この面白い状況を考えてみましょう。 自己免疫橋本甲状腺炎と甲状腺機能低下症と診断された20歳の女性は、医師が処方した甲状腺剤を服用しないことにしました。 女性は、彼女の治療を開始して以来、彼女の不規則で不規則な時代は実際に規則的になっていたと言いました。 若い女性は月経が少ない方が好きなので、彼女は甲状腺ホルモン補充療法をやめようと決めました。
彼女は、 体重を減らし 、 抜け毛を 減らし 、より多くのエネルギーを摂取し始めてから、彼女が気づいたメリットは、より定期的で頻繁な月経周期のトレードオフに値するものではないと感じました。
彼女は処方薬を服用することを拒否するだけではありません。 私たちは、甲状腺剤を服用していない他の患者から聞いたことがあります。 甲状腺ホルモン補充薬であれ、抗甲状腺薬であれ、甲状腺剤を服用したくないと判断する一般的な理由がいくつかあります。 たとえば、次のような言い訳があります。
- 「私は違う/良く感じないので、どうしてそれを取っていくの？」
- 「投薬を開始するまでは症状が出ない。
- 「私は処方薬を飲むのが好きではない」
- "私はそれを買う余裕がない"
- 「薬を飲んだときに好きでない副作用がある」
- 「毎日それを取ることを覚えていない」
- 「私はむしろハーブやビタミンのような自然の救済策をとるだろう」
あなたが甲状腺機能亢進症である場合、あなたはあなたの処方された抗甲状腺薬を服用したくない理由を次のような追加の理由があるかもしれません：
- "私は副作用が心配です。" （ 抗甲状腺剤は重篤な副作用のリスクは非常に低いです。）
- 「甲状腺機能低下症よりもはるかに甲状腺機能亢進症のときの気分は、実際に好きです。
処方薬を服用しないと、何が起こる可能性がありますか？ 見てみましょう。
甲状腺機能低下症？ 甲状腺ホルモン補充療法を受けないリスク
橋本、 グレーブス病治療 、甲状腺手術、 先天性甲状腺機能低下症などの甲状腺ホルモン補充療法 （レボチロキシンまたは自然乾燥甲状腺剤）を服用することに失敗した場合でも、甲状腺機能低下症は健康に多大なリスクをもたらします。 これらのリスクには以下が含まれます。
- 血圧異常、コレステロール上昇（治療抵抗性高コレステロールを含む）、および心臓病のリスク増加
- 低体温; 永遠に冷たい感じ
- 疲労、筋力低下、関節痛
- うつ病
- メモリの問題
- 体重の増加; 食事と運動にもかかわらず体重を減らすことができない
- 不妊症、流産、死産、または早産
- 月経不順
- 性行為の喪失または減少
- 便秘
- 脱毛
- 腫れた手、足、顔
- 甲状腺結節の成長、甲状腺腫の増加
- 感染リスクの増加
結局のところ、甲状腺ホルモンが長期間奪われた場合や、甲状腺が外科的に取り除かれた場合や他の理由で甲状腺ホルモンを産生しない場合、非常に危険な状態になります。
特に重要なのは、 甲状腺 ホルモン補充療法を処方された用量で服用しない 甲状腺癌患者 は、実際に甲状腺癌の再発リスクが高いことである。
甲状腺機能亢進症？ あなたの抗甲状腺薬を服用しないリスク
グレーブス病や毒性結節のような甲状腺機能亢進症の場合、抗甲状腺剤（例えば、メチマゾールやプロピルチオウラシル/ PTU）を服用しないなどの理由で、あなたの健康にさまざまなリスクをもたらす可能性があります：
- 衰弱させる体重減少または体重増加
- 劇的に食欲と渇きを増やした
- 緊張感、不安、パニック発作
- 耐熱性、発汗性
- 疲労や筋肉の衰弱
- 下痢、悪心、嘔吐
- 月経不順
- 甲状腺腫/甲状腺腫脹
- 筋力低下
- 不眠症
- 急速な脈拍、心臓の動悸、または高血圧
- かゆみ
- 振戦
- 脱毛
- 突出した目
甲状腺機能亢進症の治療に失敗すると、脳卒中や心臓発作のリスクが上昇する可能性があります。 甲状腺機能亢進症を有する未治療の人々のサブセットもまた、致死率が高い甲状腺腫として知られる非常に危険な状態を呈する。
薬を服用していないことに対するあなたの言い分を再考する
明らかに、あなたの処方された甲状腺剤を服用するのに合理的な健康上の理由があります。 しかし、薬を服用していない場合は、あなたがその決定を正当化するために使用しているかもしれない理由についていくつかの考えがあります：
あなたの気分を良くしていません。甲状腺薬が頭痛のためにアスピリンのように機能するとは思わないでください。 甲状腺ホルモン補充薬や抗甲状腺薬の服用を始めたばかりの場合、気分の違いに気づくには数日から数週間かかります。 あなたが何ヶ月もあなたの薬を服用していて、 それでも気分が悪い場合は、投薬量の調整や投薬の変更が必要な場合があります。投薬レジメンの完全な停止ではありません。
積極的な医師は、一部の甲状腺機能低下症患者に副腎皮質疲労があり、甲状腺ホルモン補充療法を開始すると、根底にある副腎の問題に対処できていないため、症状が悪化する可能性があることに注意してください。
あなたの髪が脱落しています：あなたが経験している最初の新しい症状が脱毛である場合、レボチロキシンは一部の患者で脱毛を引き起こす可能性があることに注意してください。 脱毛を避けるために、別の甲状腺ホルモン補充薬が必要な場合があります。
あなたはむしろ処方薬の代わりに自然療法を使用したいと思います：残念ながら、 甲状腺ホルモンのための天然またはハーブの代替物はありません。 1型糖尿病患者が生存のために重要なホルモンであるインスリンを必要とするのと同様に、生存のために甲状腺ホルモンが必要です。 そして、抗甲状腺薬の代わりに自然療法はありません。
あなたは薬を買う余裕がありません：甲状腺の薬は特に高価ではありません。 たとえあなたがポケットから出ても、最も高価な甲状腺薬は約30〜40ドルを超える月には動くべきではなく、ジェネリック薬のために月に4ドルくらいの低さになることがあります。 さまざまな低コストプログラムを通じてブランド名の処方薬の資格を得ることさえできます。
あなたはあなたの薬があなたに気分をかけるのが好きではありません：あなたが望ましくない副作用を経験しているなら、あなたの最初のストップはあなたの医者です。 特定の副作用を避けるために、投薬量の変更、または異なる投薬を必要とする場合があります。
それは毎日それを取ることを覚えにくいです：毎日あなたの歯を磨くことを覚えている場合は、甲状腺の薬を服用することを忘れないでください 。 あなたが投薬を受けていない主な理由は、あなたが毎日あなたの丸剤を覚えていないということであれば、投薬を確実にする方法を見つけ出すときです。 最近ではスマートフォンも多くの人に存在しています。携帯電話は、毎日のリマインダコールやアラームを提供するようにプログラムすることができます。 これは、あなたが薬を服用するのを覚えておく必要があるかもしれません。
あなたは抗甲状腺剤の副作用が心配です：確かに、深刻な副作用のリスクは非常に小さく、甲状腺機能亢進の残存のリスクよりもはるかに低いことに留意してください。 彼らはまた、治療の最初の3ヶ月以内に発生する可能性が最も高いので、これは最も警戒すべき時期です。 最初の数か月間に喉の痛みや発熱、または他の徴候や症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。 長期の抗甲状腺剤療法を受けている場合は、定期的に血液検査をスケジュールして白血球数を評価するように医師に依頼してください。
あなたは甲状腺機能亢進症のときの気分が気に入っています：甲状腺機能亢進症が気に入っているのが好きかもしれませんが、残念ながら、この状態があなたの心臓、骨、 甲状腺機能亢進症の感情がニコチンやカフェインなどの覚醒剤に耽っていることに似ていることが好きです。 未治療の甲状腺機能亢進症は、あなたの健康に重大な結果をもたらす可能性があります。 積極的な医師は、過刺激されたこの感覚を好む患者の中には、副腎皮質疲労または疲労に対処する必要があると考えている。
からの言葉
結局のところ、あなたの甲状腺剤を服用することが快適でない場合、解決策は新しい甲状腺の医者を得ることかもしれません。 あなたが信頼できる開業医を持つことは、あなたのためにうまくいく適切な治療法を用いて進歩を遂げるのに役立ちます。
>出典：
> Braverman、LE。、およびCooper D. WernerおよびIngbarのThe Thyroid：基本および臨床テキスト。 10th ed。 フィラデルフィア：2012年のLippincott Williams＆Wilkins（LWW）。