あなたは、即時型または遅延型乳房再建のタイプを選択する際に考慮すべき多くの選択肢があります。 あなたに最も適したタイプを選別するのを手伝ってくれる、外科医との約束をしてください。 外科医は、完全な再構成の写真を表示して、再建手術の結果を見ることができます。 再建を選択した他の乳がん生存者と話し、彼らの経験について聞く。 各タイプの乳房再構築には、利点と欠点、ならびにリスクが伴う。
乳房の再建のための乳房インプラント
インプラントは、乳房増強以外にも使用されています。 乳房の再構築にも使用されます。 実際、乳房再構築の約半分はインプラントで行われています。 これらは生理食塩水とシリコンで利用でき、さまざまな形、大きさ、テクスチャーがあります。
- 乳房切除術のための生理食塩水およびシリコーン乳房インプラント：
再建のために承認されたインプラントは2種類あります。 生理食塩水とシリコン乳房インプラントの詳細をご覧ください。 - 乳房インプラントと組織エキスパンダーの再建：
インプラントおよび組織エキスパンダー手術は組織フラップ処置よりも迅速であり、回復は比較的速い。 適切なサイズのインプラントを得るために拡張治療が必要な場合があります。
自己乳房再建
自家再建は自分の組織を使って新しい乳房を作ります。 あなたは組織の提供者でありレシピエントであるため、組織の拒絶についての心配はほとんどありません。 あなた自身の肌、脂肪、そして時には筋肉を背中、おなか、または臀部から動かすことができ、乳房を造るのに使用されます。 自己乳房再建のためのいくつかの技術がある。
筋肉と肌の乳房の再建タイプ
筋肉と皮膚の両方の乳房の再建技術は、あなたの体の一部から筋肉と皮膚を取り出し、それを乳房切除領域にトンネルで入れ、新しい乳房を作ります。 手術の各タイプは、ドナーサイトと乳房切除サイトの2つの傷跡を残します。
- TRAM Flap （横腹直筋皮膚）は、新しい胸の皮膚に血液を供給するために腹部の筋肉を使います。
- Latishimus Dorsi （ ラットフラップ）は背中の筋肉を使って新しい乳房に血液供給と皮膚を提供します。
皮膚とおなかの脂肪顕微手術
皮膚とおなかの脂肪顕微手術は、お尻の脂肪、皮膚、特定の血管のみを使って、あなたの新しい乳房の循環と量を提供します。 血管の再接続は繊細な作業であるため、組織を新しい場所で確実に生存させるために、顕微手術が用いられる。 あなたは、これらの手順から新しい乳房だけでなく、おなかを持っています。
- DIEPフラップ （深部下腹部動脈）は、上腹部の動脈を使って、血液を皮膚と脂肪に供給し、再建された乳房を作ります。
- SIEA Flap （表在下腹部動脈）は、下腹部の動脈を使って皮膚に脂肪を与え、脂肪を溜めて新しい乳房を作ります。
皮膚および臀部脂肪顕微手術
皮膚および臀部脂肪顕微手術は、胸部の循環および量を提供するために臀部脂肪、皮膚および特定の血管のみを使用する。 筋肉を動かす必要はありません。 顕微手術は、血管を再接続し、組織がその新しい場所で生き残ることを保証するために使用される。 あなたは新しい胸と同様に臀部持ち上げをします。
- IGAPフラップ （下臀部動脈穿孔器）は、乳房切除術後に新しい胸部を造るために、臀部の下の脂肪と皮膚を使います。 IGAPの再建のために、あなたの殿筋は切断も移動もしません。
- SGAPフラップ （上臀部動脈穿孔器）は、乳房切除術後に新しい胸部を造るために、臀部の上の脂肪と皮膚を使います。 SGAP再建のために、臀部筋肉を切断または移動させない。
Lumpectomy修復または再建
乳房温存手術のすべての方法は、いくつかの非対称性および不完全性を残すであろう。 放射線を受けると、あなたの肌が収縮して硬くなり、胸の形がさらに変化することがあります。 これらの欠陥の修復および対称性の回復のために、多くのオプションが利用可能である。
- 細胞強化乳房再生 （脂肪移植）は、 乳房切除術によって残されたディボットおよびディンプルを修復するために、自分の脂肪および幹細胞を使用します。
- DIEP、SIEA、およびTRAMフラップは、腫瘍摘出術の修復のために修正することができます。
- Latissimus Dorsiミニフラップは、癌手術後に奇妙な乳房の修復を提供するために皮膚と筋肉を少なくします。
- AlloDerm（無細胞真皮移植）は、自分の組織を補う移植片として使用できる人間の皮膚組織を寄贈したものです。
ニップルとアゴラ再建
これらの乳房再建法はすべて、乳頭と乳頭が救済されていない限り、滑らかな曲面を持つ乳房の臼蓋になります（乳房を惜しまない乳房手術）。新しい乳頭と乳輪の複合体が必要な場合は、 乳頭の再構築と刺青新しい離乳食のために 。 乳首再建は、乳房再建の仕上げと考えられている。 どの方法が最も効果的か、あなたに最も耐えられるかについて、あなたの外科医に相談してください。 いくつかの手順が含まれます：
- CVフラップ
- フルールドリスフラップ
- スケートフラップ
- ヴルヴァーまたは太ももスキンフラップ
- ラップアラウンドフラップ
復興の前によく知られている期待
再建された乳房は、あなたの自然な乳房と同じ感覚や質感を持たないでしょう。 どんな乳房再建タイプでも、新鮮な胸の形が良いように見えるかもしれませんが、準備は整えます。新しい胸のようなものではありません。 しかし、乳房再構築を選択する女性のほとんどは、乳房の再建が完了したときに、自分の体のイメージと自尊心が向上すると報告しています。 あなたは対称になるように設計されています。乳房の再建では、対称性を取り戻すことができます。