発声障害とその他の方法について学ぶMSが発言に影響する
発声障害は、あなたの唇、口、舌、喉、および/または声帯の筋肉の抑制が抑えられているため、発声が難しいです。
多発性硬化症 （MS）では、発声障害は、しばしば、会話の音量を制御することが困難であることを意味します。 発声障害のその他の例には、声のかすかな音や、ラスピーのスピーチや、話してみるときのピッチの変化などがあります。
発声不全は、構音障害の1つの形態である
あなたはMSを持っているか、それを持っている人を知っている場合、この病気が明確に話す能力に影響する多くの方法があることを認識しているかもしれません。 発声障害を含むこれらの発声の問題は、発作で使用される筋肉の制御の低下から生じる神経障害の結果としてしばしば生じる、発声障害（ dysarthria）という言葉の問題の下に分類される。
口内炎は、MS患者の約半分に影響を及ぼし、この疾患に罹患している人々の中で最も一般的なコミュニケーション障害である。 それは通常軽度です。 しかし、症状の重篤度は、神経損傷の程度、ならびに疾患経過 （再発寛解型MS対進行性MS）のタイプを反映する。
MS関連の構音障害は、あなたの発言率、あなたの発言の理解可能性、およびその自然な会話フローに最も影響する可能性があります。
例としては、
- 単語の発音に問題がある、スラースピーチ
- あなたが非常にゆっくりと話す「スピンスキャン」スピーチ、単語間の長いポーズ、単語の音節間
- 爆発的なスピーチ、大声で急速なスピーチのエピソード
MSにおける音声問題の原因
MS関連の構音障害は、通常、下面、唇、舌、およびのどの筋肉を弱くする神経損傷の結果として生じる 。 最も一般的には、あなたの脳の2つの大きな葉のいずれかに複数の小さな損傷領域があります。
もう一つの原因として、脳幹と頚部（頸部）脊髄との間の神経の領域である脳幹への損傷があります。
他の形態のMS関連口述術は、頭蓋骨の後ろの脳の部分である小脳内のミエリン鞘損傷に起因すると考えられている。
まれに、MSの発作障害は、 失語症 、記憶喪失に関連する可能性のある発話を理解または表現する能力の喪失に起因する。
MSの3タイプの構音障害
医師は、MS患者の3タイプの構音障害を診断します。
- 主に筋肉のこわさや緊張を特徴とする痙攣性構音障害
- 運動機能障害の主な特徴である運動失調症
- 痙性および運動失調型の両方の特徴を兼ね備えた混合性異常奇形
混合性障害術は、MS患者で最も一般的です。 これはMSが典型的にはあなたの神経系の複数の領域に影響を及ぼすからです。 混合性異常奇形では、神経の損傷は、あなたの脳の白質および/または小脳、脳幹、および/または脊髄に関連している可能性があります。
増加した筋緊張やバランスの問題などの神経学的徴候のほかに、存在する障害のタイプにあなたを導く音声兆候があります。
例えば、痙攣性障害は以下のような声機能によって特徴付けられる：
- 厳しい、緊張した声質
- スピーチの速度が遅い
- ラウドネスまたはモノラウドネスの低減
運動失調症は、以下の声機能によって特徴付けられる：
- 声の振戦
- 舌、唇、および顎の不規則な、速い、交互の動き
- スキャンスピーチ
- 超過および可変ラウドネス
MSのスピーチを改善するために何ができるのですか？
スピーチ語のセラピストは、スピーチに関わる筋肉を強化したり、リラックスして呼吸を改善するためのエクササイズを提供することができます。 さらに、スピーチ語のセラピストは、スピーチのスピードを遅くしたり、単語間を適切に休止したり、単語をはっきりと正しく発音したりするテクニックを教えています。
MSの構内障害は、人が話すことができないほどにはほとんど進展しません。 しかし、人が話すことが難しくなると、音声増幅器やコンピュータボードのような別の形式の通信を使用する可能性があります。
からの言葉
治癒はまだありませんが、MSの多くの人々は症状をうまく管理できるため、よく生きています。
残念なことに、MS関連発語問題の改善に直接役立つ薬剤はありません。 しかし、筋肉の堅さや緊張（痙攣）などの症状を緩和する薬剤は、スピーチの改善をもたらすかもしれません。
最後に、スピーチセラピストの援助は、少数のセッションでさえ、あなたの（またはあなたの愛する人の）発言の問題とあなたの自信と生活の質の不思議を行うことができます。
ソース：
Barone DA。 （2018）。 米国多発性硬化症協会（2013）。 スピーチと嚥下の問題。
> Cohen SM、Elackattu A、Noordzij JP、Walsh MJ、Langmore SE。 嚥下障害と構音障害の緩和治療。 Otolaryngol Clin North Am 。 2009 Feb; 42（1）：107-21。
Miller PH。 国立MS協会。 （2011年）。 多発性硬化症の構音障害。