耳感染症児の耳管の理由
あなたの子供は耳の感染のために耳管が必要ですか? 時間が正しいときは、医師がこの重要な決定をする上で考えている条件のいくつかは何ですか?この手術の利点とリスクは何ですか?
反復耳感染症
幸いにも、ほとんどの子供は耳の感染症(中耳炎)を1年に1回しか受けません。 しかし、耳の感染を何度も繰り返していると、イライラすることがあります。
耳の感染症はあなたの子供の聴覚を傷つけたり、話を遅らせたりしますか?
どのくらい多くの耳感染症が多くありますか?
あなたはいつ耳管を取る必要がありますか?
耳管の適応症
耳管または鼓膜切開術チューブ留置手術は、米国の小児における最も一般的な選択手術であり、反復耳感染症または適切な抗生物質で一定期間経過しても耳の感染が治らない場合に行われます。
耳感染症の絶対数に関しては、多くの専門家が、6ヶ月間に3回の耳感染、または12ヶ月間に4回の耳感染を経験した小児についてチューブを検討しています。 他の専門家は、より一般的なガイドラインを使用し、感染が頻繁に起こり、一緒に接近したときにチューブを配置します。
3ヶ月以上にわたり耳に液体(滲出性耳炎)があり、 聴力損失が子どもがチューブを入手するもう一つの理由です。 言い換えれば、3ヵ月未満の滲出液を伴う中耳炎の単一エピソードを有する小児のためにチューブを配置することは推奨されない。
感染が3ヶ月以上続く場合は、聴覚検査を行うべきです。 聴覚が低下した場合、両親はチューブの配置のオプションを提供されるべきです。 チューブを設置しない場合、滲出液(液体)がなくなるまで、または聴覚喪失または鼓膜の構造異常の徴候があるまで少なくとも3ヶ月ごとに再評価する必要があります。
耳管を考慮する他の理由
子供が持つ耳の感染の数、または耳に液体がある時間に加えて、あなたの子供に早期にチューブを持たせるためにいくつかのことが影響するかもしれません。 これには、2歳未満の少年で、託児所(保育園)に通う少年であることを含め、今後も多くの耳感染症が引き続き発生する可能性のあるリスク要因が含まれます。耳の感染症は家族で起こる(遺伝的要因)。
あなたの子供が受ける耳感染の「タイプ」はまた、あなたのチューブを取得する決定に影響を与えるかもしれません。 あなたの子供の耳の感染が非常に痛い場合、乗り越えるには数日以上かかるか、クリアするために複数回の抗生物質を服用してください、あなたの子供の耳の感染が苦痛でないか、 。
年の時間はまた、チューブに関するあなたの決定に影響するかもしれません。 あなたの子供が最近耳の感染症をたくさん持っていたとしても、それが4月か5月なら、あなたは彼女が春と夏の残りの間ずっと病気になることを期待しません。 このケースでは、寒さとインフルエンザの季節にいつも病気になっている可能性が高い冬の耳の感染症を子供がすでに抱えていた場合には、少し長く待つかもしれません。
チューブを取る時期についての決定は、ほとんどの親が信じるほど重大ではないことに留意してください。 実際、1つの研究 「持続性中耳炎を有する3歳未満の小児では、鼓膜瘻造設用チューブを迅速に挿入しても、3年間で発達成果が著しく改善されない」と示された。
したがって、いつ耳管を取るタイミングが、あなたが考えるかもしれないほど明確なカットではありません。
耳管の利点
耳管の最も重要な利点は、耳管が多くの子供の生活の質を向上させることです。 適切に行われると、耳管は聴覚を改善することができ、それによって学習と行動が改善されます。
耳管のリスク
合併症は、医学で行われたどのような処置でも起こり得る。 次のような合併症のほとんどは発生せず、ほとんどの子どもがこれらの合併症をすべて抱えているわけではないことに注意してください。 耳管手術の可能性のある合併症には、
- チューブの喪失 - チューブがまだ必要なときにチューブが早く脱落することがある
- チューブの閉塞は最も一般的な合併症であり、小児の約10%に発生する
- チューブからの排水( 耳漏 ) - 耳のチューブからの排液は、耳障りではあるが、局所的な液剤で治療することができ、通常は経口抗生物質を必要としない
- 肉芽腫 - 鼓膜の瘢痕組織形成
- Cholesteatomas
- 鼓膜穿孔
耳感染症の予防
最良の治療法はほとんど常に予防です。あなたの子供の耳感染症の数を減らすことができれば、耳管が必要になる可能性が低くなります。 確かに、これはいつも可能なわけではなく、最も注意深く親切な親でさえ、耳管を必要とする子供がいることがよくあります。 おそらく差をつける可能性があるいくつかの措置には、
- 母乳育児
- 間接喫煙への暴露の削減または排除
- おしゃぶりの使用を減らす
- 横になっている間にあなたの子供が瓶から飲むのを防ぐ
- 病気になっている他の人への曝露を減らす
あなたが知る必要があるもの
- あなたの子供が耳の感染が多すぎると思うなら、小児科医に小耳のENT専門医への紹介を依頼して、耳管が適切かどうか議論してください。
- 一方、あなたの小児科医がチューブを推奨しているが、手術を躊躇している場合は、もう少し長く待つのが適切かどうかを尋ねます。
- あなたの子供が耳の感染症と診断され、抗生物質を服用していて、1週間後に痛みも発熱もある場合、技術的には同じ耳感染症としてカウントされます。 そして、耳の感染症として誤診されることが多い2〜3ヶ月間、耳に液体を摂取することができることに留意してください。 あなたが再検査のために戻って、あなたの子供が何の症状も全くないが、あなたの耳感染があると言われたら、小児のENT専門医から2番目の意見を聞いて、それがちょうど体液であるかどうかを知るかもしれません。
- いくつかの子供はチューブを入手した後に合併症を有するが、多くの研究は、チューブを入手した後の子供の生活の質の改善を示している。
- 子供を耳の感染の危険にさらすようなことをコントロールするためのいくつかの措置を講じる。
ソース:
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