シニアの薬剤安全性

ある種の薬物は、高齢者集団で異なって働く

あなたが上級者であれば、薬の安全性に関する質問があるかもしれません。 若い成人や中年の人に役立つ薬は、時には高齢者よりも害を及ぼすことがあります。 体重減少、脂肪組織の増加、肝臓や腎臓機能の低下など、多くの高齢者が経験する体の変化は、薬物の働きに影響します。 ここでは、一般的な店頭販売(OTC)や処方箋薬について、60歳代前半の人々に危険をもたらす可能性のあるものについての概要と、高齢者や薬剤の安全に関する一般的なアドバイスを紹介します。

抗うつ薬および抗不安薬

エラビル (アミトリプチリン):この処方三環系抗うつ薬の一般的な副作用は、心臓の電気インパルスを遅くすることであり、これは不規則な心拍、特に高齢者の不整脈につながります。 65歳以上の方は、Elavilを服用する前に心電図、またはEKGを服用してください。 EKGは心臓の電気的活動を測定します。この電気的活動は、この薬物を服用している間毎年監視されるべきです。

血圧低下薬を服用している高齢者は、座位(起立性低血圧と呼ばれる現象)から起きるときに血圧が急に低下するため、起立を避けるために起立は常にゆっくり行うべきです。

プロザック(フルオキセチン):最初の選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、処方薬プロザックは、特に痴呆の高齢者では、頭痛やめまいなどの副作用を示すことがあります。

この薬剤はまた、特に太り過ぎであるか、または病気の家族歴がある患者において、糖尿病を発症する危険性を高める可能性がある。

リビウム(クロルジアゼポキシド):不安障害やアルコール離脱の症状を緩和することを目的としたベンゾジアゼピンであるリビウム(Librium)の処方を受けている高齢者では、攻撃性、怒り、怒りを含む悪影響がより起こりやすくなります。

Valium(ジアゼパム):ベンゾジアゼピンの別の処方薬であるValiumは、肝臓や腎臓の病気の高齢者の眠気、不安定または呼吸困難を引き起こすことがあります。

抗生物質

マクロダンタン(ニトロフラントイン):年配の患者は、疲労、 眠気 、めまい、 かゆみ 、発疹、食欲不振、吐き気、下痢、嘔吐などのこの処方抗生物質の副作用を経験する可能性があります。

心血管薬

ベータブロッカーは、脳卒中、心筋梗塞(心臓発作)および死亡のリスクが高いため、60歳以上の患者では、高血圧症の処方箋としてのみ使用するべきです(ベナブロッカーは、プロプラノロールとレバトールです)。血圧の薬。 心不全や虚血性心疾患などの重篤な状態は、ベネフィットがリスクを上回るため、高齢者であってもベータブロッカーの使用を依然として必要とする可能性があります。

カルシウムチャネル遮断薬ノルバスク(アムロジピン)とカルジゼム(ジルチアゼム):血圧を下げるために処方された処方カルシウムチャネル遮断薬は、心不全を引き起こす可能性があります。

Coumadin(warfarin): Coumadinまたは他の類似の処方された「血液希釈剤」は、それ以外の人にとってはそれよりも高齢者にとって危険ではないが、多くの薬物相互作用または他の薬物との相互作用により、なぜ65歳以上の人々が緊急治療室を探すのかという主な理由。

Tylenolのような市販薬(OTC)やアセトアミノフェンを処方するのは安全ですが、使用する前に医師に相談してください。また、Advil(イブプロフェン)またはAleve(NSAID)を含む非ステロイド系抗炎症薬ナプロキセン)。

これらの医薬品とCoumadinまたは類似の医薬品との併用は、致死的である可能性がある高リスクの患者の中で、血液凝固を阻害し、胃や腸の出血を引き起こす可能性があります。 セントジョンズの疣贅などの他の多くの薬物や自然療法は、Coumadinと一緒に危険な内出血を引き起こす可能性があります。 この薬を服用している場合は、毎日の処方に追加する可能性のある新薬(OTCまたは処方箋)を医師に知らせてください。

不眠症/アレルギー薬

BenadrylとSimply Sleep(ジフェンヒドラミン):これらのOTC薬は、アレルギー症状や不眠症を軽減するための処方箋なしで入手できます。 高齢者の精神障害、睡眠サイクルの中断、尿貯留、便秘、およびぼやけたビジョンを引き起こす可能性があります。

オリジナル記事の内容Naveed Saleh、MD、MS、編集:2/10/2016

ソース

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