頸椎における単純楔骨折

単純なくさび型骨折は、脊椎の圧迫骨折である。 頸部、胸部または腰部(腰部)に発生することがあります。 この記事では、主に頚部の単純楔骨折(すなわち、頸椎)に焦点を当てていますが、最後に原因と治療についての一般的な情報も提供します。

シンプルなネックウェッジ破壊の原因は何ですか?

頚椎の単純なくさび状の骨折は、首の強制屈曲(前方屈曲)後に最も頻繁に起こる。

この傷害では、首の後ろに位置するヌチュール靱帯が引っ張られます。 ヌチュール靱帯そのものはかなり良い(それは非常に強くて広範囲ですが)が、関与している頸部骨にとって常に正しいとは限りません。 首の椎体の前部は衝撃の衝撃に耐えがちであり、それが衝撃を強く圧縮する可能性がある。 結果は、骨の前部に単純なウェッジの骨折がありますが、背中の中で話すための実際のダメージはありません。

シンプルウェッジ骨折 - 安定か不安定か?

シンプルウェッジの骨折は、しばしば首に屈曲損傷として分類される。 これは、刺激的な事件の間に首が過屈曲に動くからです。

屈曲傷害は、最も一般的なタイプの頚部損傷である。 首の屈曲損傷のもう一つのタイプは、 粘土シャベルの骨折である。

シンプルウェッジの骨折は「安定した」傷害とみなされます。 これは、他の基準とともに、脊柱の前部のみが影響を受けることを意味する。

(近年、研究者や医師は、脊柱を構成する4つの主要領域の安定度によって、下頚部損傷を記述し、分類するために、頚椎脊髄損傷重症度スコアまたはCSISSを使用し始めており、これらの領域は、背もたれ、左右の柱、「柱」と呼ばれます)

「不安定ウェッジ骨折」と呼ばれる別のタイプのウェッジ骨折は、複数の脊柱 "ピラー"に影響を及ぼし、不安定性の他のCSISS基準も満たす。 シンプルウェッジ骨折のように、不安定ウェッジ骨折は屈曲傷害とみなされます。

シンプルウェッジ破壊X線

シンプルウェッジの骨折は、椎体の前部での高さの低下と骨密度の増加(圧縮の結果である)としてX線上に現れる。椎体の前縁も同じ理由で凹面に見えることがある。

もちろん、あなたの筋肉や他の軟部組織は腫れて柔らかくなります(ただし、これはX線写真には表示されません)。

ウェッジ骨折および骨粗鬆症

頸部、腰部、胸部のいずれの部位であろうと、椎骨圧迫骨折は、外傷、癌または骨粗鬆症の結果であり得る

Babb and Carlson氏の研究では、「脊椎圧迫骨折:治療と評価」と題する論文によると、毎年約70万回の脊柱骨折に至る大動脈解離は、単純なくさび骨折の最も一般的な原因である(この研究は2006年8月に発表されたサウスダコタ州医師会ジャーナルの号)

BabbとCarlsonは、70,000,000の年次脊椎骨折の40%が80歳以上の高齢女性に影響を与えると言います。

2015年8月のThe Bone&Joint Journalに掲載された69〜81歳のスウェーデンの男性を対象とした研究では、参加者の15%が低骨密度と骨粗鬆症に関連した椎骨骨折を有することが判明しました。 3つ以上の骨折を有する男性は、より強い関連を有していた。

脊椎楔骨折治療。

脊椎圧迫骨折は、寝たきり、筋交いおよび筋力トレーニング、およびもちろん疼痛管理によって控えめに治療され得る。 手術が適切である場合、脊柱後弯形成または経皮的椎体形成術が一般的に行われる。

両者は、脊椎の骨の高さと形状を回復させるために医療用セメントをその領域に導入する低侵襲処置である。

>出典:

> Babb A1、Carlson WO。 脊椎圧迫骨折:治療と評価。 SD Med。 2006年8月

> Davenport、M.、MD、et。 Al。 子宮頚部骨折 Medscapeのウェブサイト 最終更新日:2014年9月14日

> Kherad、M.、MD。 高齢者の脊椎骨折の数および特徴は、骨量の減少および骨粗鬆症と関連している。 ボーン&ジョイントジャーナル。 2015年8月

> Vaccaro、A.、MD、Spine:整形外科におけるコア知識。 Mosby / Elsivier。 フィラデルフィア。 2005。

> Zehnder SW1、Lenarz CJ、Place HM。 下部頚椎脊髄損傷に対する新しい分類システムの教授性と信頼性 脊椎。 2009年9月