インターフェロンは、免疫系がウイルスを破壊するために使用する体内のタンパク質を模倣する薬物です。 ペグ化インターフェロンは、体内に長く留まることができる薬物の修飾形態であり、より良好な治療を提供する。 ポリエチレングリコール（PEG）がインターフェロンに添加され、これはペグ化（pegylation）と呼ばれるプロセスであり、他の種類の薬物と共に使用される。
2種類のペギル化インターフェロンが入手可能であり、 C型肝炎ウイルス感染を治療するために使用される。
- Peginterferon alfa-2a：alfa-2aとも呼ばれ、商品名Pegasys。
- ペグインターフェロンアルファ-2b：アルファ-2b、商品名ペグイントロンとも呼ばれる。
彼らはリバビリンと一緒に使用され、世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストに記載された選択治療とみなされました。 HCVの治療は、2013年にFDAによってSofosbuvir（Sovaldi）およびSimeprevir（Olysio）の承認を得て変化しています。 これらのより新しい薬剤および後に続くことが確実なものは、好ましい処置としてペグインターフェロンを置き換えることができる。
これらの2つのペグ化インターフェロンの主な相違点は、投与中である。 Alfa-2aは固定週用量として使用されます。 Alfa-2bは、患者の体重に基づいて毎週の用量として使用される。 2つの薬の間には他にも相違点がありますが、それらは主に技術的であり、 処方する医師によって使用されます。
例えば、α-2aは注射後に比較的一定の吸収を有し、主に血液および器官に分布する。 しかし、アルファ-2bは急速な吸収と体内分布の広がりを持っています。
有効性の違い
2008年1月まで、これら2つの医薬品を直接比較したデータはありません。 それはIDEALとさらに臨床的な比較として知られている大きな臨床研究によって変化しました。
これらは、医師がこれらの強力な慢性C型肝炎治療法に対するさらなる洞察を可能にする興味深い結果を提供する。
最適なペグ化インターフェロン療法を評価するための個別投与有効性対平衡投与は、無作為化比較試験で3070人を対象としました。 それは、 持続的ウイルス学的応答率において、α-2aとα-2bの間で同様の有効性を見出した。 Alfa-2aは41％、alfa-2bはSVRが39％であった。
しかし、このケースは閉鎖されていませんでした。 2つの研究により、2つの薬剤の間に統計学的に有意な差が見られ、アルファ-2aはSVRの12％
7つの無作為化比較試験からの3518人の患者のさらなるメタアナリシスにより、アルファ-2aにより良好な結果が見出されたが、より高い好中球減少率が得られた。 好中球減少症は白血球数の減少である。 これは望ましくない副作用であり、白血球は身体の免疫系の主要成分であるためです。 それらが減少すると、あなたは感染症に対してより脆弱になり、バクテリアやウイルスと戦う能力は低下します。
これらの結果は治療の推奨時に考慮される可能性が高い。 しかし、より新しい治療法は、慢性C型肝炎の治療法としてペグインターフェロンを置き換える可能性がある。
そのようなものは研究開発の性質です。 より新しい治療法が好まれるので、これら2つの薬物を比較することは最終的には駄目かもしれない。
ソース：
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