毛細血管はどのような役割を果たしていますか？
毛細血管は体内の最小の血管であり、最小の動脈を最小の静脈に接続します。 これらの血管はしばしば「微小循環」と呼ばれる。
毛細血管の構造
毛細血管は非常に薄く、直径約5マイクロメートルであり、細胞の2つの層のみからなる。 内皮細胞の内層および上皮細胞の外層を含む。
彼らは赤血球が単一のファイルを流れる必要があるほど小さいです。 人体の毛細血管がすべて1本のファイルで整列されていれば、その線は100,000マイル以上伸びるでしょう。 平均人体には400億本の毛細血管が存在すると推定されています。 この細胞層を囲むのは、基底膜と呼ばれるもので、毛細管を取り巻くタンパク質の層です。
循環器系の毛細血管
毛細血管は循環の中心部分と考えられる。 血液は、大動脈および肺動脈を通って体の残りの部分および肺にそれぞれ流れる。 これらの大きな動脈は細動脈になり、最終的に狭くなり毛細血管床を形成する。 毛細血管から、血液はより小さい小静脈に流れ、次に静脈に流れ、心臓に戻る。
毛細血管の機能
毛細血管は、体内の気体、体液、栄養素の輸送と交換を容易にする役割を担っています。
ガス交換
肺では、酸素が肺胞から毛細血管に拡散してヘモグロビンに結合し、体全体に運ばれます。 二酸化炭素（脱酸素血液から）は、毛細血管から肺胞に流れて、環境に吐き出されます。
流体と栄養素の交換
同様に、流体および栄養素は選択的に透過性のキャピラリーを通って身体の組織内に拡散し、毛細血管で老廃物が拾い上げられ、静脈から腎臓および肝臓に運ばれ、そこで処理され、身体から除去される。
毛細血管のタイプ
3つの主なタイプのキャピラリーがあります：
- 連続 - これらのキャピラリーには穿孔がなく、小さな分子だけを通過させることができます。 それらは、筋肉、皮膚、脂肪、および神経組織に存在する。
- 開窓 - これらの毛細血管は小分子を貫通し、腸、腎臓、および内分泌腺に存在する小さな孔を有する。
- 正弦波または不連続 - これらの毛細血管は、血液細胞を通過させるのに十分な大きさの大きな開気孔を有する。 これらは骨髄、リンパ節および脾臓に存在し、本質的には毛細血管の「漏出」である。
- 血液脳関門 - 中枢神経系では、毛細血管が血液脳関門として知られています。 このバリアは、毒素（そして、残念なことに、多くの化学療法剤）の脳への通過能力を制限する。
毛細管を通る血流
毛細血管を通る血流は身体を維持する上で重要な役割を果たすので、例えば血圧が低下する（ 低血圧など）場合、血流が変化すると何が起こるのか疑問に思うかもしれません。毛細血管床は自己調節と呼ばれるものによって調節される。血圧が低下すると、毛細血管を通る流れが、身体の組織に酸素および栄養素を供給し続ける。
運動すると、身体の組織内の酸素の必要性が増えるために、より多くの毛細血管床が肺に補充される。
毛細血管における血液の流れは、前毛細血管括約筋によって制御される。 前毛細血管括約筋は、細動脈と毛細血管との間の血液の動きを制御する筋繊維である。
毛細血管微小循環
毛細血管と周囲の間質組織との間の流体移動の調節は、静水圧と浸透圧の2つの力のバランスによって決定される。
毛細血管の動脈側では、静水圧（心臓の血液を汲み出す圧力と動脈の弾性に由来する圧力）が高い。
毛細血管は「漏出」しているので、この圧力によって流体および栄養が毛細血管の壁に押し付けられ、間質の空間および組織に押し出される。
毛管の静脈側では、静水圧が著しく低下した。 この時点で、流体を毛細管に戻すのは、毛管内の流体の浸透圧（血液中の塩およびタンパク質の存在による）である。 浸透圧は、粘液の圧力とも呼ばれ、体液や老廃物を組織から毛細血管に引き込み、血流に戻す（そして、他の部位の間で腎臓に送達する）。
毛細血管の数
組織内の毛細血管の数は、幅広く変化し得る。 確かに、肺には肺胞を囲む毛細血管が詰まっており、酸素を拾い、二酸化炭素を落とす。 肺の外側では、毛細血管はより代謝的に活性な組織でより豊富である。
キャピラリの視覚的な '
皮膚の老化 - あなたの肌が白くなるのを疑問に思ったことがあれば、答えは毛細血管です。 皮膚を圧迫すると、毛細血管から血液が押し出され、圧力が除去されたときに、淡褐色または薄い外観が生じる。
毛細血管リフィル - 医師はしばしば「毛細血管リフィル」をチェックします。 これは、圧力が解放された後、皮膚がどれほど急速にピンクになるかを観察することによって試験され、組織の健康状態を示すことができる。 この使用の例は、火傷を負った人であろう。 2度目の熱傷は、毛細血管詰め物が幾分遅れていることを示すかもしれないが、3度目の熱傷では、毛細管詰め物が全くないであろう。
緊急時の対応者は、しばしば爪や爪を押して毛細血管の詰め替えをチェックし、圧迫を解除して爪が再びピンクに見えるのを待つのを待っています。 色が2秒以内に戻ると（毛細血管の詰め替えに要する時間）、腕や脚への循環は大丈夫でしょう。 毛細血管の詰め替えが2秒以上かかる場合、四肢の循環はおそらく損なわれ、緊急事態とみなされる。 脱水などの毛細血管詰まりも遅延するその他の設定があります。
第3の間隔および毛細血管の透過性 - 医師が「第3の間隔」として知られる現象について話を聞くことがあります。 毛細血管透過性とは、液体が毛細血管から周囲の組織へと通過する能力を指す。 毛細血管透過性は、免疫系の細胞によって放出されるサイトカイン（ロイコトリエン、ヒスタミン、およびプロスタグランジン）によって増加することができる。 増加した流体（第3の間隔）は、局所的にひどい痛みを引き起こす可能性がある。 誰かが非常に病気になっている場合、漏出した毛細血管によるこの3番目の間隔が広がり、体が腫れて見える場合があります。
毛細血管サンプル - 血液を採取したときのほとんどの時間、技術者はあなたの腕の静脈から血液を採取します。 毛細血管の血液は、血糖値をモニターする人々のために、いくつかの血液検査を行うために使用することもできる。 ランセットは、指を切断するために使用され（毛細管を切断する）、 血糖値および血液pHを試験するために使用することができる。
毛細血管に関係する状態
毛細血管に関連するいくつかの共通した状態およびまれな状態がある。 これらのうちのいくつかは次のとおりです。
ポートワインステイン - 「出生マーク」 - 約300人の子供の中には、膨張した毛細血管に関連する赤色または紫色の皮膚の領域からなる「出生マーク」が生まれています。 ほとんどのポートワインの染みは医療上の問題ではなく美容上の問題ですが、刺激を受けた場合には簡単に出血することがあります。
毛細血管の奇形 - 動静脈奇形症候群 - 毛細血管の奇形は、ヨーロッパ人の祖先の約10万人に存在する遺伝性症候群の一部として発生する可能性があります。 この症候群では、皮膚の近くに毛細血管を通って正常より多くの血流があり、その結果、皮膚にピンクと赤の点が生じる。 単独で起こることもあれば、動脈奇形 （動脈と静脈の異常なつながり）のようなこの症候群の他の合併症を有することもあり、頭痛や発作の原因となります。
全身性毛細血管リーク症候群 - 毛細血管リーク症候群として知られているまれな疾患は、血圧の急速な低下のために一定の鼻詰まりおよび気絶のエピソードを生じる漏出毛細血管を含む。
黄斑変性症 - 黄斑変性は、現在、米国における失明の主要な原因であり、網膜の毛細血管の損傷に続発する。
>出典：
> Geneticsホームリファレンス。 毛細血管奇形 - 動静脈奇形症候群。 公開日11/08/16
>米国国立医学図書館 毛細血管。