HIVの有病率と罹患率の理解

有病率(prevalence)は、一定の条件( HIVなど)を有すると特定された集団の割合を表すために疫学で使用される用語です。 罹患率は、その状態を有することが判明した人の数をその人口グループの人の総数と比較することによって決定される(例えば、アフリカ系アメリカ人とニューヨーク市に住むHIVの割合)。

有病率は、多くの場合、パーセンテージ(%)で表されます。

HIVでは、公衆衛生当局と政策立案者が特定の地域や人口グループでHIV感染の負担を特定するために有病率が使用されています。 人口グループは、民族性、性別、年齢、性的指向、経済的地位、薬物使用文化、またはこれらのカテゴリのいずれかまたはすべての組み合わせによって階層化することができる。

発生率は、特定の期間中に発症するリスクを測定します。 この数字は、特定の期間に報告された新規ケースの数と、その人口の人数の合計を比較することによって求められます。 この数値は、割合(例えば、1,000人のうち45人のケース)またはパーセンテージ(4.5%)を表すことができます。

HIVでは、HIV(またはHIV関連疾患)のリスクが特定のグループ内で増減しているかどうかを、通常、前年度ベースで推計するために発生率が使用されることがよくあります。

発生率は、特定の因子(例えば、治療へのアクセス、公共政策)の変化が集団内のリスクを変化させるかどうかを決定するために研究者によっても用いられている。 さらに、インシデント分析によってリスクを予測することにより、最適なリソース割り当てが可能になります。

彼らの最も基本的な、有病率は、現時点では説明されているが、発生率は可能性が高いと説明されている。

例として、南アフリカの560万人が2009年にHIVに感染していると推定された。総人口5300万人で、南アフリカのHIV陽性率は10.6%と言われている。 15歳から49歳の成人を特に見ると、世界中のHIV感染のリスクが最も高い年齢層であるとみなされ、罹患率は17.3%(世界保健機関が比較国家調査で使用した数値)まで増加しています。

対照的に、2006年にサンフランシスコで男性 (MSM) と性行為を持つ男性HIV発生率は、 HIV陽性 MSM 44,138人の新規感染772人に対して、1.75%であった。 2010年には( 普遍的治療法を含む)積極的で新しい公衆衛生政策が導入されたことで、2011年には1.27%に減少しました。米国の主要都市でMSM率が上昇したことにより、新しい政策の有効性を示している。

アメリカ合衆国で

グローバルな視点からは、HIVの蔓延率と発生率は国によって異なるが、一般的に、疾病負担とその国境内で流行を管理している国との間には関連性がある。

例えば、米国で推定120万人の感染が発生に見られる数字に比べて薄くなるかもしれないが、病気の有病率および発生率は、はっきりとは異なる絵を描く。

他の先進国と比較すると、米国で最も高い有病率(0.6%)と発生率(10万人につき15.3)があります。

対照的に、ほとんどの高所得国の罹患率は0.3%を大きく下回っているが、中央発生率は米国の半分以下(10万人につき6.3人)である。

最近の利益は、最も脆弱な集団( アフリカ系アメリカ人 、男性と性行為を持つ男性の間で新しい感染率を引き上げる可能性が高い)の保育率および保有率は低いものの、米国内の傾向を逆転させることが期待されます。

ソース:

HIV /エイズに関する国連共同プログラム(UNAIDS)。 "疫学ファクトシート - 南アフリカ" ジュネーブ、スイス; 2009。

McFarland、W. "サンフランシスコのHIV / AIDSエピアップデート - 数字" サンフランシスコ公衆衛生局。 2006年11月29日。 パワーポイントプレゼンテーション。

Bajko、M. "HIVはSFで後退し続けている。 ベイエリアレポーター。 2011年3月24日に公開されました。

Raymond、A。 Hill、A。 ポズニアック、A。「HIV治療における大きな格差は、8つのヨーロッパと高所得国の間で、ブレークポイントの分析」。 HIV感染における薬物療法に関する国際会議; スコットランドのグラスゴー; 2014年11月2〜6日; 抽象的なO237。