通常の呼吸数とは何ですか？

大人と子供の正常、増加、減少した呼吸速度

あなたが呼吸器症状を経験しているなら、あなたは「通常の呼吸数は何ですか？」と疑問に思うかもしれません。大人と子供の通常の呼吸数の範囲、正確にこの速度を測定する方法、そしてレートは異常です。

概要

呼吸数は、休息中の1分間に1人が息を飲む回数で定義されます。

最近の研究は、 重度の医療事象を予測するには、呼吸数の正確な記録が非常に重要であることを示唆している。 研究はまた、呼吸数の測定値が頻繁に行われていないことを示唆しているため、 "無視されたバイタルサイン"。

呼吸数の測定

呼吸数は、1分間に人が息を飲む回数を数えることによって測定されます。 多くの要因が結果に影響する可能性があるため、正確な測定方法を理解することは非常に重要です。

レートは、誰かが立ち上がって歩いた後ではなく、安静時に測定する必要があります。 あなたの呼吸がカウントされていることを知っていると、結果が不正確になることがあります。 看護師は、呼吸数を離散的に数え、胸が上がったり下がったりする回数を監視することで、この問題を克服することに熟練しています。

呼吸速度を記録している間に、呼吸器系の問題のいくつかの他のマーカーも記録され得る。 あなたの患者や愛する人は不快ですか？ 彼女は呼吸するように首の筋肉を締めますか？ （医療従事者はこれを「 副è筋肉の使用 」と呼んでいます。）喘鳴などの異常な呼吸音は聞こえますか？

人の呼吸は、痛みや不安（重度の痛みや恐怖に伴う過換気など）を反映しているようですか？

それは何を測定するのですか？

1分あたりに受ける呼吸回数は、脳が呼吸するために私たちの脳にどのくらいの頻度で呼んでいるかの兆候です。 血液中の酸素レベルが低い場合、または血液中の二酸化炭素レベルが高い場合、体はより頻繁に呼吸するように指示されます。 例えば、重度の感染症は体内で生成する二酸化炭素を増加させるため、血中に正常な酸素レベルが存在しても、脳はより頻繁に呼吸して二酸化炭素を除去するように体に指示します。

しかし、このシステムがうまく動かない時があります。例えば、人々が麻酔薬で治療されているような場合です。 これらの薬物は実際には血液の信号に対する脳の応答を鈍らせるため、必要以上に頻繁に呼吸することはありません。 これは、脳の呼吸器を損傷する頭部外傷または脳卒中でも起こる可能性があります。

小児における正常呼吸数

子供は成人よりも速い呼吸速度を有し、「正常な」呼吸速度は年齢によって大きく異なる可能性がある。

さまざまな年齢の子供の通常の呼吸数の範囲は次のとおりです。

• 新生児：毎分30-60回の呼吸
• 幼児（1〜12ヶ月）：毎分30〜60回の呼吸
• 幼児（1-2歳）：毎分24-40回の呼吸
• 未成年者（3〜5歳）：毎分22〜34回の呼吸
• 学齢年齢の子供（6〜12歳）：毎分18〜30回の呼吸
• 青年（13-17歳）：毎分12-16回の呼吸

子供の定期呼吸

幼児は通常、より高齢の子供よりもはるかに速い呼吸速度を有し、また、定期呼吸と呼ばれる現象を呈し得る。 定期的な呼吸では、子供の平均呼吸数は大きく異なる場合があります。 彼女は通常よりもはるかに速く呼吸の数分後に通常よりも遅く呼吸する期間を持つ可能性があります。

定期的な呼吸の重要性は、親として恐ろしいことがありますが、あなたの子供が根底にある病状を示唆する他の症状を示さない限り、通常はかなり正常です。

大人の通常の呼吸数

子供の場合と同様に、呼吸数は、人が休息していて活発な活動に従事していないときに測定する必要があります。 一般に、呼吸数は女性よりも男性よりわずかに速い。

健康な成人の平均呼吸数は、毎分12〜18回の呼吸です。

大人の定期的な呼吸

小児の定期的な呼吸とは対照的に、 Cheyne-Stokes呼吸と呼ばれる別のタイプの周期的な呼吸は、成人で認められ、正常ではない。 それは、うっ血性心不全、一酸化炭素中毒、血液中の低ナトリウム濃度（低ナトリウム血症）、高所、または死に至る最終段階で引き起こされる可能性があります。

異常呼吸数

呼吸数の増加と減少の両方が、体内で何かが間違っているという徴候となり得る。 異常率は非常に非特異的であり、急速および遅い速度の原因が多数あることを意味する。 通常の範囲は安心している人のためのものであることに注意することが重要です。 通常、呼吸数は運動中に増加します。

増加した呼吸数

上昇した呼吸数とは何ですか？ 成人では、通常、カットオフは1分間に20回以上の呼吸が行われ、毎分24回以上の呼吸が非常に重篤な状態を示す（パニック攻撃）。

上記のように、呼吸数は非常に重要なバイタルサインです。 1件の研究では、呼吸数の上昇が心拍数や血圧よりも安定した人と不安定な人のより良い決定要因であることが判明しました。

増加した割合には多くの原因があり、肺に関連するものとそうでないものがあります。 より一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

• 発熱 - 発熱による呼吸率の上昇は、呼吸が速くなって熱を失う体の試みです。 これは、急速な呼吸数が感染を悪化させる兆候であり、呼吸数の解釈に熱を考慮する必要があるため、両方とも重要です。 体温の摂氏1度あたり平均5〜7回の呼吸で小児の呼吸数が増加すると考えられています。 幼児（12ヶ月未満）では、これは必ずしもそうであるとは必ずしも言えず、子供は発熱に反応して呼吸数を増加させることはできず、その逆もあり得る。 呼吸数が増加している場合、通常、摂氏1度の気温上昇につき平均7〜11回の呼吸で増加します。
• 脱水 - 脱水だけでは、急速な呼吸が起こる可能性があります。
• 喘息 - 喘息発作時には、呼吸数が増加することがよくあります。 呼吸数のわずかな増加でさえ、悪化の兆候となる可能性があり、呼吸数を厳密に監視する必要があります。
• COPD - 慢性閉塞性肺疾患は、特に喫煙歴のある人における急速な呼吸数の一般的な原因です。
• 過換気 - 人々はストレス、痛み、怒りまたはパニック発作の際により迅速に呼吸することがあります。
• 肺 条件 - 肺がん 、 肺塞栓 （ 肺に運ばれる足の血栓）、および他の肺疾患などの状態は、しばしば呼吸数を上昇させる。
• 感染症 - インフルエンザ、肺炎、結核などの一般的で稀な感染症は、急速な呼吸を引き起こす可能性があります。
• 新生児では、急速な呼吸数の一般的な原因には、新生児の一時的な頻呼吸 （TTN） - 穏やかな状態 - ならびに呼吸窮迫症候群のようなより深刻な状態が含まれる。
• アシドーシス - 血液の酸性度が上昇すると、二酸化炭素の産生が増加し、呼吸率が上昇します。 これは、糖尿病（ 糖尿病性ケトアシドーシス ）などの代謝性アシドーシスを生じる状態にある人がいる場合に起こります。
• 過剰摂取 - アスピリンやアンフェタミンの過剰摂取など。
• 心臓病 - ある研究で心臓病で入院した人々の心停止の予測因子となるように、上昇した呼吸数が発見されました。

小児では、呼吸数の増加の最も一般的な原因は、 発熱または脱水を含む。 気管支炎や肺炎などの症状は比較的一般的な原因です。 子供は、アシドーシス（糖尿病）および喘息などの成人と同様の急速な呼吸数の原因を有することもある。

呼吸数の減少

低下した呼吸数は、他の人によって12分の1未満または8分の1未満の呼吸数として定義されることも懸念される。 （子供の場合、減少した呼吸数は成人に比べて依然として高い可能性があり、上記の平均速度に基づいて解釈されるべきである）。

• 麻薬の使用 - 麻薬などの薬は、医療目的であれ不法であれ、呼吸を抑えることができます。
• アルコール - アルコール飲料の消費は呼吸数を減少させる可能性があります。
• 代謝 - 体内の異常な代謝プロセスの影響をバランスさせるために、呼吸数を減らすことができます。
• 睡眠時無呼吸 - 睡眠時無呼吸では 、 無呼吸症候群が多く、呼吸数の低下と呼吸数の上昇が混在する。
• 脳の状態 - 脳卒中や頭部損傷のような脳への損傷は、しばしば呼吸速度の低下をもたらす。

呼吸困難：呼吸の不足感

呼吸の速度は、息切れの感覚とは別のものであることに注意することが重要です。 場合によっては、呼吸数が呼吸困難や息切れを感じるかどうかに影響を与えることがありますが、それ以外の時は影響を受けることがあります。 誰かが非常に速い呼吸速度で呼吸不足を感じることがあり、非常に低い呼吸速度で呼吸不足を感じることはありません。

医学用語

医療従事者は、異常な呼吸数を表すためにいくつかの用語を使用します。 これらには次のものがあります：

• Bradypnea - Bradypneaは、異常に遅い呼吸を定義するために使用される医学用語です。
• 頻呼吸 - 頻呼吸は、上昇した呼吸数を定義するために使用される医学用語です。 この急速な呼吸数は、通常、浅く、迅速かつ深いことができる過呼吸です。
• 呼吸困難 - 呼吸困難は、 息切れの感覚を指し、上昇、正常、または減少した呼吸速度で起こり得る。
• Hyperpnea - Hyperpneaは異常に深い呼吸を意味し、苦労しているようです。 それは急速な呼吸の有無にかかわらず発生する可能性があります。
• 無呼吸 - 無呼吸は、文字通り「呼吸なし」を意味し、呼吸がないことを意味する。

医者に電話するとき

特に、喘息や心臓病などの症状がある場合は、異常な呼吸数が医師に連絡する理由です。増加した呼吸数だけが注意すべき警告徴候である可能性があるためです。 同時に、医療従事者は、この無視された生命徴候をよく知っていなければなりません。 ある研究では、救急室からの退院時に呼吸数を測定することは、退院後の劣化の非常に重要な予測因子であることが分かった。

からの言葉

多くの人が脈拍や血圧を最初に考えていますが、私たちは、呼吸数を測定することは、それほど重要でない場合も同様に重要であることを認識しています。 確かに、呼吸数が測定されていることが分かっている場合は、呼吸数に影響を与える可能性があるため、医療従事者にとっては慎重にこの比率を測定することが重要です。 増加した呼吸数と減少した呼吸数の両方は、根底にある病状の警告徴候であり、注意を払わなければならない。

大人と子供の正常な呼吸数の重要な違いを再度強調することが重要です。 子供の世話をする人は、これらの範囲に慣れるべきであり、呼吸が速すぎるか遅いかを意識してください。

>出典：

> Flenady、T.、Dwyer、T.、およびJ. Applegarth。 正確な呼吸器の数カウント：だからあなた！ 。 オーストラリアの緊急看護誌 。 2017年1月7日（印刷前にEpub）。

> Kliegman、Robert M.、Bonita Stanton、St Geme III Joseph W.、Nina Felice。 Schor、Richard E. Behrman、Waldo E. Nelsonなどがあります。 ネルソンの小児科教科書。 第20版。 フィラデルフィア、PA：エルゼビア、2015年。

> Mochizuki、K.、Shintani、R.、Mori、K.et al。 緊急時排出後の臨床的劣化の予測のための呼吸数の重要性：単一センター、症例対照試験。 急性の医学と外科 。 2017.4（2）：172-178。

> O'Leary、F.、Haven、A.、Lockie、F.、およびJ. Peat。 幼児および小児における心臓および呼吸速度の正常な範囲および中心の定義：オーストラリア第三小児病院小児緊急部門に通う患者の横断研究。 小児期の病気のアーカイブ 。 2015.100（8）：733-7。

> Parkes R.呼吸数：忘れられたバイタルサイン。 緊急看護師 2011. 19（2）：12-7。