破れたアキレス腱のトンプソン試験

トンプソン試験は、 破れたアキレス腱の診断を行う際に行われます。 これは、股関節の問題を評価するために使用されるトーマス試験と混同してはなりません。

アキレス腱涙

子宮筋を踵骨に連結する腱が切断されてアキレス腱裂が起こる。 この負傷は、バスケットボールやテニスなどのスポーツ活動中に頻繁に起こり、アスリートが足首のすぐ後ろに突然の鋭い痛みとして感じる。

ほとんどの場合、アキレス腱涙は非接触傷害である。 患者はしばしば足首の突然のポップを聞いて、誰かが彼らを蹴ったかどうかを見に回り、周りには誰もいないようにすることを説明します。

アキレス腱裂傷の典型的な症状には、 足関節の痛み 、腱の腫れ 、および歩行困難が含まれる。 一部の患者は何が起こったかをすぐに知っており、他の患者では状態はやや明確ではない。 経験豊富な臨床家による良好な身体診察が役立つ場所です。 検査の一環として、あなたの医師はThompson検査を行います。

トンプソン試験の実施

トンプソン試験を行うためには、患者は検査表の上に伏せて置くべきです。 足はベッドの端よりも遠くまで伸びています。 審査官はその後、ふくらはぎの筋肉を圧迫する。 この動きは、正常な患者では、アキレス腱が足を引っ張るにつれて、つま先を下方に指し示すはずである。

アキレス腱が破裂した患者では、足は動かない。 これはポジティブトンプソン試験と呼ばれています。

Thompsonテストは重要です。なぜなら、Thompsonテストは依然としてポジティブではありますが、アキレス腱を裂く人々もいまだに足指を下に向けることができるからです。 これらの患者には、他の筋肉や腱がありますが、これらの患者でさえも、傷害を受けていない(通常は足指屈筋または後脛骨)趾を指すように働くことができます。

したがって、これはこの状態の診断を助ける貴重な臨床的ツールです。

治療オプション

裂けたアキレス腱の治療にはいくつかの選択肢があります。 これらのオプションには、 外科治療と非外科治療の両方が含まれる。 最良の治療法は、患者の特定の状況、ニーズおよび期待に依存する。 良いニュースは、アキレス腱の涙の外科的治療と非外科的治療の両方が完全な回復につながる可能性があるため、考慮できる選択肢があるということです。

ほとんどの運動患者は、回復が早いと思われるので外科的治療を選択していますが、外科的治療でも6か月以上かかることがあります。 加えて、任意の外科的処置と同様に、処置の前に考慮すべき手術のリスクがある。

ソース:

Chiodo CP、et al。 "急性アキレス腱断裂の診断と治療" J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、August 2010; 18:503-513に記載されている。