
ソース：
子宮内膜症。 Healthywomen.org。 http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis。