脊椎すべり症とは何ですか?

脊椎すべり症とは何ですか?

脊椎すべりは、椎骨がその下の椎骨に対して所定の位置からずれると起こる。 このスリップは、尿路切開または再循環であり得る。

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脊椎すべり症のリスクは誰ですか?

体操やダイビングなどのスポーツに関わる子供は、脊椎すべり症の頻度が高い。

これらおよび他のスポーツは、背中に多くのストレス、特に過伸展の動き(後方に曲がる)を置く。

脊椎すべり症はまた、 変性のために40歳以降の成人においても起こる。

脊椎すべり症の原因

脊椎分解は、脊椎すべり症の最も一般的な原因である。 これは、一般的に、辺関節として知られている椎間関節の領域の問題で始まります。 時間が経つにつれて、特に治療されていない場合、傷害または欠損が脊椎分解に発展する可能性があります。 滑りが生じると、脊椎分解は脊椎すべり症になる。 遺伝学は、時には人々が初期の病気にかかりやすくするが、常にそうであるとは限らない。 これは異形成脊椎すべり症と呼ばれます。

他の原因には、脊柱の退行性または関節炎の変化、外傷、または腫瘍などの骨疾患が含まれる。

脊柱すべり症の等級

脊椎すべり症は、滑りの等級(度)で測定される。 4つの等級があり、それぞれが25%のずれを表します。

したがって、例えば、患者がグレード2の脊椎すべり症を有すると測定された場合、これは、2つの隣接する椎骨が互いに50%の接触を維持することを意味する。

等級はX線を側面から撮影して測定します。

CTスキャンまたはMRIなどの他の診断方法を使用して、周辺組織への損傷を判定することができる。

脊椎すべり症の治療法:

脊椎すべり症はGradeに従って治療される。 グレード1と2では、理学療法、家庭訓練、ストレッチング、ブレース使用などの保守的な治療がしばしば行われます。 これらは効果的ですか?

Manual Therapy誌に掲載されている2003年の体系的レビューでは、単独または他の治療法と併用して行われた特定の運動介入が腰痛を軽減する可能性があることが分かった。 それを超えて、研究者は、彼らは、どのようなものとそうでないものかを伝えるための十分な具体的な情報がないと言います。

10年後の急速な進歩と、 Manual Therapyに掲載された別の体系的なレビューでは、手術以外の治療(非手術療法の例には理学療法と薬物療法が含まれる)が手術を受けるよりも効果的かどうかについて合意は得られないと報告されている。 しかし、神経外科医を訪ねる前に、レビューの研究は、著者によれば、いくつかの制限があると考えてください。

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脊椎すべり症のより高い等級は融合手術を必要とするかもしれないが、この治療は有効ではないかもしれない。 コクランデータベースによって実施された系統的レビューでは、脊椎すべり症の手術(および他の治療)を評価する研究の結果がお互いに矛盾していることが分かった。

その結果、研究者らは、手術のいくつかの側面が有用であり、他の部分が疑問であると結論づけた。 彼らはまた、このトピックに関するより多くの研究が必要であると述べた。

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ソース:

Garet M、Reiman MP、Mathers J、Sylvain J.腰椎脊柱崩壊および脊椎すべり症における非手術的処置:系統的レビュー。 スポーツ健康2013年。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/

McNeely ML、Torrance G、Magee D J.脊椎分解および脊椎すべり症のための理学療法の系統的レビュー。 手動療法2003.アクセス:2016年2月。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/

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