瞳孔応答テストの頭字語
あなたの目の中に明るい光が輝いているので、あなたの目の医者がチェックしているものは何ですか？ この光はあなたを苛立たせるものではありません。それは目的があり、あなたの神経系がどれくらいうまく機能しているかについて「光を当てる」ことができます。
より具体的には、瞳孔応答試験と呼ばれるこの眼の検査は、脳神経II（視神経と呼ばれる）および脳神経III（眼球運動神経と呼ばれる）の機能を検査するために使用される。 視神経は視覚信号を網膜から脳に伝達する。 視神経への損傷（ 視神経炎のような）は視力の問題を引き起こす可能性があります。
眼球運動神経は、6つの眼球のうちの4つを制御し、また、瞳孔の収縮および眼球の収縮能力を制御する。 眼球運動神経の損傷（頭部外傷、感染、高血圧、または脳腫瘍のような）は、二重視力または拡大または吹いた瞳孔を引き起こし得る。
PERRLAとは何ですか？
医師または看護師が患者の眼を検査しているとき、PERRLAは眼の外観および機能を記述するために使用される略語である。 それはの略です：
- P
- E qual
- Rund
- 活動的
- Lおよび
- 服装（接近し遠くにある物に目を向ける能力を意味する）
生徒が次のような場合、目の検査（PERRLAで記述）は異常です。
- 同じサイズではない
- ラウンドしない（奇妙な）
- 光が照らされているときには変更しないでください（反応しないようにしてください）
- 近くのものや遠くのものを見るときは変更しないでください。
PERLAによって記述された瞳孔反応試験
瞳孔応答テストを行うには、通常、次の手順を実行するために、薄暗い空間または部屋に座るように求められます。
- 医師または看護師は、両方の生徒の間の均一性を探し、試験を開始する前にその形状とサイズに注意します。
- 小さな手持ちの懐中電灯は、2秒ごとに目の間を行き来し、目の中に光を照らすために使用されます。 この評価は「揺れ懐中電灯試験」と呼ばれています。 医師または看護師は、光がどの目に向けられているかにかかわらず、直接光に応答して瞳孔が小さくなる（収縮する）かどうかを見るために、揺れ懐中電灯試験への直接的な反応を探す。
- 同時に、他の瞳孔の収縮が起こるはずです（これは合意応答と呼ばれます）。
- 医者または看護師は、ペンまたは人差し指を使用して、目が物体にどのように固定されているかを見ることができる。 指が後方に、前方に、左右に引っ張られて、目が合焦できるかどうかが確認されます。 通常、瞳孔は閉じているか遠くに動いている物体に固定されている間に収縮します。
PERRLAテストが明らかにしたこと
一方の眼の光に対する直接的な応答の低下は、相対求心性瞳孔欠損（RAPD）の兆候であり得る。 これは時にはマーカス・ガン生徒とも呼ばれます。
RAPDにつながる多くの異なる条件があります：
- 重度の緑内障
- 視神経炎
- 視神経腫瘍
- 虚血性視神経症（「視神経の脳卒中」とも呼ばれる）
- 視神経を損傷する頭部外傷
- 視神経への外科的損傷（麻酔、眼、眼窩、副鼻腔または整形手術による損傷による）
- 重度の網膜疾患
異常な調節反射（目に向かって動くものを見ることに対する反応）は、以下を含む様々な状態によって引き起こされる可能性があります：
- 視神経の病変
- 眼球運動神経の病変
からの言葉
目はそれを制御する神経と同様に複雑な器官である。 驚くべきことに、瞳孔反応検査のような簡単な検査は、中枢神経系の窓として役立ちます。
異常検診では正確な診断はできませんが、医師には何かが正しくないことや、より徹底した医学的検査が必要であることが伝えられます。
いつものように、医師にあなたの症状やあなたの目や視力に関係する評価の結果について尋ねてください。
ソース：
アメリカ小児眼科学会。 第三神経麻痺。
Blumenfeld H.臨床的ケースによる神経学的検討：瞳孔反応（CN II、III）。
>ブロードウェイDC。 （2012）。 相対求心性瞳孔欠陥（RAPD）を検査する方法。 Community Eye Health、 25、79-80、58-59。
Heiting G、Palombi J.（2016年9月）。 総合的な眼の検査の間に期待するもの。