あなたの乳房組織の膨張器が破裂した場合の処置
あなたの乳房組織エキスパンダーが破裂または漏れた場合はどうしたらいいですか？ この合併症の原因は何か、どのような症状が予想されるのでしょうか？
概要
乳房組織拡張器は、乳房再建手術に使用される植え込み可能なバルーン様装置である。 永久的な乳房インプラントのためのポケットを作るために、組織拡張器を使用して胸部の皮膚および胸部の壁の筋肉を引き伸ばす。
エキスパンダーは、乳房切除手術の際に移植することができます。
すべてのタイプの外科用装置と同様に、組織拡張器にはいくつかのリスクがあり、最も一般的なものは破裂または漏出である。 あなたの組織エキスパンダーが漏れを起こしたと思っているなら、良い解決策があると思うと困惑しないでください。問題があると思われる場合は外科医に相談してください。 壊れたまたは破裂した乳房組織エキスパンダーの原因、症状、および解決策を見てみましょう。
漏れと破裂の原因
乳房組織エキスパンダーは、生理食塩水で満たされ、必要なだけ生理食塩水を保持し、 シリコーンまたは生理食塩水のいずれかの永続的な乳房インプラントのための空間を確保するように設計されています。 漏れや破裂は組織拡張のプロセスを妨げるので、適切に処理しなければならない。
組織エキスパンダーの破裂の原因のいくつかは次のとおりです。
- 手術中の穿刺 - これは、インプラント手術または関連する乳房手術に起因する可能性があります。
- マンモグラム中の圧縮 - 技術者があまりにも多くの圧力をかけた場合、エキスパンダーが飛び散って排液することがあります。
- エリアへの傷害 - 事故はスポーツ、他の身体活動、または混雑した状況で起こる。
- 拡張治療中 - 針穿刺、不適切な充填技術、または食塩水の過剰充填は、漏れまたは破裂をもたらすことがある。
- バルブ漏れ - エキスパンダーは慎重に検査されますが、漏れの可能性のあるシールされていない、または破損したバルブがある場合があります。
流行
組織エキスパンダが破裂する可能性は、多くの要因に依存し、各女性ごとに異なる。 つまり、エキスパンダーが配置されている時間が長いほど、破裂の可能性が高くなります。 2016年の研究では、組織拡張器を有する者のうち、最初の1年間に破裂は認められなかったことが指摘された。 増えたリスクは、配備後約1.5年後に始まり、エクスパンダ設置後5年間で3年で32.6％、55％に増加しました。
他の研究では、他の危険因子が検討されている。 25kg / mm2を超える肥満指数を有する者および吸引を必要とする血清腫を有する者は、破裂の危険性が高いようである。
症状と診断
組織エキスパンダーにおける破裂または漏出の症状は、インプラント領域のサイズの漸減または突然の減少または形状の変化を含むことができる。 外科医はその領域を検査し、乳房MRI、マンモグラム、超音波などの画像検査を参照する可能性が高くなります。
漏出または破裂したエキスパンダーを除去する必要がある。 あなたのエクスパンダが破裂したり漏れてしまったと思われる場合は、専門的にチェックアウトする必要があります。
これを行う良い理由の1つは、破裂が医学的に文書化されない限り、保険がエクスパンダの交換をカバーしない可能性があることです。
その他の潜在的な問題
漏出および破裂に加えて、組織拡張器に関連するいくつかの他の問題がある：
- 感染症 - エキスパンダーの設置中にバクテリアが導入されると、感染症が発生する可能性があります。 これは、化学療法のために免疫抑制されている場合、特に放射線療法を受けた場合に発生する可能性が高くなります。 組織エキスパンダーを配置した後に放射線治療を受ける予定の場合は、このリスクについて医師に相談してください。 感染した組織エキスパンダーは除去しなければならない。
- 莢膜拘縮 - 組織エキスパンダーの周囲に形成される瘢痕組織の存在のために、 莢膜拘縮が起こることがある。 症状には、エキスパンダー周りの乳房組織のしっかりとした硬化が含まれます。
- 痛み - 組織エキスパンダーでは大きな痛みを感じる人がいます。恒久インプラントがエキスパンダーを置き換えると、彼らはもっと快適に感じるでしょう。 組織エキスパンダーは、恒久的なインプラントより厚く柔軟性のないシェルを有する。 エキスパンダーを取り囲む組織が伸張することにより、各充填後に疼痛が通常悪化する（エキスパンダーを最初に有する目的）。
処理
あなたの乳房組織エキスパンダーをチェックし、医用イメージングで傷や漏れが確認されたら、それは行動を取る時です。 漏出した生理食塩水はあなたを害しませんが、組織エキスパンダーは感染する可能性があります。 組織エキスパンダーは体内で修復することはできません。古いエキスパンダーの取り外し、修復、再挿入は安全ではありません。
これらのデバイスは、再使用ではなく、1回限りの使用を目的としています。 壊れた組織や漏出した組織エキスパンダーは、外科的に取り除いて交換する必要があります。 あなたの体が恒久的な胸部インプラントの準備ができている場合、恒久的なインプラントは、失敗した組織エキスパンダーの代わりになることがあります。
対処
組織エキスパンダーの除去と交換は、乳癌の治療にもう1つの手順を追加するので、感情的に流出する可能性があります。 研究によると、乳がん後のうつ病は組織エキスパンダーの合併症の発生に伴ってより一般的です。 乳がんの診断後に既に上昇している状態。 エキスパンダーの取り外しと交換に加えて、家族や友人からのサポートを求めることが重要です。
乳癌の診断と治療後の心理療法は、一部の研究では生存率の向上にもつながっています。
ボトムライン
組織エキスパンダーは乳房切除術後に組織を引き伸ばして永久的な乳房移植を可能にします。 これらのエキスパンダーは偽造品ではなく、穿刺、圧迫、または傷害のために漏出および破裂が起こる可能性があります。 インプラントは使用前に慎重に検査されていますが、製品は医療機器と同様に故障する可能性があります。
インプラントが漏れたり破裂した場合は、これを可能にするのに十分な組織があれば、取り外す必要があります。
組織エキスパンダーは時々感染することもあり、不快感を与えることもあります。 あなたが不快感を感じている場合、恒久的なインプラントがエキスパンダーよりはるかに快適であることがほとんどの女性に見られるという安心感です。
>ソース
> Chuba、P.、Stefani、W.、Dul、C。 組織エキスパンダー再建の合併症に伴う放射線およびうつ病。 乳がんの治療と研究 。 2017年5月13日（印刷前にEpub）。
> Ota、D.、Fukuuchi、A.、Iwahira、Y.et al。 乳癌患者に対する組織エキスパンダーおよび永久インプラントを用いた即時再建乳房切除術における合併症の同定。 乳がん 。 2016.23（3）：400-6。