子宮筋を踵に付けた腱が完全に裂けたときにアキレス腱裂が起こる。 これは一般的な怪我であり、中年男性の週末の戦士に最もよく見られます。
アキレス腱の3つのこと
- アキレス腱は体内で最大の腱です。 体内で最大の腱であるにもかかわらず、アキレス腱は依然として負傷しがちです。 アキレス腱には大きな力が加わります。特に、走ったり跳んだりするスポーツでは突然の爆発的な動きがあります。
- 男性は約7倍アキレス腱を裂く可能性が高い。 男性はアキレス腱破裂を持続する可能性が非常に高い。 ほとんどの場合、この怪我は20歳から40歳の運動選手に見られ、接触や衝突なしに発生することがよくあります。
- ある種の抗生物質やコルチゾンは、アキレス腱を傷つける可能性があります。 フルオロキノロン（CiproまたはLevaquinなど）と呼ばれる特定のタイプの抗生物質は、アキレス腱の問題の可能性を高めることが示されています。 コルチゾンの発作はアキレス腱の涙にも関連しているため、多くの医師はアキレス腱炎のためにコルチゾンを推奨していません。
引き裂かれたアキレス腱の症状
アキレス腱破裂、または破裂は、足首の後ろの突然の痛みを引き起こす外傷性損傷である。 患者は「ポップ」や「スナップ」という言葉を聞くことがあり、まるで彼らがかかとに蹴られたかのように感じます（誰も蹴らなかったとしても）。
患者はつま先を下向きに指し示すことが困難であり、腱の周りに腫れや傷がある可能性がある。
あなたの医者は、腱の連続性について足首を検査するでしょう。 アキレス腱の欠損は、しばしば涙の後に感じることができる。 さらに、ふくらはぎの筋肉を圧迫すると、足が下を指しますが、破れたアキレス腱の患者では、足が動かない（これはThompson試験で陽性の結果になります ）。
X線は、 足首骨折または足関節炎を含む他の状態を評価するために実施されてもよい。
5月に発生したアキレス腱のリスク
アキレス腱破裂は、30歳または40歳前後の男性に最もよく見られます。患者の約15〜20％は、アキレス腱裂を持続する前にアキレス腱炎の症状がありますが、大部分の患者は、アキレス腱の問題。 アキレス腱の涙の75％以上がボールスポーツ（一般的にはバスケットボールやテニス）に関連しています。
アキレス腱破裂に関連する他の危険因子には、
- アキレス腱へのコルチゾンの注射
- 痛風
- フルオロキノロン抗生物質の使用
フルオロキノロン系抗生物質は、呼吸器感染症、尿路感染症および他の細菌感染症の治療に非常に一般的に使用されています。 Cipro、Levaquinなどの抗生物質は、 アキレス腱破裂と関連しています。 まさにその理由は明らかではありませんが、アキレス腱の痛みが発症する場合、これらの薬物療法を受けている患者は代替薬を検討すべきです。
アキレス腱断裂の治療
アキレス腱裂傷の治療は、外科手術または非外科手術のいずれかで行うことができる。
手術の利点はしばしば不動化が少ないことです。 アスリートは頻繁にスポーツに早く復帰することができ、アキレス腱の再破裂の可能性は低いでしょう。 非外科的処置の利点は、潜在的な外科的リスクが回避され、長期的機能的結果が外科的処置を受ける患者と同様であることである。
ソース：
Chiodo CP、et al。 "急性アキレス腱断裂の診断と治療" J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、August 2010; 18：503-513に記載されている。
van der Linden PD、et al。 「フルオロキノロンとアキレス腱障害のリスク：症例対照試験」BMJ 2002; 324：1306。
Schepsis、AA、et al。 「アスリート・テンドンはアスリートに障害があります」 J. Sports Med。、March 1、2002; 30（2）：287-305。