肺塞栓症は、肺につながる動脈の閉塞であり、最も頻繁には血栓によって引き起こされる。 彼らは最も一般的に脚が脚の1つで降下するときに発生し、 深部静脈血栓症(DVT)は脚または骨盤で緩んで血流を通り肺に移動します。
なぜ脚の血餅は肺に移動するのですか?
肺塞栓は、通常、脚の中で壊れた血栓によって引き起こされるので、肺塞栓の根底にある原因は血栓を引き起こす原因である。
なぜいくつかの血餅が壊れて旅行するのはなぜか、他の人はそうではないのかどうかはわかりません。
人々は時々血塊が動脈ではなく静脈で発生するのか疑問に思う。 なぜ血塊は他の場所ではなく肺に行きますか? 理由は、血液が動脈より静脈を通ってゆっくりと移動し、「プール」し凝固する機会を得ることができるからです。
これらの塊が肺でなぜ終わるのかを理解するためには、解剖学について少し話すことが役立ちます。 脚の静脈は一緒に来て、血液は下大静脈と呼ばれる大きな静脈を通って心臓の右側に戻ります。 右の心臓から、血液は次に肺動脈を経て肺に運ばれ、その酸素の供給が更新される。 脚の静脈より上流に行くと、血管を含むすべての血管(心臓を含む)がより大きくなります。 しかし、血液が肺に入ると、血管は徐々に小さくなり、これが肺の一部の肺梗塞 (死)につながる肺動脈の一つに「閉じ込められる」ようになる。
肺のどこで肺塞栓症が起こるか?
血餅は、血餅の大きさに依存して、肺のほぼどこにでも閉じ込められ得る。 小さな凝塊(または一連の小さな凝塊)であれば、より小さな血管に留まり、わずかな症状しか生じないことがあります。 事実、肺塞栓症のある人たちは、彼らがおそらくしばらくの間、小さな凝血塊を「投げかけていた」と気付いています。
凝血塊が大きく、肺の大きな血管に詰まった場合、結果は壊滅的になります。 大きな凝血塊は、脳と酸素の体の残りの部分を飢えさせ、血液を酸素化する肺の能力を妨げる。
医師が肺動脈に留置されている凝血塊について話していると混乱することがあります。 肺動脈は、脱酸素(青血)を運ぶ体内の唯一の動脈です。
危険因子
肺塞栓の危険因子は、DVT(深部静脈血栓症)または血栓の危険因子であり、
- 不動 - 寝たきりや入院、長時間の乗り物、飛行機の飛行などの不動で、血栓や肺塞栓を発症する危険性があります。 これは、近年、記者が肺塞栓から突然死亡した、おそらく頻繁な飛行機に関連して、一般に知られていた。 実際には、月に2便以上がこれらの塞栓のリスクを高める。
- 多くの病状を含む血液凝固の機会を増やす条件。
- 喫煙。
- がん - 化学療法や手術などの治療だけでなく、がん自体は、 血栓や肺塞栓のリスクを高める可能性があります。
一般的な症状
症状は、まず脚の血栓に関連している可能性があります。
- あなたの子ウサギや鼠径部の痛み、赤み、圧痛、腫れ
肺塞栓症の症状としては、
- 突然の重度の胸痛
- 息切れ
- 咳や咳をする
- 心房細動などの心不整脈
- ライトヘッド
- 無意識
- 青い唇と四肢(チアノーゼ)
- 低血圧、心拍数の増加、呼吸数の増加
医療緊急事態
肺塞栓症は未治療のまま放置すると致命的になる可能性のある医療上の緊急事態です。 あなたが肺塞栓術を持っている可能性があることに心配があれば、直ちに911に電話してください。
症状がない場合は、血栓を予防するためにできることを学びます。
血餅は若くて健康な成人でも起こり、米国では主要な死因であることに留意してください。
診断
塞栓の存在を調べるために、いくつかの異なる検査を行うことができる。 最も一般的なのは、以下を使用して肺塞栓症を診断するための3段階アプローチです。
- 換気 - 潅流スキャン
- Dダイマー
- 肺血管造影
トリートメント
肺塞栓または塞栓の治療は、凝塊の重症度および程度に依存する。 症状がひどい場合は、血液凝りを止めて血液凝固塊を取り除くことができます。 大きくて重度の凝血塊の場合、血栓溶解薬を使用することができます(心臓発作の際に心臓血管を開くために使用されるような薬剤)。
合併症
誰かが肺塞栓症で生き残っても、長期的な影響がまだ残っている可能性があります。 血餅は肺に永久的に損傷を与える可能性があります。 肺の凝塊に関連した酸素の欠如のために、脳損傷および他の臓器への損傷もあり得る。
ソース:
医学図書館。 MedlinePlus。 肺塞栓症07/16/16更新。 https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html