患者が早期に退院すると、病院はお金を失うことがある
今日は予定されている手術の日です。 あなたは指定された時間に病院に到着し、すべての処理と書類を世話し、あなたの部屋に落ち着き、手術に回され、数時間後に来て、看護師は「あなたが大腸運動、私たちはあなたを家に送っています。
あなたの腹部にたくさんのステッチが施されています(脚の下、肩のまわり、または?)あなたの痛みのレベルは屋根を通り過ぎており、セミ・トラックに当たったような気分になります。
あなたはとても素早く帰宅したいと思っているものが想像できません。
あなたの手術後すぐに退院することを望む理由はたくさんあります。 彼らは、彼らが入院した理由にかかわらず、患者をすぐに退院させたい理由に似ています。 つまり、ある時点では、もはやあなたをそこに保つために、価値あるものにするための十分なお金をもうけることができません。
後ではなく早くあなたを解雇したい理由のいくつかを以下に示します。
- 保険とメディケアは、あなたが入院する可能性のあるすべての診断と治療計画( ICDと呼ばれます)に関連してどれくらいの入院費を支払うかについてのガイドラインを持っています。 その締め切り日を過ぎると、代わりに病院に請求して払い戻すことができる他の問題が発生しない限り、病院はあなたの滞在のために払い戻されなくなります。
- あなたがメディケア患者であり、手術を受けているか、または感染症に対する免疫が損なわれているかに関係なく、感染を獲得する危険性がある場合、病院は、その感染が現れ始める前に退去することを望んでいます。 それは病院にいる間に予防可能な状態を取得した場合(これは決してイベントでも重大な報告可能なイベントでもあります )、病院の責任で取得した場合、メディケアは病院に相談しますあなたの長期滞在。 したがって、論理的には、早く退院するほど、感染が起こる可能性が低くなります。または、まだそこにいる間に予防可能なイベントが発生する可能性があります。
第2の理由は、意図しない結果の法則またはニュートンのヘルスケア運動の法則も示す。 2010年に病院に警告されたときに、患者が予防可能なエラーを被った場合に償還を失い始めると、多くの患者が準備ができていたよりずっと早く患者を退院させ始めた。
次に起こったことは、患者が家に帰るか、養護施設やリハビリセンターに退院し、感染の可能性があるという発見や適切な指示がないなど、癒しの能力に関する大きな問題を見つけることだけです。 、またはwhere-with-allを使用して、リカバリを管理します。 彼らは再入院するために病院に戻ってくるだろう。その場合、入院した後の問題は、病院を初めて退院するまで現れなかったため、再入院することができた。 病院に戻ってくることは患者には良いことだったし、払い戻すこともできたので病院にとっても良かった。 (初めての退院時に患者をここに戻したり、戻したりすることによって、ストレスが増し、治癒が遅くなることは決してありません。)
メディケアが病院が何をしているのか、それがシステムのコストをどれくらい計算しているかは分かりません。 したがって、手頃な価格のケア法(ObamaCare、ACAとも呼ばれる)の一部として、さらに別の新しい規制が含まれていました。 つまり、退院後30日以内に病院がメディケア患者を読んだ場合は、より低い償還額で処罰されることになります。 2012年には2,000以上の病院が処罰されました。
ACAの病院の再入院方針から何を期待するか
病院に入院している場合は、いくつかの変化やいくつかの問題があるかもしれません。
第一に、患者満足度調査を通じて正式に判断することがわかっているため、病院スタッフとのより効果的なコミュニケーションのレベルが上がるのと同様に、より効果的な退院計画を見始めることができます。 あなたはたぶん多くの読書資料を与えられるでしょう。退院後にあなた自身を世話する方法についてのビデオを見るように求められるかもしれませんし、あなたが家にいる(またはリハビリセンターで)君は。
これらはすべて優れた顧客サービスの試みであり、確かにあなたにとって有益です。
しかし、他の意図しない結果がシステム全体に作用することもあります。 2012年中頃には、入院することなく数日間または数週間の間でも、病院が患者を治療した場合、病院がより多くのお金を稼ぐことができることが判明したときに、より多くのお金を稼ぐための新しい(そして容易に考慮される) 特に、メディケアの患者は、「 返済不可能な観察状態 」に保たれており、多くの人にとって、ケアのために自分のポケットから支払わなければならないことを意味する。
病院が患者のためにどのように払い戻されているかを規制する目標は、ACAの成功のための大きな鍵である過払いと詐欺を排除することです 。 これらの規制が患者のために追加の問題にまで枝分かれしないようにするためには、スマートな患者は、その結果として問題が発生したときにステップアップする必要があります。
あなたは放電と戦うことができますか?
はい、あなたは確かにすることができます。 あなたやあなたの愛する人が、 あなたが病院に留まることがずっと賢いと分かっているならば、 あなたは去る決心をアピールすることができます 。