CPTコードの3つのカテゴリー
現行の手続き用語またはCPTコードは、医師、病院および他のヘルスケア専門家によって提供される幅広い医療サービスを記述するために、米国医師会(AMA)によって開発されている。 これらのコードは、他の医師、病院、保険会社と通信して請求処理を行うために使用されます。
CPTには、カテゴリーI、カテゴリーII、カテゴリーIIIの3つのカテゴリーがある。
カテゴリーIのCPTコード
カテゴリーIのCPTコードは、医療機器、医療機器、その他のヘルスケア提供者が実施するサービス、手技、サービスまたは手順の実施に必要な報告装置および薬物(ワクチンを含む)、医療目的で行われたサービスまたは手順現在の医療行為、およびCPT要件を満たすサービスまたは手続きに従ってください。これらのコードは、払い戻しのために請求されます。
10のメインセクションがあります
00000-09999:麻酔サービス
10000-19999:完全なシステム
20000-29999:筋骨格系
30000-39999:呼吸器、心臓血管、貧血、リンパ系
40000-49999:消化器系
50000-59999:尿、男性生殖器、女性生殖器、出産ケア、および配達システム
60000-69999:内分泌系、神経系、眼および眼内分泌腺系、聴覚系
70000-79999:放射線サービス
80000-89999:病理検査サービス
90000-99999:評価管理サービス
カテゴリーIのワクチンコードは、7月1日と1月1日に毎年ではなく年に2回更新されます。
カテゴリーII CPTコード
カテゴリIIのCPTコードは、パフォーマンスレビューの報告に使用され、チャートのレビューと医療記録の抽象化の必要性を軽減する。
これらのコードは、Performance Measures Advisory Group(PMAG)が必要とするデータを提供します。 PMAGは、AMA、メディケアとメディケイドサービスセンター(CMS)、ヘルスケアリサーチ&クオリティー(AHRQ)、医療機関の認定合同委員会(JCAHO)、国内委員会品質保証(NCQA)、およびパフォーマンス改善のための医師コンソーシアム。 このデータは、ケアの質に関する情報を収集して、パフォーマンス尺度を確立し改善するのに役立ちます。 これらのコードは、払い戻しのために請求することはできません。
コンポジット対策 | 0001F-0015F |
患者管理 | 0500F-0575F |
患者の歴史 | 1000F-1220F |
身体検査 | 2000〜2050年 |
診断/スクリーニングプロセスまたは結果 | 3006F-3573F |
治療的、予防的または他の介入 | 4000F-4306F |
フォローアップまたはその他の結果 | 5005F-5100F |
患者の安全 | 6005F-6045F |
構造措置 | 7010F-7025F |
カテゴリIIIのCPTコード
カテゴリーIIIのCPTコードは、ヒトに対して最近行われたサービスや手順、臨床試験などを含む多数の新興テクノロジーを報告するために使用されます。これらのコードは一時コードであり、5年以内にレベルⅠに配置するために受け入れなければなりません。もう5年以上、または本から取り除くことができます。
カテゴリーIIIのCPTコードのもう一つの特徴は、それらが解剖学的位置の代わりに番号順に列挙されていることである。
新興テクノロジー0016T-0207T
CPTコードの改訂
これらのコードは、6月ごとに更新される最新の技術とワクチンを除いて、毎年10月に絶えず削除、改訂、更新、追加されています。
CPTコードリソース
CPTは米国医学会の登録商標であり、CPTコーディングシステムの著作権を保持しています。 サービスプロバイダーは、これらのコードにアクセスするためにライセンス料を支払う必要があります。 しかし、患者や他のユーザーは自分のウェブサイトに登録して最大12の検索を実行できます。
医療従事者および組織は、AMAから毎年CPTプロフェッショナル・エディションを購入し、コードの参照として使用します。
ソース:
アメリカ医師会、CPT 2010スタンダードエディション。 https://www.ama-assn.org/から取得