あなたが看護をしているときに安全で何がないか。
片頭痛やその他の頭痛の病気を経験した新生児は、頭痛の予防や中止のために薬剤を服用することをしばしば躊躇しています。なぜなら、薬剤が母乳から赤ちゃんに渡される恐れがあるからです。
ジーナは良い例です。 彼女は片頭痛に苦しんでいる授乳中の母親です - 彼女は42歳で、18歳から片頭痛があります。
ジナは痛み止め薬やイミトレックス（脳の血管を狭くするトリプタン薬）で片頭痛を治療していましたが、妊娠して授乳中の母親になった後、片頭痛治療のための他の方法を模索しました。
ジナは現在、彼女の片頭痛を「タイレノール、スダフェッド、カフェインのカクテル」と呼んでいる。 スターバックスの良い、強力なラテ。 通常、私は2日間にわたってこれを繰り返さなければならない」とジナは伝統的な医薬品を使用することに決めたとしても、彼女が子供を世話する必要があるので、彼女を鎮静させるものから離れなければならないと付け加えている。
彼女はまだ2歳の息子を授乳中ですが、ジーナは本来は自然療法またはホメオパシー療法を好むでしょうが、今のところ彼女は何が効いているのかを知ります。 彼女は、授乳中の母親でなければ、片頭痛治療のためにおそらくイミトレックスに戻るだろうと彼女は言う。
授乳中の片頭痛メスは安全ですか？
この文脈ではトリプタンの研究が限られているので、彼女は赤ちゃんを授乳中にImitrexを避けるべきであるという正しいことがあります。
しかし、多くの授乳中の母親は、現在の医学研究では、一般的に使用されているいくつかの薬が安全であることを示していますが、看護中に片頭痛や他の頭痛の薬を飲むことはできないと想定しています。
片頭痛やその他の頭痛薬の最新情報、乳児の授乳中に専門家が使用することをお勧めしているかどうかは次のとおりです。
- イブプロフェンおよびジクロフェナクのような非ステロイド系抗炎症薬 。 ナプロキセンナトリウムは短時間しか使用しないでくださいが、これらは一般的に安全と考えられています。
- Impetrex、Relpaxなどのようなトリプタン 。 妊娠中または授乳中にこれらは一般的に推奨されていません。なぜなら、医学研究が安全かどうかを判断するのに十分な情報がないからです。 しかし、利用可能な公表された報告書は、薬物が母乳育児に影響を与えないかもしれないことを示している。
- 抗発作薬トピラメート（ゾニサミド）。 この薬は、母乳育児の際に潜在的な危険性があります。 いくつかの臨床医は、乳児の薬物への暴露を減らすために、この投薬を受けなければならない女性に授乳のみを促すよう促しています。
- エルゴタミン。 現在の勧告では、授乳中の女性がエルゴタミンを投与してから12時間後に乳児を授乳することを奨励しています。 赤ちゃんの有害反応には、激越、嘔吐、下痢などがあります。 この薬はまた、牛乳の生産を減らすかもしれません。
- Reglan。 偏頭痛に関連する吐き気を予防するために使用されるレグランもまた、授乳中の母乳供給を増加させることが推奨されている。 あなたが母乳育児をしている間は安全だと考えられています。 しかし、レグランの既知の副作用はうつ病であることに注意してください。そのため、分娩後のうつ病のリスクがある場合は、この副作用について医師に相談してください。
- ソラジン。 これは時には片頭痛の重篤な悪心を予防するために使用される抗精神病薬です。 非常に限られた研究は、それ自体が使用されている場合は母乳育児の間は安全だが、一部の母乳育児は暴露の結果として眠くなることを示している。
- オピオイド薬。 これらは既に頭痛や片頭痛治療において論争の対象です。 彼らは、眠気、不十分な体重増加、および乳児の他の問題を引き起こす可能性があるので、乳児を授乳中の女性に使用すべきではありません。
看護の最善の薬（または組み合わせ）の選択
授乳中の母親に最適な薬剤の選択肢は次のとおりです。
- 半減期の短い薬剤（一般に急速にピークを迎える）
- 小児の半減期が短い薬
- 高分子量の薬物
- 経口バイオアベイラビリティのパーセンテージが低い薬物
授乳中の母親は、片頭痛や頭痛を治療するためのハーブサプリメントや治療法に興味があるかもしれません。
しかし、食品医薬品局（FDA）はハーブサプリメントを規制しておらず、これらのサプリメントの強みはブランドによって異なるため、これらの準備を調査し、医師と話をすることは重要です。 また、ハーブや自然のラベルが付いているからといって、授乳中の乳児には必ずしも安全であるとは限りません。
母親が伝統的な薬を使用したくない場合は、暗い部屋に横たわったり、氷や熱を頭に使用したりするなどの快適な措置は、小さな乳児ではやや簡単です。 また、頭痛の緩和に役立つライフスタイルの変化があるかどうかを確認するために、 頭痛や頭痛を追跡するために、頭痛の日記を使用することもできます。
カイロプラクティック調整やマッサージ療法も、授乳中の母親が投薬を避けたいと望むことができるオプションです。
授乳中の医薬品安全のためのリソース
小児科医、薬理学者、テキサス工科大学医学部の小児科教授であるトーマス・W・ハレ博士の「医薬品と母乳」は、どのように薬物が母乳に影響を与えるかを理解するのに最適なリソースの1つとして認識されています。
2014年に第16版をリリースしたこの本は、現在の科学文献で扱われている何百もの薬物療法をレビューしています。 この本には次の情報が含まれています。
- 薬の半減期（取られた投薬量の半分を取り除くのにどれくらいの時間を要するか）
- 母親の血漿中の薬物濃度をピークにする時間
- 薬物の分子量（200以上の分子量を有する薬物は、200未満の薬物よりも母乳に入る機会が少ない）
- 経口バイオアベイラビリティ（経口投与後の全身循環に到達する薬剤の割合;パーセントで列挙され、薬物がどのように経口で生体利用可能であるか）
- 薬物の小児半減期
最後に、米国医学図書館は、さまざまな頭痛や片頭痛薬の安全性を判断するための貴重な資料である、薬物や母乳育児に関するオンラインデータベースを維持しています。 ToxNetデータベースであるLactMedでデータベースにアクセスできます。