子供の肺炎の症状は簡単に見逃される
子供の肺炎は、最も一般的な症状が成人の症状とはしばしば異なるため、見つけにくい場合があります。 どのような兆候や症状が見られるべきか、子供の一般的な肺炎の原因は何ですか？
子供の肺炎
肺炎は、特に子供が傷ついている肺の感染症または炎症である。
寒さやインフルエンザに続いて、肺炎の1つまたは両方が肺に影響を与えることがあります。 あなたが肺炎になったら、あなたの肺の空気嚢（ 肺胞 ）が膿やその他の液体で満たされ、酸素があなたの血液に届きにくくなります。
米国では、子供の肺炎は、抗生物質や予防接種の出現前と同じように恐れられません。 しかし、世界的にも大きな問題が残っています。 世界的に、肺炎は5歳未満の子供の主な死因であり、しばしば抗生物質や医療資源の不足が原因です。
子供の肺炎の原因
成人では、地域的に感染した肺炎は細菌、特に肺炎連鎖球菌によって引き起こされるのが最も一般的です。 子供は細菌性肺炎にも罹り易いが、小児の肺炎はしばしばウイルス感染、またはマイコプラズマなどの「軽度の」細菌感染によって引き起こされる。
子どものウイルス性肺炎の一般的な原因には、
- 呼吸器合胞体ウイルス（RSV） - RSVは、しばしば、子供の眠気が激しい幼児の悪夢の親であり、幼児の肺炎の重大な原因です。 それは11月から4月までに最も一般的であり、通常、鼻水などの上気道症状の数日後に続く。 2歳未満の子供はほとんどが危険にさらされています。
- パラインフルエンザウイルス
- アデノウイルス
- コロニーウイルス
- インフルエンザ
- ヒトメタニューモウイルス（hMPV）
細菌性肺炎は小児および成人にも発生するが、しばしば異なる細菌に関連する。 子供の最も一般的な細菌の原因は次のとおりです：
- マイコプラズマ・ニューモニエ （ マイコプラズマ・ニューモニエ ） - マイコプラズマ関連肺炎は、しばしば他の型の細菌性肺炎よりも深刻ではない（換言すると、人々はあまり病気ではないので歩いている）しかし、症状ははるかに深刻な可能性があります。 歩行性肺炎はしばしば数週間続く。
- Streptococcus pneumoniae （肺炎球菌性肺炎） - 肺炎球菌は成人の肺炎の主要な原因であり、小児でも起こりうる。 ありがたいことに、予防接種は、近年子供のこのタイプの肺炎の発生率を減少させました。
- ヘモフィルス・インフルエンザ・タイプb（Hib） - インフルエンザによるインフルエンザも、近年ワクチン接種のためにあまり普及していません。
肺炎の多くの他の原因があり、これらは、免疫系、化学療法、またはHIV感染の問題により免疫不全になっている小児で特に重要になります。
上記の種類の肺炎のうち、非常に幼い子供ではウイルス肺炎が一般的ですが、歩く肺炎は学齢期の子供でよく見られます。
他に何ができるの？
肺炎の症状は、他の多くの幼児期の状態と交差する。 一般的な風邪は肺炎に似た症状を引き起こし、肺炎は呼吸器感染後にしばしば発生し、区別がより困難になります。 肺炎は小児の気管支炎と区別することが困難であり、症状が重複する。 一般に、子供は気管支炎で肺炎よりも病気になりにくい傾向があります。 百日咳のハッキング咳（百日咳）は、肺炎の症状を模倣することがあります。
予防接種をしても、子供はまだ感染を発症する可能性があることに注意することが重要です。
喘息は肺炎と同様に喘鳴や咳につながり、症状だけでは区別するのが難しい場合があります。 さらに、 マイコプラズマ肺炎と喘息との間には関係があるようである。 酸逆流などの他の状態は、咳につながる可能性がありますが、通常は関連する熱がありません。
子供の肺炎はどのくらい共通ですか？
肺炎は毎年米国の子供の約4％で診断され、12ヶ月未満の子供で最も高い割合を示しています。 1年に1回以上肺炎になる子供は、免疫系に問題があるかもしれませんので注意深く評価する必要があります。
子供の肺炎症状
成人では、熱と咳が発生すると肺炎が疑われることがよくあります。 しかし、子供の場合、症状はさらに微妙で多様性があります。 子供の注意を喚起する症状には、
- 発熱 - 子供が肺炎になる可能性がある唯一の徴候は、 発熱の存在です。
- 急速な呼吸数（頻呼吸） - 「頻呼吸」として医学的に知られている呼吸数の増加は、子供の肺炎の重要な兆候となります。 呼吸数は、残念なことに「無視された生命徴候」と呼ばれることがありますが、重要な情報を与えることはしばしば見落とされます。 頻呼吸は、世界保健機関（WHO）によって、2〜12カ月齢の乳児の場合は1分あたり50回以上の呼吸数、1〜5歳の子供の場合は1分あたり40回の呼吸数、1分当たり30回を超える呼吸数5歳以上の子供のために。
- 鼻のフレアと収縮（頸部筋肉の締め付け） - これらの症状は、苦労した呼吸の徴候である可能性があります。
- Wheezing - Wheezingは、特にウイルス性肺炎でよく見られます。
- 緑内障、または子供の唇、鼻、および指の青い外観。
- 嘔吐（しばしば苦しんで呼吸する）
- 咳 - 咳は乾燥しているか、痰のかかっているか、白く、黄緑色になるか、または血を帯びたものであってもよい。
あなたの子供がこれらの症状のいずれかを持っている場合、必ずしも彼女が肺炎であるとは限りません。 子供たちは、単純なウイルス感染症では、特に発熱が高い場合、非常に病気になることがあります。
子供の肺炎はどのように診断されますか？
子どもの肺炎を診断する上で最も重要なステップは、疑いの高い指標を持つことです。 たとえあなたの子供が咳をしていないとしても、気分の悪い発熱、食習慣の変化、上気道感染後の症状の悪化、またはあなたの直腸反応のような症状は、あなたの小児科医に会いましょう。 親の直感はしばしば肺炎の症状として記載されていませんが、何かが間違っていることを示す最良の指標の1つかもしれません。 あなたの本能を信じてください。
あなたの子供が上記の症状のいずれかを抱えている場合、または彼女自身のように見えない場合、医師は彼女の病歴について質問します。 世帯の誰かが病気ですか？ 最近感染したことはありますか？ 彼女はどのように食べて寝ていたのですか？
あなたの医者は、彼女の耳、心臓、および肺をチェックしながら、気温に注意して慎重な身体検査を行います。 再び、呼吸数をチェックすることは非常に重要であり、熱が存在する検査の一部でなければならない。 パルスオキシメトリーは、しばしば子供の酸素飽和度を確認するために行われ、小児科医は、首や鼻のフレアで筋肉を締め付けるなど、呼吸困難の徴候があるかどうかを調べます。
血液検査は、ウイルス性または細菌性の感染の証拠を探すために行うことができ、胸部X線などのイメージング検査を推奨することができる。 子供の肺炎が胸部X線で容易にはっきりしないことがあり、感染の早い段階で変化が見られるとは限らないことに注意することが重要です。
子供のための肺炎治療
あなたの子供が肺炎の場合に推奨される治療法は、彼女がどのように病気になるか、肺炎の疑いのある原因（ウイルス性または細菌性）を含む多くの要因に依存します。
大部分の肺炎の子供は自宅で治療することができますが、静脈内の抗生物質や酸素療法のために静脈内の液体（脱水されている場合）のために病院に入院する必要があります。 まれに、呼吸しようとすると非常に疲れている子供のために、換気補助（呼吸器）が必要になります。
子供が細菌性肺炎の疑いがある場合、抗生物質は通常の治療法です。 子供が肺炎（ マイコプラズマ肺炎 ）を患っている場合、耳感染症（アモキシシリンなど）に通常使用される抗生物質は機能しません。 代わりに、エリスロマイシン、ジスロマック、バイアキシン、またはテトラサイクリン（より高齢の子供）などの抗生物質がしばしば必要とされる。
多くの人が咳止め剤について疑問を抱いています。 あなたの子供が安静になるためには薬が重要かもしれませんが、咳は肺から残骸を取り除くための体のメカニズムであり、多くの医師はこれらを処方するのをためらっています。
小児における肺炎の合併症（珍しい）
あなたの子供の肺炎に関連する合併症のリスクは珍しく、多くの要因に左右されます。
場合によっては、子供は肺炎を伴う胸水または膿胸を発症することがある。 胸膜は、各呼吸で肺を包囲し、クッションする膜である。 肺の外側の領域の近くで肺炎が起こると、この領域は炎症を起こし、流体または膿で満たされる。 これが起こると、流体または膿が排出される必要があります。 これは恐ろしいように聞こえるが、流体を抜き取るために細い針を胸腔に挿入する小児では、かなり簡単な手順である。 大量の膿胸がある場合は、感染が消えている間に胸部チューブを挿入する必要があります。
あなたの子供の肺炎が非常に重篤な場合、呼吸の仕事は疲れてしまうことがあります。 これが起こった場合（これは非常に珍しい）、子供はある期間、呼吸器の上に置く必要があるかもしれません。 あなたの子供が恐れられないように、これが必要な場合は鎮静薬が通常使用されます。
肺炎予防 - ワクチンなどの重要性
子供の肺炎は数十年前に比べてはるかに少ない頻度であり、ワクチン接種の普及につながる可能性があります。 肺炎予防に役立つ小児用ワクチンには、Prevnar 13肺炎球菌ワクチン、Hib、Varivax、MMR、インフルエンザワクチンなどがあります。
予防接種のほかに、授乳、慎重な手洗い、病気の人との接触を制限することで、肺炎のリスクを減らすことができます。
小児における肺炎の結論
子供の肺炎は一般的ですが、大人の場合とは異なる症状で起こることがよくあります。 子供の肺炎の可能性のある原因は、大人の肺炎と同様にしばしば異なる。 子供が非常に急速に病気になると、子供の肺炎はひどく恐ろしいことがあります。 ありがたいことに、成人とは異なり、彼らはしばしば回復し、非常に迅速に治癒します。
>ソース
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