私のHIV感染の可能性は何ですか?

現在の統計とHIV予防の影響

個人がHIVに冒されるリスクに対処する際には固定された回答はありませんが、確かに感染の可能性を高める活動や行動があります。 これらのうちの主なものは、 薬物使用の注射中にコンドームレス(保護されていない)セックスと共有針である。

さらに、複数の性交渉相手を含む複数のリスク要因を持つ人が感染する確率は増加します。 アルコールまたは薬物使用; または性感染症の存在が含まれる。

純粋に統計的な観点から、疾病管理予防センター(CDC)は、様々な曝露タイプによるHIVの獲得確率を概説してきた。 これらは、米国でのHIV発生率に基づいており、特定の期間中に特定の人口(例えば、薬物使用者を注射する)内で感染がどのくらいの頻度で発生するかを決定する尺度である。

しかし、発生率と感染リスクを混同しないことが重要です。 例えば、1%の発症率は、100回のHIV感染の可能性を意味するものではありません。 この図は、どのタイプの活動が他の活動よりも危険性が高いかを理解する上で相対的な比較手段として単に使用されるべきである。

性的暴露とHIVリスク

CDCによると、HIVに感染した人とHIVが性交渉する機会は、以下のように性行為の種類によって異なります。

性的遭遇からHIVを摂取する機会に影響する多くの変数があることに注意することが重要です。

例えば、抗レトロウイルス療法とコンドームの併用は、99.2%の性的曝露後のHIV感染リスクを低下させます。 さらに、 曝露前予防(Pre-exposure prophylaxis; PrEP)は 、一部の集団でHIVを90%以上摂取するリスクを低下させる可能性があります。

一方、ヒトの血流( HIVウイルス負荷によって測定される)における高レベルのHIVは、そのパートナーが感染する可能性を高める可能性がある。 同様に、既存の性感染症を併存させることは、 HIVの感染と感染の機会を大幅に増加させる可能性があります。

薬物使用とHIVリスクの注入

HIVで汚染された針や他の薬剤器具を分け合うことで、HIV感染者以外の人にも感染を広げることができます。 CDCによると、共有針によるHIV感染の危険性は、1万回あたり63件、すなわち0.63%である。

1990年代初めから中旬にかけて、HIVやその他の伝染病の割合を減らすための針交換プログラムを増やす努力がなされてきた。 現在、米国では毎年200以上のプログラムがあり、毎年3,600万個以上のシリンジを配布しています。 ニューヨーク州だけでも、注射薬使用者のHIV発生率は1992年の52%から2012年にはわずかに低下した。

針刺し傷害およびHIVリスク

同じデータは、HIV感染血液の存在が確認された針刺し損傷からHIVを摂取するリスクが0.23%であることを示唆している。

エビデンスは、72時間以内の治療が約81%の伝送リスクの減少と関連している遡及的研究のデータに基づく、医療施設における曝露後予防の使用を支持している。

輸血とHIVリスク

汚染された輸血による HIVのリスクは、HIVを約92.5にするリスクが最も高いのに対し、現在の高度な血液スクリーニング技術により、実際のリスクはほとんど無視できる程度です。

CDCによると、1999年から2013年にかけて、 偽陰性のため輸血から250万人の血液レシピエントのうち3人だけが輸血を受けたことが確認された。

母子感染とHIVリスク

妊娠中、出産中、母乳育児中の母子感染は、子供がHIVを摂取する最も一般的な方法です。 そのため、HIV感染女性は母乳育児をしてはならないことが推奨されています(ただし、貧しい途上国では人乳や栄養の利点が感染リスクよりも重要です)。

良いニュースは、妊娠中に抗レトロウイルス薬を服用するHIV感染母親が、ウイルスがいわゆる検出不能レベルに抑えられれば、感染のリスクを1%以下に低下させることができるということです。

米国では、母子感染はまれであると考えられていますが、開発途上国におけるHIV薬の流通拡大により、アフリカで最も打撃を受けた国では大幅な逆転が起こっています。

からの言葉

数字とパーセンテージは、最終的にはちょうどガイドラインです。 感染は、保護されていない1つの性的遭遇の後に起こることがあり、時には起こる。 あなたが感染しているかどうかを知る唯一の真の方法は、テストを受けることです。 このようにして、 すぐに治療始めることができ、長く健康な生活を送ることができます。

ソース:

> Dosekun、O.およびFox、J. "HIV伝達における異なる性行動の相対リスクの概要" HIVとエイズの現在の意見。 2010年7月。 5(4):291-297。

> Kuhar、D。 Henderson、D。 Struble、K。 et al。 「ヒト免疫不全ウイルスに対する職業暴露管理のための米国公衆衛生サービスガイドラインと曝露後予防のための勧告」を更新しました。 感染管理と病院の疫学。 2013年8月6日 34(9):875-892。

>ニューヨーク州保健省エイズ研究所。 "包括的な害軽減は、新しいHIV感染の傾向を逆転させる"アルバニー、ニューヨーク; 2014年3月4日発行

>米国保健福祉省(DHHS)。 「妊婦の健康のための妊婦HIV-1感染女性における抗レトロウイルス薬の使用に関する勧告と、米国における周産期HIV感染を減らすための介入」。 ロックビル、メリーランド; 2013年5月21日に発行されました。

>米国食品医薬品局(FDA)。 「血液および血液製剤によるヒト免疫不全ウイルス感染のリスクを低減するための推奨事項の改訂:質問と回答」 シルバースプリング、メリーランド; 2014年11月