アキレス腱断裂の治療のために外科手術を受けていますか？
あなたがアキレス腱を裂くとき、それが治療できるいくつかの方法があります。 必ずしも最良の治療法ではなく、各個人にとって最良の選択肢です。 それぞれの賛否両論をあなたの医者と話し合って、どちらが正しいかを見極める必要があります。
裂傷アキレス腱治療：手術なし
伝統的には、外科的治療は、常習的なライフスタイルに居住している人または外科的創傷治癒に問題がある人のために予約されていました。
これには、喫煙、糖尿病、ステロイドを使用する人が含まれます。 活動的な人々は、外科的選択肢に向かう可能性がより高かった。
しかし、より最近の研究では、大部分の患者は、破れたアキレス腱の非外科的治療を考慮することができ、外科手術を選択する可能性のある患者と同様の結果を期待することが示されている。 いくつかの研究では、非外科的治療を受けている患者は、腱の可能性が高いか、または再損傷（再破裂）しており、スポーツに戻ってくる選手にとってより困難な時期であることが示されている。
アキレス腱断裂の非外科的処置は、 数ヶ月間 アキレス腱 を鍛造または鍛造することによって達成される。 足が尖った位置から始まり、腱の破れた端部を一緒にするのに役立ち、時間とともに足が徐々に上方に持ち上げられる。 ほとんどの場合、足首は合計8〜10週間固定され、運動と強化運動が開始されます。
引き裂かれたアキレス腱治療：手術
手術は 、アキレス腱破裂を治療するための選択肢でもある 。 それは再破裂を予防する上でより良い成功率を有し、しばしばより良好なプッシュオフ強度および足首機能を有するであろう。 アキレス腱修復を行うには、足首の後ろに沿って切開を行う。
通常、切開は正中線の側にのみ行われるので、靴は傷跡の部位に擦れない。 アキレス腱の破れた端部が識別され、強い縫合糸が腱の両端に配置される。 これらの強力な縫合糸を一緒に結んで腱を修復する。
裂傷アキレス腱治療：手術合併症
アキレス腱修復後の最も一般的で懸念される合併症は、創傷治癒の問題である。 アキレス腱以上の皮膚は、時にはうまくいきません。 したがって、慎重な創傷管理は、アキレス腱断裂の外科的修復後に最も重要である。 その他の潜在的な問題には、感染、足首の硬直、神経の痛み、腱の再破裂などがあります。
裂傷アキレス腱治療：リハビリ
アキレス腱修復後のリハビリテーションは議論の余地のあるトピックです。 伝統的に、患者は手術後に4〜8週間キャストされ、その時間が経過した後、穏やかに足首の動きが始まる。
より最近、いくつかの外科医は、より迅速な進行および活動への復帰を主張している。 加速リハビリの目標は、関節が固定されている時間が長くなるほど悪化する筋肉萎縮および関節剛性を防ぐことである。
堅固な修復が達成可能であれば、患者はキャストに全く入れられず、手術後すぐに動き始めることができる。 これらの患者は、数週間歩くときにリムーバブルブーツを使用します。
あなたの状態に最適な選択肢がどれかを理解するために、あなたの医師とあなたの治療オプションについて話し合うことは重要です。
>出典：
> Chiodo CP、et al。 "急性アキレス腱断裂の診断と治療" J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、August 2010; 18：503-513に記載されている。