膣内の酵母感染は、ほとんどの女性が少なくとも1回は経験するであろう一般的で不快な問題である。 症状の他の原因を除外するために医師の診断を受ける必要がありますが、通常、市販薬で効果的に治療することができます。 重度または頻繁な酵母感染の場合、医師は代わりに単回投与薬を処方することがあります。
感染の治癒を早め、再発を防ぐために、多くのライフスタイルの変更があります。
店頭販売のセラピー
膣の酵母感染症に利用可能なOTC製品は、典型的には4つの有効成分：ブトコナゾール硝酸塩、クロトリマゾール、ミコナゾール、およびチオコナゾールのうちの1つを有する。 これらの薬物は、同じ抗真菌ファミリーに属し、同様の方法で、 カンジダ菌の細胞壁が分解するまで分解する。 これらの製品は、妊娠している場合でも安全に使用できます。
あなたが初めて酵母に感染したときにあなたの医師に相談したら、どの製品があなたのために最適かもしれないか尋ね、製品が入ってくるさまざまな形の長所と短所を話し合ってください：膣座薬（インサート）、膣錠、アプリケータ。
OTC抗真菌薬を使用し始めると、数日以内に酵母感染症状が消え始めるでしょう。
しかし、 抗生物質と同様に、推薦された日数の間あなたの投薬を継続して使用することは非常に重要です。 あなたの症状が消えても、その菌は依然として再発を引き起こすのに十分な活性を持つかもしれません。
これらの製品のいずれかを使用する場合は、性感染症や妊娠を防ぐための代替手段について医師に相談してください。
これらのOTCオプションの中には、コンドームの材料や殺精子剤を弱めるものがありますので、必ず指示をお読みください。 加えて、治療中の膣の性交は、膣から薬物を置換し、有効性を低下させ、刺激を引き起こす可能性がある。
これらのOTC製品は、人によって使用されるべきではなく、また、爪の下または口の中の真菌感染症（ツグミ（thrush）として知られている）のような他の種類の感染にも使用すべきではない。
店頭販売の真菌治療は非常に効果的ですが、いずれかを使用している場合は、あなたの医者に連絡してください：
- 腹痛、発熱、または悪臭の排出
- 膣または近くの皮膚の炎症増加
- 3日以内に改善しない
2ヶ月以内に再発する症状も、医師の注意を引く価値があります。
上記のいずれの場合でも、真菌類との戦いにはより強力なアプローチが必要であることが示されます。
処方箋
膣クリームや坐薬を使用して1回経口投与することをお望みなら、医師にジフルカン（フルコナゾール）の処方を依頼することができます。 この薬剤は、合併症のない症例に適しており、臨床試験では軽度から中等度の副作用（頭痛、めまい、下痢、胸やけ、胃の痛みなど）がありました。
しかし、先天性欠損を引き起こす可能性があるため、妊娠している場合は、経口フルコナゾールを服用しないでください。
深刻なまたは頻繁なカンジダ膣の酵母感染症の場合、医師は72時間間隔で2〜3回の用量のジフルカンを処方することがあります。 これらの場合に使用できるもう1つの経口薬は、医師の推奨に応じて、1日1回または2回のいずれかで7〜14日間服用されるNizoral（ケトコナゾール）です。 糖尿病の女性は、感染をクリアするためにこの長い治療コースが必要な場合があります。
時には、酵母感染はカンジダ・グラブラタ（Candida glabrata）に起因することがあり、これは通常の経口薬に反応しない。
代わりにホウ酸ゼラチンカプセル、ナイスタチン座薬、17％フルシトシンクリーム、または17％フルシトシンおよび3％アンホテリシンBを含むクリームで14日間の膣内治療が含まれる。
再発性の酵母感染症がある場合は、クロトリマゾール膣座薬または経口Diflucan丸剤で10〜14日間、次にDiflucanを6ヶ月間投与することをお勧めします。
あなたが気分が良くなったり症状がなくなった時には、推奨されている薬の全量を飲んだり、止めたりしないことが重要です。 早期停止は、最も耐性の高い酵母が増殖する可能性があることを意味する。 これは特に、酵母感染の危険性がより高いために糖尿病がある場合に当てはまります。
ホーム救済とライフスタイル
あなたが酵母感染症（または再発）のリスクを減らし、治癒を速めることができる場合は、多くの方法があります。 これらは、一般的に、膣刺激および酵母の伝達源を排除し、酵母の繁殖をもたらす膣環境を阻止することを含む。
症状を和らげるために、温かい（暑くない）バスに座ったり、シャワーを浴びたりすることができます。 石けんを避け、水ですすいだりすることができます。 香水入りのバス添加剤、女性の衛生用スプレー、およびボディーパウダーは、生殖器領域を刺激する可能性があり、治療中（および再発のリスクを軽減するために後に）は避けるべきです。
コンドームや口腔ダムの使用は、あなたのセックスパートナーとの間で酵母の通過を妨げる可能性があります。 オスのパートナーは、陰茎に酵母皮膚感染症を罹患させることができ、または膣処置製品からの刺激を受けることが可能である。 あなたが1つを使用している場合は、それがコンドームの有効性に影響を与えないことを確認するために薬の指示を忘れずに読んでください。
治療中に性的な性行為を避けるように勧められている場合は、安全に再開できるかどうかを必ず確認してください。 閉経後の女性および経口避妊薬を使用する女性は、性交中に膣潤滑剤を使用して、将来の酵母感染を引き起こす可能性のある膣の不快感および刺激を防止するのに役立つことがある。
膣内を冷暗所に保つことは、治療中および再発を防ぐために重要です。 綿の股で下着を着用し、あまりにもタイトなズボンとパンティーストッキングを避ける。 あなたは、少なくとも感染がなくなるまで、スカートやルーズパンツを着るように切り替えることができます。
水泳を含む治療中は運動は問題ありません。 ただし、できるだけ早く、濡れた水着や汗をかいた運動服は必ず交換してください。 また、着る間にこれらのアイテムを洗濯してください。
膣クリームや坐薬を使用して治療を行っている場合は、タンポンを使用しないでください。 月経中や衣服の漏れを防ぐために消臭剤を含まないパッドやライナーを選び、頻繁に湿気の蓄積を防ぎます。 Douchingは決して知られておらず、あなたが酵母の感染を取り除いている間に特に避けるべきです。
最後に、腸や膣に自然に発生する酵母の膣内への移動を防ぐために、排便後に前から後に拭いてください。 これはまた、尿路感染の予防にも役立ちます。
相補的医学（CAM）
あなたは、様々な非薬理学的救済策を使用するための提案を見るでしょう。 研究によってサポートされているカップルがあります。
ホウ酸坐薬
ホウ酸坐剤の使用は、最も一般的なカンジダアルビカンス以外のカンジダ種の治療として受け入れられ、通常の治療にうまく反応する。 ホウ酸はゼラチンカプセルに含まれており、市販のホウ酸と充填可能なサイズ0または00のゼラチンカプセルを使用して自分で作る方法について説明しています。 あなたはこれを使うことについて医学的アドバイスを受けることを確かめなければなりません。 1日1回または2回、7〜14日間、通常600ミリグラムを推奨します。 ホウ酸を口から採取したり、開いた創傷に使用したりしてはいけません。 妊娠中に使うのは安全ではありません。 推奨どおりに使用されても、皮膚に刺激を与えることがあります。
プロバイオティクスとアクティブカルチャーヨーグルト
膣の健康は、わずかに酸性のpHを維持し、酵母が過剰増殖するのを防ぐ有益なプロバイオティック細菌（ L.アシドフィルスを含む乳酸菌）に依存する。 女性は、ヨーグルトやケフィアで自然に見出されるプロバイオティクスを消費したり、プロバイオティックサプリメントを摂取したり、酵母感染症状を緩和したり、再発性の酵母感染を予防するためにプロバイオティクス製品を（必要に応じて）
いくつかの研究レビューではこのアプローチの利点は見られなかったが、他の研究レビューではあるかもしれないと言われている。 特定の乳酸菌を有する徐放性の膣製品の使用についての研究が進行中である。 しかし、抑圧された免疫システムや最近の腹部手術を受けている人は、プロバイオティックサプリメントを避けるべきです。 サプリメントはFDAによって規制されていません。 しかし、バランスのとれた食事の一環としてヨーグルトやケフィアを楽しむことは、リスクをほとんど感じません。
より多くの研究が必要
ココナッツオイルの使用に関する提案が表示される場合があります。 オレガノ油、ティーツリー油、他の精油; または酵母感染のためのニンニクサプリメント。 それらがヒト、特に妊婦において安全かつ有効であることを示すためには、臨床研究が必要である。 これらは行われていないか、これらのオプションが有効でないことが示されています（ニンニクの場合）。 多種多様な植物油と抽出液が試験管内に抗真菌作用を有するが、多くは体に刺激性または毒性を与えることがある。
他の治療法の魅力は、痒みや酵母感染の灼熱感を感じる時には強くなりますが、ほとんどの女性は安心して安心できるものに目を向けたいと考えています。
>出典：
>GonçalvesB、Ferreira C、Alves CT、Henriques M、Azeredo J、Silva S. Vulvovaginalカンジダ症：疫学、微生物学および危険因子。 Crit Rev Microbiol。 2016 Nov; 42（6）：905-27。 doi：10.3109 / 1040841X.2015.1091805。
> Hanson L、Vandevusse L、JerméM、Abad CL、Safdar N.女性の尿生殖器感染の治療と予防のためのプロバイオティクス：体系的レビュー。 助産婦と女性の健康のジャーナル 。 2016; 61（3）：339-355。 doi：10.1111 / jmwh.12472。
> Mendling W.ガイドライン：子宮膣穿刺症（AWMF 015/072）、S2k（慢性皮膚粘膜カンジダ症を除く）。 マイコーズ 。 2015; 58：1-15。 doi：10.1111 / myc.12292。
> Murina F、Graziottin A、Vicariotto F、Seta FD。 遅発性膣製品中のLactobacillus fermentum LF10およびLactobacillus acidophilus LA02は反復性膣膣カンジダ症の予防に有用であるか？ Journal of Clinical Gastroenterology 。 2014; 48。 doi：10.1097 / mcg.0000000000000225。
>膣内の酵母感染。 米国保健福祉省の女性保健局。 https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections。
> Watson CJ、Grand D、Fairley CK、Chondros P、Garland SM、Myers SP、Pirotta M.膣カンジダコロニー数に対する口腔ニンニクの効果：無作為化プラセボ対照二重盲検試験。 BJOG 2014; 121：498-506。