背中のマウスは、腰、仙骨および背中の痛みを伴う隆起を特徴とする状態である。 それを正確に診断することは、しばしば、医師および他の医療従事者のためには驚くべきことである。 このため、あなたが提供している治療の推奨事項を慎重に検討することは、これらの痛みを伴う結節を見つけた場合には、より良くなるための鍵となります。
既知の事実を整理し、この厄介な問題に効果的に対処するための参考資料を提供しましょう。
概要
背中のマウスは、ReisがEpisacroiliac lipomaと名付けられた1937年以来、外科医に知られていました。 それ以来、Iliac crest pain症候群、multifidus triangle症候群、腰部筋膜脂肪性ヘルニアおよび腰仙部脂肪ヘルニアを含む多くの名前がこの状態に起因しています。
多くの著者は、背中のマウス、最後の2つの腰椎筋脂肪ヘルニアおよび腰仙部脂肪ヘルニアを特定するために使用されたすべての用語のうち、この状態について最も正確な記述を提供すると考えています。
だから、背中のマウスは何ですか？ 基本的には、それは肥厚筋膜を通って異常に突き出る小さな脂肪腫の出現である。腰筋筋膜は、低および中部背部に位置する結合組織の大きなダイヤモンド型鞘である。
脂肪量はしっかりとしたゴム質のものが多い傾向があります。
また、背中の股関節の骨や仙腸の領域にも見られるかもしれません。
後ろのマウスの症状
今、あなたは単純な脂肪量がそれほど痛みを引き起こすことはないと思うかもしれませんが、少なくともこの場合、あなたは間違っているでしょう。 患者（およびその外科医）は、しばしば背中のマウスからの痛ましい痛みを報告します。
痛みに加えて、敏感な症状には、腰部と仙骨部の目に見える顕著な結節が含まれており、最初に治療を受ける可能性のある痛みのタイプを触れたり、押すと再現することがあります。
背中のマウスの話題についてはほとんど研究が行われておらず、なぜ背骨ケア職業でそれがほとんど分かっていないのか説明できるかもしれません。 カイロプラクターDavid W. Bondがオンラインで書いた記事は、このテーマに関する最も包括的な情報を提供するかもしれない。
ボンドは、中程度の肥満の女性は、他のものよりも背中のマウスのリスクが高いようだと報告しています。 彼はまた、後部マウスを持つ人は、痛みを軽減することなく、しばしば一連の治療を受けていることを示しています。
診断と治療
背中のマウスを診断する1つの方法は、注射によるものである。 手術は別の方法です。
一時的ではあるが、 局所麻酔薬を注射することで痛みが緩和されれば、診断が示唆される。 1940年代からのケーススタディでは、背中のマウスを外科的に取り除くと、これはほとんどの場合、痛みを完全に和らげます。
現在、手術は、マウスの切除から成り、その後にそれらが出現する筋膜開口部の修復からなる。 この手順は、背中のマウスからの耐久性のある痛みを軽減する唯一の方法であると思われる。
問題は、数百の背中のマウスがある可能性があります。そうすれば、外科医がそれぞれを排除することが困難になる可能性があります。
それは、カイロプラクティックであるボンドは、この状態が鍼治療と脊椎操作を組み合わせることによって首尾よく治療されると信じている。
2016年の医療事例研究と文献のレビューでは、局所麻酔薬またはステロイドを結節に注入し、その後に乾燥針を注射すると痛みを軽減する可能性があることが分かった。 同じ研究では、局所麻酔薬の注射を生理食塩水と比較した臨床試験が1件しか見つかりませんでした。 この研究では、注射は乾式ニードリングではなく、患者は軽度でありふれた痛み軽減しか報告しなかった。
混乱しないようにしましょう - 背中の病気に似た症状
坐骨神経痛
上記のように、医師がマウスを誤診することは珍しいことではありません。 そして坐骨神経痛は、彼らが解決する最も一般的な誤診です。
どうして？ 背中のマウスと痛みの関係と、片方の脚を下っていく他の症状は何ですか？
背中のマウスからの痛みは局所的に始まりますが、坐骨神経痛のような結節そのものでは、しばしば他の領域に輻射します。 坐骨神経痛のように、背中のマウスの痛みは片側になる傾向があり、あなたの位置に応じて増加する可能性があります。 痛みの輻射のパターンは、一般に一様ではない。
ボンド氏によると、背中のマウスから来る刺激は、 神経根のテストでは表示されません - あなたもヘルニアディスクがない限り。 彼は、条件は、あなたの傍脊椎筋肉の痙攣を伴い、腰部の動きの範囲が狭くなることもあると付け加えています。 痛みの強さは、期間によって変化し得る。
トリガポイント
マウスの痛みや優しさを正確に突き止めることは可能ですが、背中のマウスはトリガーポイントではありません 。 トリガーポイントは、緊張したバンドの筋肉として現れ、背中のマウスは、腫瘤または結節として感じられる。
背中のマウスは緊張した筋肉でもないので、それらを押すことは、多くのマッサージセラピストが信じるように、治癒または管理に寄与しません。 実際、この種の治療はトリガーポイントには効果的かもしれませんが、痛みを引き起こすとボンドは言います。 これは深いマッサージが正しい治療ではない可能性が高いことを意味します。
>出典：
> Bicket、M。「後ろのマウス」と男性のベストプラクティス：エピラキウスリア脂肪腫の症例報告と文献レビュー。 痛みの医師。 行進。 2016年
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