"副腎疲労"論争へのピーク
研究は、 橋本甲状腺炎およびグレーブス病のような自己免疫性甲状腺疾患と、副腎不全（アジソン病）と呼ばれる副腎を伴う状態との潜在的な関連性を示唆している。
原発性副腎不全はまれな疾患であると考えられていますが、自己免疫性甲状腺疾患との関連を理解することは価値があります。
実際、ある研究では、甲状腺疾患の治療にもかかわらず、副腎不全が原因の一部であることが示唆されています。
副腎の解剖学
あなたの副腎は2つの小さな腺で、それぞれがあなたの腎臓の上にあります。
各副腎は外側皮質と内側髄質に分けられる。 あなたの副腎の皮質および髄質は、異なるホルモンを産生します。
副腎皮質
あなたの副腎皮質は、3つの異なる領域からなり、各領域は異なるグループまたはタイプのホルモンを産生する。 化学的に、あなたの皮質によって産生されるすべてのホルモンはステロイドとみなされます。
- ミネラルコルチコイドは、副腎皮質の最も外側の領域によって分泌される。 主なミネラルコルチコイドは、アルドステロンで、体内のナトリウムとカリウムのレベルと血圧を調節します。
- グルココルチコイドは、副腎皮質の中間領域によって分泌される。 主なグルココルチコイドはコルチゾールであり、血糖値を上昇させ、人の体がストレスに反応するのを助ける。
- 副腎皮質の最も内側の領域によって分泌される第3のステロイド群は、 アンドロゲンホルモン（例えば、テストステロンおよびデヒドロエピアンドロステロンまたはDHEA）である。 注目すべきは、副腎に加えて、精巣および卵巣はそれぞれ男性および女性においてアンドロゲンを産生することである。
副腎髄質
あなたの副腎髄質は、エピネフリンとノルエピネフリンという2つのホルモンを産生します。 これらの2つの「戦闘または飛行」ホルモンは、睡眠不足、財政的心配、仕事の圧迫、家族の挑戦、議論、交通、病気、手術、および貧しい栄養といったストレスの多い身体的および感情的状況に応じて解放される。
原発性副腎不全の症状
原発性副腎不全は、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）レベルが正常または上昇しているにもかかわらず、副腎が十分な量のホルモンを産生できない場合に生じる。 ACTHは、副腎を刺激してホルモンを放出する脳下垂体（脳にあります）によって産生されるホルモンです。
原発性副腎不全のいくつかの症状には、
- 疲労
- 筋肉痛
- 弱点
- 体重減少による食欲の喪失
- 吐き気、嘔吐、腹部不快感などの胃腸症状
- 食欲をそそる食べ物
- 立ち上がったときに光を当てる気分
原発性副腎不全および自己免疫甲状腺結合
ヨーロッパの甲状腺ジャーナルの研究によると、自己免疫性甲状腺疾患の患者の約5％が副腎不全がありますが、その割合はわずかですが、副腎不全がどの程度稀であるかを考えると高いです。
この知見により、疲労、筋肉痛、吐き気のような胃腸の問題（自らの自己免疫性甲状腺疾患で治療されているにもかかわらず）などの特定の症状を経験し続ける人々は、副腎不全を診断されるべきである。
副腎皮質疲労に関する注意
原発性副腎不全を、血液検査（コルチゾールおよびACTHレベルのような）が副腎機能不全の診断をサポートしていない状況を説明するために使用される「副腎疲労」と混同しないことが重要ですが、次のような関連する症状：
- 過度の疲労と疲労
- 爽やかではない睡眠（あなたは十分な睡眠時間を得るが、目覚めは疲れている）
- ストレスに圧倒されたり、ストレスに対処できない感情
- 食欲をそそる食べ物
- 集中困難、 脳霧
- 貧しい消化
副腎皮質疲労の概念は非常に議論の余地があり、現時点では内分泌腺の社会では認識されていないため、実際の病状として認められていません。
事実、 BMC内分泌疾患の大規模なレビュー研究によれば、 腎臓の疲労が存在するという科学的証拠はないという徹底的な分析の結果、研究者らは報告している。
それでも、副腎の疲労が実際に診断された医学的問題であると考えている主な社会の1つは、アメリカのアンチエイジング・アカデミーです。 この社会は、米国特派員協会またはアメリカ医科大学協会によって認められていません。
からの言葉
Take-Homeメッセージは2つあります。
- 疲労、筋肉痛、および/または消化器の問題（甲状腺疾患の治療後）などの持続的な症状がある場合は、副腎不全の主な検査を検討してください。
- 副腎の疲労論争が解消されるまでは、医師に定期的な診察を受けさせ、十分な睡眠を取ったり、カフェイン摂取を避けたり調節したり、栄養価の高い食事を食べるなど、健康な習慣に就きます。 一部の人々は低血糖食（抗炎症効果）を選択しますが、これに着手する前にまず医師に相談してください。
>出典：
> Cadegiani FA、Kater CE。 副腎の疲労は 存在 しません ： >体系的なレビュー。 BMC Endocr Disord。 2016; 16（1）：48。
> Edwards、MD Lena、et。 al。 "副腎疲労を超えて：事例から証拠に基づく医学から" アメリカのアンチエイジング・アカデミー。 2015年
> Melmed S、et。 al。 「内分泌学のウィリアムズ教科書第12版」 フィラデルフィア、PA：Elsevier Saunders; 2011年
> Yamamoto T. Comorbid自己免疫性甲状腺疾患に伴う潜伏性副腎不全。 Eur Thyroid J。 2015 Sep; 4（3）：201-06。