特に傷つきやすい脊柱の部分
L5-S1は、背中の最後の椎骨(L5と呼ばれる)と、その直下の仙骨を指す三角形の骨からなる背骨の部分を記述するために使用される用語です。 仙骨は5つの骨で構成され、そのうちのS1が上部です。
L5-S1は、 腰椎が終わり、仙骨背骨が始まる正確な場所と考えることができます。 それらをつなぐ関節は、腰仙関節と呼ばれています。
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腰椎と仙骨の構造人間の背骨には合計33本の骨があり、そのうちのトップ24だけが完全に動くことができます。 それらは、次のように上から末尾までのセクションに分割されています。
- C1からC7の7つの骨を持つ頸椎(首)
- T1からT12までの12本の骨を持つ胸部の背骨(ミッドバック)
- L1からL5までの5本の骨を持つ腰椎(腰)
- Sacrum、S1からS5までの5本の骨
- Co1からCo4までの4つの骨を有する尾骨(尾骨)領域
ほとんどの人は仙骨を1本の骨と考える傾向がありますが、実際には5本の骨で構成されており、出生直後に融合し始め、30歳前後で完全に融合するまで続きます。
同じことが、出生時に関節運動(可動)しているが、成人期に融合または半融合した尾骨にも当てはまる。
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なぜL5-S1が重要なのか脊柱は、身体の構造であり、私たちが直立して胴体、背中、および頸部の位置を変えるためにねじれて曲がることを可能にする。 背骨の湾曲もその脆弱性にとって重要です。
頸部および腰部では、中立位置にあるときに脊柱湾曲が前方に掃引し、胸部および仙骨の湾曲は反対方向に掃引する
体重が前方(腰)曲線から後方(仙骨)曲線に方向を変えるのはL5-S1接合部である。 これらの接合部には反対のストレスがあり、背中の年齢または痛みを伴う関節の脆弱性が増します。
このため、L5-S1は、背部手術(L4-L5とともに)の最も一般的な2つの部位の1つです。
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L5-S1および脊椎すべり症L5-S1接合部は、 脊椎すべり症として知られる傷害の共通部位である。 脊椎すべり症は、その直下の骨に対して前方に滑った椎骨を指す。
最も一般的なタイプは、脊柱間裂(骨構造が脊椎の関節を接続する)において小さな骨折で始まる脊柱管椎間板ヘルニア症と呼ばれる。
人が若い(7歳より前になる)ときに骨折が起こる傾向がありますが、症状は成人期までは典型的には発症しません。 後で脊椎の変性が成人期になると、さらにその状態が悪化する可能性がある。
脊柱すべり症は、仙骨自体の角度に起因してL5-S1関節に影響を及ぼす。 地面に水平になるのではなく、S1は前部と後部でヒントを打つ。 全体的に、より大きな傾きを有する個体は、脊椎すべり症のリスクがより高くなる。
脊椎すべり症は、典型的には、鎮痛薬、熱および/または氷の適用、物理療法、または硬膜外ステロイド注射などの非外科的介入で治療される。
脊椎固定術は脊椎すべり症の治療に有効であるが、多くの回復時間が必要であり、少なくとも6ヶ月間非外科的方法で救済することができなくなるまで一般に考慮されない。
>出典:
> Cloete、E。 Battin、M。 Immam、F.et。 al。 「妊娠24〜38週に生まれた新生児の仙骨椎体の骨化と脊髄超音波検査との関連性」 Am J Perinatol。 2013; 30(6):519-22。 DOI:10.1055 / s-0032-1329186。
> DeVine、J。 Schenk-Kisser、J。 脊柱管狭窄のリスク要因:全身的レビューEvid Based Spine Care J. 2012; 3(2):25-34。DOI:10.1055 / s-0031-1298615。