あなたの医療事務所のために前払いのコレクションポリシーを作成する方法

医療事務所の場合、共同支払いの前払いの集まりは収益のサイクルの重要な部分です。 Upfrontコレクションは、不良債権または回収状況に終わる患者口座の数を減らします。 保険が最終的に支払った後、60日後にサービス提供前に患者から収集する方が簡単です。

システムの開発

Eric Audras /ゲッティイメージズ

あなたの医療事務所や練習では、正確で一貫性のある先着コレクションのシステムが必要です。 お客様の方針は、予約または手続きのために到着した時点で、患者に診療報酬または手数料を求めることを単に保証することを超えていなければなりません。

患者の責任がどのようになるかを知るため、予定が決まったらすぐにシステムが始まります。 これを決定した後、患者は予定に先立って財政的責任について何を期待するかを知る必要があります。 彼らがサービスに到着したら、あなたは一貫して支払いを要求しオプションを提供する手続きを取るでしょう。

正確さと一貫性は、患者の責任を決定し収集するためのシステムとともに、あなたの先着コレクションポリシーのキーです。 あなたのオフィスのための前払いのコレクションのためのポリシーを開発するときは、必ず以下の手順を含めるようにしてください。

ステップ1:訪問前に患者の保険会社に連絡する

予定された後、できるだけ早く、患者の保険会社に連絡して、患者がまだカバーされていることを確認し、事前認証のガイドラインを確認してください。 患者の診療報酬 、控除額、および共同保険情報を確認します。

ステップ2:管理介護契約を確認する

管理されたケア契約をチェックして、患者の訪問、テスト、または手続きの払い戻しが何であるかを判断します。 この数字が必要になります。

ステップ3:共同支払いを計算する

患者の推定責任を計算する。 以下の例を参照してください。

$ 100.00手続きの費用
×80%契約率
= 80.00許容量
- 50.00患者控除
- 10.00患者コピア
= 20.00
x 20%患者コインシステンス・パーセンテージ
= 4.00患者共同保険金額
+ 50.00患者控除
+ 10.00患者コピア
= 64.00患者の推定責任(Copay)

ステップ4:予期される共同報酬を含む患者の覚書

予定リマインダーコール、電子メール、および手紙に患者の推定責任を含める。 患者に連絡して予定を確認するときは、運転免許証や別のIDと最新の保険証を持ってくることを忘れないように注意してください。 手続きを行う前に推定された責任を負うことになり、受け入れられた支払い方法を列挙することが期待されます。

ステップ5:Appontmentの到着時に支払いを要求する

フロントスタッフは、患者がプロバイダに見える前に、サービスに到着したときに支払いを要求しなければならない。 患者に、彼らが支払っている金額は推定値に基づいていることを忘れないでください。 保険会社からの支払いを受け取り、患者の責任が便益(EOB)の説明に示されるまで、領収書に全額を支払うことは絶対にしないでください。

ステップ6:支払いオプションを提供する

高価な検査および外科手術のための支払い計画のオプションを提供する。

ステップ8:サインを投稿する

患者の待合所に標識が明記されていることを明記してください。

「レンダリングされたサービスの前に支払いが期限切れです」

注:緊急治療室からの支払いを要求しない

EMTALAの規制のために医師が診察した後でなければ、Emergency Roomの患者からの支払いを収集しないでください。