甲状腺結節は一般的であり、大部分は良性（非癌性）である。 しかし、良性か悪性かを判断するのは難しいプロセスです。
これが、甲状腺結節から得られた細胞サンプルに使用される様々な分子試験を研究者が作成した理由です。 これらの検査は、甲状腺結節が癌性であるか否かを医師が判断するのを助け、甲状腺外科手術を受けるか否かに影響することが多い。
甲状腺細胞を取得する：微細針吸引生検
細針吸引生検またはFNAと呼ばれる甲状腺細胞を結節から除去するプロセスは、シンプルで安全であり、医院で行われる。
FNA中に、医師は、針を用いて結節から細胞を除去（「吸入」）する。 針が結節に入ることを確実にするために、医師は超音波を用いて彼を導く。
細胞が吸引されると、結節が悪性（ 甲状腺癌 ）であるか良性であるかを決定するために、医師（病理学者と呼ばれる）によって顕微鏡下で検査される。
しかし、時にはFNAの結果が「不確定」であり、結節が癌性であるか否かが不明であることを意味する。
不確定な試料の場合、通常、生検が繰り返される。 2度目の不確定な場合、医師は3回目の生検またはしばしば手術を考慮する。
人が手術を受けて甲状腺がんが見つかった場合、甲状腺切除術は治療に必要かつ適切なステップと見なされます。
しかし、甲状腺がんが発見されない場合（そして結節が良性である場合）、患者は不必要に生命の臓器を失い、その過程で甲状腺機能低下症になります。 さらに、甲状腺手術は侵襲的であり、副甲状腺の損傷や声帯を制御する神経の損傷などのリスクに関連しています
甲状腺結節由来の細胞の分子試験
FNA生検が不確定になったときに何をすべきかのジレンマで、研究者は疑わしい結節の診断評価を改善するための検査の開発を開始しました。
Afirma Thyroid FNA Analysisと呼ばれる1つのツールは、良性または悪性の疑いのある診断を行うために、FNAサンプル内の遺伝子発現パターンを測定する分子診断テストです。
分析で良性であると判定された場合は、定期的なフォローアップと結節のモニタリングが推奨されます（良性結節の場合は通常です）。 結節が悪性腫瘍の疑いがある場合、人は手術を続けることができる。
研究によると、Afirma検査は癌の「排除」に最も適しており、優れた陰性の予測値を有することを示唆しています。
その他のテストには、ThyGenXテストとThyroSeqテストが含まれます。 ThyGenXテストは、癌のリスクのためにアクセスする遺伝子変異およびマーカーの細胞サンプルを分析します。 この検査は特に、癌の「支配」に適しているので、優れた陽性の予測値を有する。
より洗練されたThyroSeq検査は、癌の「支配」と「除外」の両方で優れています。
これがあなたの甲状腺ケアのために意味することがあるのは、不確定な甲状腺結節を発見したFNA生検を既にお持ちで、甲状腺摘出を推奨している場合、これらの分子の1つを使用する医師と別のFNAを行うことですテスト。
最終的に、より決定的な結果を得ることは、不必要な手術を潜在的に防ぐことができる。
からの言葉
これらの分子検査は画期的で画期的な検査ですが、それらの研究はまだ進化していることを覚えておくことが重要です。
言い換えれば、これらの検査は完全ではありません。医師は、各患者のユニークなリスクを検討し、これらの診断ツールをどのように最善の方法で自分のケアに組み込む必要があるかをまとめなければなりません。
>出典：
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