横方向のくぼみ - それは何であり、なぜあなたは気にかけるべきですか?

あなたの医者があなたに横方向陥凹狭窄(LRS頭字語)の診断を与えた場合、あなたの頭を傷つけるかもしれません。 これはどういう意味ですか?

この用語を効果的に解くには、最後に狭窄という言葉で始めましょう。

狭窄は狭窄を意味する一般的な医学用語である。 背中の健康に関しては、通常、神経または脊髄が通過する通路を狭める任意の状態を指す。

特に脊柱狭窄症では、神経構造の周りの空間が狭くなります。 このため、神経は、痛みおよび他の症状を引き起こす可能性のある骨、押し出された椎間板材料または他の組織と接触することがある。 症状には、腰痛、跛行、脚や腕の下を歩くときの痙攣、衰弱、しびれ、電気感覚などがあります。 場合によっては、腸や膀胱を破壊するより重篤な症状も起こることがあります。

次に、「横方向凹部」を定義しましょう。

多くの診断では、問題の場所の参照が含まれており、それはまさに横びわ狭窄という用語に遭遇したときに起こっていることです。

何、そして横方向の窪みはどこですか?

リーの入口としても知られている横方向のくぼみは、 脊柱管内の側方に位置する空間である。 (側面は「側」の医学用語です)。そのため、 脊髄神経根の近くにも位置しています。

脊柱の長さを走る中央通路である脊柱管の内部では、側方の窪みは非常に特定の境界によって画定される。

横方向の窪みの境界線

横方向凹部は5つの境界を有する。 第1に、 椎体の背部である。 それは奇妙に聞こえるかもしれないが、椎体の背部が横方向凹部の前縁を構成する。

徹底的に理解するために、終板マージンと呼ばれる椎体の縁部と、椎間板の縁部と呼ばれる椎間板の最も外側の部分を、椎間板の前面を構成する構造のリストに追加するのが最善です横方向凹部。 椎間板は、一対の脊椎の骨の間に位置する衝撃吸収クッションである。

次に、横方向凹部の側縁部がある。 この境界は、椎弓根と呼ばれる構造によって作られています。 椎弓根は、椎体の裏側から出てくる小さな骨片です。 それは、椎体に最も近い骨リングの部分である。 この骨のリングは、背骨の機能の多くにとって重要です。

各椎体の背部には、右のものと左のものの2つの茎があります。

椎弓根を過ぎると、椎体よりも骨リングの後ろ側に位置する薄層が形成される。 ご覧のように、椎弓根と薄層との間の接合部は、側方凹部の側境界を画定する上で重要である。 これは、境界線の輪郭を描くのに役立つ、または少なくとも領域を正確に視覚化する能力を助ける骨の他の小さな部分が、この接合部に由来するからです。 これらの小さな骨は、一般にプロセスと呼ばれ、それぞれに独自の識別名が付いています。

例えば、茎の近くでは、横方向のプロセスは、両側で水平に伸び、筋肉と靭帯が付着する部位を提供する。 横方向のプロセスは、肋骨に接続する胸部領域の脊椎骨の場所でもあります。

ペディクルは、脊椎の画像を見て何が何であるかを判断しようとすると、大きなランドマークになります。 横方向のプロセスが進む限り、茎は前方に位置し、椎弓板は後方に位置する。

椎弓根と椎弓板の間の領域から発する他の骨片は、関節突起である。 1つの脊椎骨からの関節プロセスは、上下の両方の関節プロセスと絡み合い、椎間関節を形成する。

全体的に、椎間関節は脊柱の安定性の多くを与える。

これらの特定のプロセスのうちの1つは、優れた(医療上の上記の優れた手段)、側方凹部の後部境界の一部を提供することです。

横方向凹部の後部境界の他の部分は、黄色靭帯に供給される。 脊柱に取り付けられた多数の靭帯のうち、黄色靭帯は、脊柱管の内側の脊椎の薄層の間を垂直に連結するものである。 黄色靭帯の仕事は、椎間板損傷からあなたを守ることです。 それはあまりにもずっと前からあなたを曲げないようにすることによってそうする。

側方陥凹狭窄

今すぐ一緒にしましょう。 あなたが見てきたように、側陥凹は脊柱管の一部であり、脊柱管狭窄に対して脆弱である可能性があります。

骨、椎間関節(上述の関節プロセスで構築されている)および/または靭帯の年齢に関連した変化は、これらの構造が何らかの形で占有する可能性があり、脊椎骨を相互接続することによって作られた通路。 そして、それらの接近のために、これらの印象的な(そして一般的に異常な)組織は、妨げられない横の窪みを通常通り抜ける近くの脊髄神経根および/または脊髄に「ぶつかる」ことがある。 これは浸食または衝突と呼ばれます。 侵食が起こると、それは顕著な痛みおよび他の症状を引き起こす可能性がある。

横方向の陥凹は脊柱管の一部であるので、そこで狭窄が発症すると、それは運河に生じる狭窄である中枢の狭窄として分類される。 この場合、脊髄症の症状が続くことがあります。 脊髄の刺激または圧迫により、脊髄症の症状が生じる。

一例として、黄色靭帯の年齢に関連した変化が起こると、横方向陥凹狭窄の発症が起こり得る。 このような変化には、肥厚、強度の損失、および脊柱管の内側に向かっての座屈が起こる点までの損失弾性が含まれ得る。

もちろん、肥厚した黄色靭帯は、より狭い脊柱管を形成します。これは中心部の管狭窄症の顕著な徴候です。 座屈が脊髄に当たると、脊髄症の症状を引き起こす可能性があります。

>出典:

> Demirayak、D.、et。 al。 横方向陥凹狭窄症のための後部器具なしの顕微手術後部腰椎椎体間癒合および減圧の臨床および放射線学的結果Asian Spine J. Oct. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/

> Bartynskia、Walter S. Lina、Luke。 側方陥凹における腰椎圧迫:MR画像法、従来の脊髄造影法、およびCT脊髄造影法と外科的確認法との比較。 アメリカ神経内科学会雑誌。 http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1

> Park、J.、Lee、J.、Park、S.、Riew、K.増加したプロテイナーゼ阻害剤濃度に関連する腰椎脊柱管狭窄症における黄色靭帯の肥大。 J Bone Joint Surg Am。 2005年12月。

> Rajesh P.、脊髄狭窄。 SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373