ケロイドの傷跡の原因は何ですか?

どのボディパーツが最も脆弱か?

ケロイド瘢痕は、皮膚損傷の元の部位の境界を越えて成長する異常瘢痕として定義される。 傷跡は、傷ついた皮膚の領域で皮膚の隆起した不明瞭な成長である。

誰が何を危険にさらしていますか?

ケロイド瘢痕は誰でも形成することができますが、一部の民族はそれを発症するリスクがより高いです。 例えば、アフリカ系アメリカ人およびヒスパニック系は16%感受性があり、ケロイド系瘢痕は白人よりも色素沈着が多い民族集団で15倍多く見られる。

体のいくつかの領域は、上腕の三角筋領域、上背および胸骨を含むケロイド瘢痕に対してより感受性があるように見える。 耳たぶと首の後ろも一般的な場所です。

原因

それはケロイドの傷跡がなぜ、どのようにして形成されるのか完全に理解されていません。 皮膚の外傷は最も一般的な原因であるようであるが、瘢痕も明白な理由で形成することはできない。 皮膚または筋肉の緊張は、形成の最も一般的な部位(上腕および背部)によって証明されるように、ケロイド形成に寄与すると考えられる。 しかし、それが完全な話であれば、手のひらや足の裏などの他の場所も同様に脆弱であると予想されます。 しかし、そうではありません。

創傷部位での感染 、同じ領域への繰り返しの外傷、皮膚の緊張または創傷内の異物も要因となり得る。 ケロイド瘢痕化の遺伝的要素があるように見えます。あなたの家族の誰かがケロイドを持っていると、リスクが増加することが知られています。

ケロイド瘢痕の原因についての他の理論には、メラノサイトホルモン(MSH)の欠乏または過剰が含まれる。 成熟コラーゲンおよび増加した可溶性コラーゲンのパーセンテージの減少; または非常に小さい血管の遮断およびその結果としての酸素の欠乏。

明確な理論の欠如は、状態の理解の欠如を示していますが、原因を見つけるためにいくつかの作業が行われています。

正確な原因を特定することは、より良い予防医学と将来のより効果的な治療を意味すると期待されますが、症状のある人々の適切なフォローアップ、治療からの明確なカットオフの欠如、すべて治癒のための探索を妨げている。

防止?

事実、ケロイド瘢痕を形成することによって反応するような種類の皮膚があるほど不幸なことがあれば、あなたができることはほとんどないかもしれないということです。 あなたは傷をきれいに保つことによって治癒過程を助けることができます。また、以前の経験や家族の関係のために罹患しやすいことが分かっていれば、余計なリスクを避けることができます。 ピアスや入れ墨をしてはいけません。 手術を受けようとしている場合は、医師に連絡してください。

再発率は最高50%です。 いくつかの医師は、色素が多い人はすべて入れ墨やピアスを避けるべきだと言います。

処理

ケロイド瘢痕には3つの治療法があります

ケロイド瘢痕のための外科的治療

これは利用可能な治療法の中で最も効果的で複雑なものではありませんが、再発率は約50%と考えられています。

ナイフ手術の代替手段としてレーザーが試みられてきたが、これまでの結果はそれほど優れていない。

ケロイド瘢痕の非外科的治療

インターフェロン療法( 免疫系に作用する薬物)は、ケロイド瘢痕の軽減に有効であると報告されている。 ただし、重大な副作用があります。 例としては、毒性、インフルエンザ様症状、うつ病、悪心、嘔吐があります。

瘢痕組織の持続的な圧縮は、理論的に軟化してケロイド瘢痕を壊すことができるが、この選択肢の実用性はケロイドの位置に依存する。 様々な結果で現在試みられている他の非外科的介入には、抗ヒスタミン薬、ビタミン、ナイトロジェンマスタード、ベラパミルおよびレチノイン酸が含まれる。

ケロイド瘢痕の併用療法

1つの選択肢は、術後および約1ヵ月後の2回目の注射時にステロイド注射を組み合わせた瘢痕組織の外科的除去を含む。 しかし、このタイプの治療は、50〜70%の再発率を有すると様々に報告されている。

別の選択肢は、外科的タイプの放射線療法と外科手術を組み合わせたものである。 放射線は、皮膚の成長(線維芽細胞)およびコラーゲン産生を妨げる効果を有する。 研究は、どのタイプの併用療法がより効果的であるかによって異なる。

放射線療法とステロイド薬の両方に副作用があるため、医師と最も効果的な治療法について話し合う必要があります。 いずれかの治療を進める前に、もう一度意見を述べる価値があります。