手術中または手術直後の輸血の必要性は珍しいことではありません。 手術中の出血は避けられず、場合によっては輸血が必要な出血が十分に予想されます。 手術中の出血などの重度の症例では、手術中に輸血を行うことがあります。 他の患者にとっては、手術中の出血が正常よりわずかに大きくなり、回復中に輸血が必要になることがあります。
適応症
輸血が必要かどうかを示す最も良い指標は、 CBC血液検査です。 ヘモグロビンおよびヘマトクリットレベルは、輸血が推奨されているか、絶対に必要であるか、または必要でないかを示すことができる。
輸血を必要とする人は、貧血として一般に知られている失血の症状を示し、症状を経験することがあります。 輸血が必要な人は、血液が検査されたときの変化に加えて、しばしば衰弱し、風が吹きやすく、淡く見えることがあります。
リスク
輸血は、必要であっても、リスクがないわけではありません。 輸血のリスクは 、IV部位の小さな傷から非常に小さな死のリスクにまで及ぶ。 このため、輸血の決定は深刻なものであり、慎重に行うべきです。
代替案
一部の患者は、宗教的理由から、または輸血のリスクが高すぎると感じているため、輸血を拒否します。
これらの患者のうちのいくつかは、リスクを最小限に抑えるために、または可能であれば無血手術を計画するために自家輸血を選択しています。 薬は、体が通常よりも速く血液を作るのを助けることができます。 プロクリット 、またはエリスロポエチンは、赤血球の産生を刺激し、輸血を必要としないことがあります。
血のタイピング
輸血を受けるためには、あなたの血液型を決定しなければなりません。
緊急時には、あなたの血液型が分かる前に血液が与えられることがありますが、血液型の決定が完了すると、あなたの血液型が与えられます。 血液型は、あなたの血液型を決定するために行われる手順です。 あなたの血液は、A、B、ABまたはOの4つのカテゴリーのいずれかに分類されます。
血液型に加えて、あなたのRh因子も血液型判定中に決定されます。 Rh因子は陽性または陰性であるので、あなたがA型の血液型であれば、A +またはA-である可能性があります。 Rh陽性であれば、陽性と陰性の両方の血液を受けることができます。 ネガティブな場合は、Rh陰性の血液のみを受け取ることができます。
Rhの非互換性は血液型によって回避されるが、妊娠している母親はRh不適合性を経験することがある。 これは、胎児の父親がRh +、胎児がRh +、母親がRh-の場合に発生します。 過去には、これは胎児の死を招く可能性がありましたが、ほぼすべての不適合症例が現在、RhoGAMM薬の注射で治療されています。
ユニバーサルドナーとユニバーサルレシピエント
普遍的な献血者は、互換性のない抗原のために拒否することなく、任意の患者に与えることができる血液型の個体である。 普遍的な献血者であることに加えて、普遍的な献血者は普遍的な臓器提供者でもある。
ユニバーサルレシピエントは、抗原によって引き起こされる反応を経験することなく、任意の血液型からの輸血を受けることができる血液型の個体である。 彼らはまた、任意の血液型の個人からの臓器移植を受け入れることができます。
血を寄付する資格
寄付された血液は常に需要があり、十分な供給を維持することは一般の寛大さに依存します。 十代の年に寄付を始めた人の一人は、一生のうちに40ガロン以上の救命献血を寄付することができます。これは、1人の外傷犠牲者が40単位以上の血を輸血される可能性があると考えるときに特に重要です。
血を寄付するためには、少なくとも17歳以上で体重が110ポンド以上でなければなりません。 最低限の要件に加えて、アメリカ赤十字社は適格基準（寄付を禁止する可能性のある条件や社会史）のリストを保持しています。
あなたが献血者の資格があるかどうか分からない場合は心配しないでください。献血センターの看護師が適格性について話し合い、あなたが献血者になれるかどうかを判断する手助けをします。
献血を防止する条件
- HIV
- 肝炎
- 妊娠
- 活動性結核
- 熱
- 能動的感染
- マラリアやその他の感染症に曝される可能性のある国への旅行
- 癌
CDCは最近、同性愛者の献血に関する規則を変更した。 過去には、ゲイの男性は危険性が高いとみなされ、一般の人々に血液を寄付することはできませんでした。 これはもはや真実ではない。
ソース
輸血感染の継続リスク。 M. Blajchman、C. Vamvakas、N Engl J Med 2006。
適格基準。 アメリカ赤十字。
輸血に関連するリスク。 ユダヤ人血液サービス。