侵入とは、 孔または脊柱管のような脊髄の空間がそこに属していない組織片によって占有される過程をいう。 神経根の浸食は、具体的には、有孔孔の領域に影響を及ぼす。
脊柱管および椎間孔には神経組織が含まれている - 脊柱管の脊髄、および孔内の脊髄神経の根。
異常な組織が、骨の拍動、肥厚した靭帯、移動した椎間板材料、または滑膜嚢胞であろうと、空間の一部または全部を引き継いで、そこに位置する神経に移動する。
浸食組織とその組織が賦課する神経との接触は、痛みおよび/または他の症状を引き起こす可能性がある。
神経根の侵食があると、執拗な組織が脊髄神経根を圧迫したり刺激したりします。 脊髄神経根は、主な脊髄から分岐し、身体の残りの部分に役立つように出ている神経の集合である。 彼らの仕事は、すべての臓器や組織の感覚や動きのインパルスを脳との間でやりとりすることです。 脊髄神経の根は孔内にある。
神経根の圧迫に伴う症状、ひいては侵食の多くの症例には、背中の痛みおよび/または麻痺、麻痺または電気感覚が含まれる。
何が原因で神経根侵略が起こるのですか?
神経根の浸食は、椎間板、椎間関節および他の領域を含む脊椎の構造の変性変化によって引き起こされることが多い。
退行性変化は、通常、脊柱管に影響を及ぼす脊柱狭窄である中枢管狭窄に関連する。
それはまた、神経椎間板の狭窄、椎間孔に影響を与える脊柱狭窄のタイプにも関連している。
あなたは侵略の予防手術を受けるべきですか?
医学雑誌に掲載された研究の2017年のレビューでは、早期に治療の早期に行われることが多いとの見解を示しています(脊髄靭帯の硬化、特に後縦方向の痙攣のため)。 しかし、予防的な減圧手術が必要な場合は、症状が明らかになる前に行ってください。
いくつかの背骨の専門家がこれを奨励します。
減圧手術は、神経材料がそれぞれの空間を通って妨げられないで通過するための椎骨の一部を除去する、一般的に行われる後処置である。
これらの外科医があなたに伝えようとしていると思われるもの - そして多くの人が本当にこれを信じている - 軽微な外傷であっても、脊髄損傷のリスクは浸食のために高くなります。
脊髄損傷は、死亡または麻痺の原因となる可能性のある非常に重大な傷害である。 これは、通常、外傷や衝撃によって引き起こされます。
Changらによる2015年の研究 al。 著者らは、頚部狭窄を有するが軽度の症状を経験するか、全く経験しない患者は一般に減圧手術を推奨していると主張しているため、この問題を検討した外傷性事象後の麻痺のリスク。
研究者らは、検査およびX線を伴う55人の子宮頸部狭窄患者を調べた。 患者はまた以下のような質問で調査された:
- 医師はあなたに頚部手術を勧めましたか?
- 医師が外傷後の出来事の後に麻痺状態になると指示しましたか?
- この調査のフォローアップ期間中に、あなたは外傷性イベントを経験しましたか?
研究者らは、手術後に18%の患者が外傷事象を経験したが、いずれも脊髄を損傷していないことを見出した。 著者らは、軽微な外傷後のこの患者集団における脊髄損傷(SCI)の発生は、多くの医師が推測するよりも小さい可能性があると結論づけている。
ちょうど同じ、陪審員はまだこれに出ていません。 患者の安全と幸福のために重要な話題であり、より前向きな研究が行われることを研究者に推奨している。
もう一つ考えることは、背中の手術中に神経根を傷つける可能性があるということです。 研究の2016年のレビューは、いくつかのタイプの腰椎手術が、他のものよりそのような傷害に対する高いリスクと関連していることを見出した。 著者は、手術の正確なタイプと問題の研究に応じて、脊柱管狭窄の症例でよく使用される開放椎弓切除術では0%から、骨形態形成タンパク質2が45.8% TFIL手術で使用されます。 TFILは、経腔的腰椎椎体間癒合を意味する。 それは、外科医が背骨から背骨に入る融合手順である。
手術を受けるという決定は最終的にはあなたのものであることを忘れないでください。 あなたがそれに同意する前にあなたの選択肢を評価するのに必要な時間を取ることを考慮してください。
ソース:
頸動脈狭窄の既往のある患者の軽微な外傷後の急性脊髄損傷のリスク。 脳神経外科。 2015年10月
> Epstein、N.低侵襲性の腰部手術、特に極端な側方椎体間癒合により、より多くの神経根損傷が生じる:レビュー。 Surg Neurol Int。 2016年1月
> Wu、D.、MD、et。 al。 後縦靭帯の骨化による頸部脊椎症の外科的介入。 2017年8月