HBVの薬の長所と短所
慢性B型肝炎の治療選択肢は、今日のようにそれほど良好ではありませんでした。 現在のところ、少なくとも6つの薬があり、10年前と比較して、薬がない場合に比べて、貴方の医師があなたに最適な薬(または薬の組み合わせ)を見つけるオプションを持っていることを意味します。
B型肝炎の多くの有効な治療法にもかかわらず、まだ病気の治癒はありません。
医学療法の目標は、病気の有害な影響から肝臓を保護しながら、ウイルスを抑制し、症状を抑えることです。 また、すべてのB型肝炎患者が投薬を必要とするわけではないことに留意することが重要です。 そして、あなたが薬物治療を開始するかどうかに関わらず、肝疾患の専門家であるか、またはB型肝炎の治療に精通し経験豊富な医師の治療を受けるべきです。
長所と短所
ほとんどの医薬品にはメリットと副作用があり、医師と協力して、リスクを上回ると予想されるメリットを持つ医薬品を選択することができます。 これらの薬を少しでもよく理解できるように、ここではその強みと弱点のいくつかを示します。
薬 | 長所 | 短所 |
インターフェロン (インターフェロンα-2bまたはペグ化インターフェロン) | - 通常、重度の肝疾患のない若者(肝臓疾患をよく補償している)
- 遺伝子型A感染の良い選択
- 治療期間は、他のB型肝炎治療と比較して比較的短い(24〜48週間)。
| - いくつかの人々にとって非常に深刻な副作用
- 肝臓不全の人には利用できません(代償不全肝疾患)
- 他の薬剤と比較して最も高価(レギュラーまたはペグ化)
- 子供のために承認されていないペグ化インターフェロン
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| - 他のB型肝炎薬に比べて最低でも高価
- 古いB型肝炎薬の1つで、その安全性について多くのことが知られています
- テノホビルと組み合わせてHIV共感染を治療するのに役立つかもしれない
- 子供と大人の両方に認可された
| - 薬剤耐性のためにB型肝炎ウイルスに対する有効性を失うことが多い
- 耐性のため、新しいB型肝炎の薬剤の多くより効果的ではありません
- 長期的な治療が必要
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アデフォビルジピボキシル | | - 高用量で腎臓に有毒である可能性がある
- 長期的な治療が必要
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| - 非常に低い抵抗率を有する。
- 失敗した肝臓(非代償性肝疾患)の患者に有用かもしれない
| - 新しい薬であるため、特にある種の状態では、その安全性についての研究が少なくなっています
- 高用量で与えられた場合にげっ歯類に癌を引き起こすことが知られているが、ヒトのデータは患者のリスク増加を支持しない
- 長期的な治療が必要
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テルビブジン | - ラミブジンとアデフォビルより強力な抗ウイルス薬かもしれない
| - ラミブジンがB型肝炎ウイルスに耐性になる可能性が高い
- 長期的な治療が必要
- 子供のために承認されていない
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| - 定期的および薬剤耐性のB型肝炎ウイルスの治療に優れています
- アデフォビルがうまくいかないときには良い治療選択肢になるかもしれない
- HIVとB型肝炎ウイルスの両方を治療する
| - これはB型肝炎の治療薬として比較的新薬であり、より多くの研究が完了する必要があります
- 子供のために承認されていない
- 長期的な治療が必要
- 腎機能の定期的モニタリングが必要です
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ソース:
最新の。 Basow、DS(Ed)、UpToDate、Waltham、MA、2010。