椎体および脊髄圧迫骨折

骨粗しょう症や骨減少症の人にとって、年を取ることは容易ではありません。 これらの関連障害は、薄くなったり骨が弱くなったりすることによって、しばしば脊椎の圧迫骨折を引き起こす - または、より簡単には、脊椎骨の骨折を引き起こす。

事実、国際骨粗鬆症財団は、骨粗鬆症が3秒ごとに1つの骨折(あらゆるタイプの骨折)を引き起こすと述べています。

骨粗鬆症や骨減少症に関連する骨折リスクの影響を最も受けやすいのは誰ですか? Permanente Journalが発表した2012年の調査によると、閉経後の女性の約25%が、就業中に脊髄骨折を経験することが判明しました。

あなたが50歳以上の女性で、いずれかの病気に罹っている場合は、骨粗鬆症の国際財団によると、脊髄骨折を約3分の1に抑えるチャンスがあります。 さらに、将来的には再び骨折する可能性が高くなります。

背痛(短期間のフレアアップおよび長期間の不快感の両方)に加えて、脊椎骨折は、脊髄の変形、障害またはあなたの日常生活の遂行能力の低下、生活の質の低下、および医療費の増加をもたらすことがある。

2017年に発表されたメタ分析プロトコルは、脊柱の前部の崩壊後に椎骨骨折が起こる傾向があると報告している。

椎骨圧縮骨折

椎骨の圧迫骨折は、一般に、脊椎の前部(椎体と呼ばれ、以下に詳述する)が何らかの理由で脊椎の負荷を支えることができない場合に生じる。 年齢関連の骨粗鬆症または骨減少症は、脊髄骨折の発症において大きな役割を果たすことが多いが(特に、集団全体の症例数を考慮する場合)、他の原因が存在する。

これらには、脊柱の損傷、骨を傷つける病気(例えば、がんや感染症)が含まれます。

脊髄圧迫骨折の症状には、重度の急性の背中の痛みが含まれます。 傷害の近くの領域も同様に触って優しいかもしれません。 脊髄骨折の場合には、この一連の症状はまれではありますが、神経根症や神経に関連する感覚(痛みはもちろん)もあります。 あなたの背骨を曲げたりねじったりすると、痛みが発生することがあります。

圧迫骨折はしばしば脊柱の高さの喪失をもたらし、その高さを復元することは、この傷害のために一般的に行われる外科手術の目標である。 高さの喪失は、一般に、脊椎の前部、すなわち椎体を崩壊の結果として起こりやすいくさび形に再構成することに起因する。 (しかし、椎体の後部に取り付けられている骨の輪は、ほとんど位相がずれています。)

椎体を理解する

上述のように、脊髄圧迫骨折は主に椎体に影響する。 椎体は、脊椎の最も大きい部分であり、脊椎の前方部分を構成し、それは、それが取り付けられている骨リングに対して、前方に位置することを意味する。

側面から見ると、椎体の前部は体の前に近く、骨の輪は後ろに近い。

椎体は、一般に、短い円筒形の形状をしている。 通常の無傷の脊椎骨では、 頚椎 (首) 胸郭 (中部および/または )または脊椎の腰部に位置するかどうかによって、この円筒形状が少し変化します。 (同じことが椎骨の他の部分にも当てはまります;例えば、頚椎の背部の棘突起は、腰椎よりも長く伸びています)。

腰椎の椎体は、胸椎および頸椎よりも、より厚く、より強く、より直立しています。

これは、それらの上に位置する胸部および頸部と比較して、腰椎に必要とされる余分な体重支えに関連している可能性が高い。

背骨の椎体は互いに積み重なって脊柱を形成する。 椎体は、座ったり、立ったり、歩いたり、他の動きをするのに役立ちます。 椎体間には、 椎間板があり、緩衝および衝撃吸収を提供する。

椎体はまた、(脊椎の他の部分と組み合わせて)脊髄が移動する空間の境界線と、身体のすべての部分に向かう途中で脊椎を出る分枝神経を提供する。

椎骨圧縮骨折治療

脊髄骨折の治療には、手術や保守的なケアが含まれます。 2つの最も一般的な外科手術は、バルーン脊柱後弯形成および経皮的脊椎形成術である。 両方の処置は、崩壊した骨に失われた高さを回復させようと試みる。 保守的な、別名手術以外のケアは、寝たきり、投薬、背もたれおよび/または理学療法を行うことからなる。 あなたが保守的なルートを行く場合、あなたの背骨を強化することがあなたの治療の重要な部分であることを知っています。

ソース:

アレクサンドル、DMD、したがって、椎骨圧縮骨折の評価と管理Perm。J. 2012 Fall; 16(4):46-51。

脊柱椎体形成術、経皮的椎体形成術または非外科的処置である骨粗鬆症性椎骨圧迫骨折の方が良好であるか? ベイジアンネットワークのメタアナリシスのための研究プロトコル。 2017年1月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> 50歳以上の女性は、男性同様、骨粗しょう症骨折を経験するでしょう。 事実と統計。 国際骨粗鬆症財団のウェブサイト https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics