スタチンによる痴呆予防の証拠
初期の研究により、 スタチン類として知られているコレステロール低下薬と認知症予防との間の可能性のあるつながりについての認知症分野が興奮した。 しかし、後の研究はそのような有望な結論を導くものではなかった。
ランセット調査で痴呆リスクが減少する
2000年11月、 ランセットで発表された研究によると、スタチンを処方された50歳以上の個人は、 認知症発症リスクが大幅に低下していました。
研究者らは、認知症（「症例」）を有する284人を1,080人の対照者と比較した。 このタイプの研究は、症例対照研究として知られている。 スタチンを処方された個体は、年齢、性別、および心臓病の病歴を考慮した後でさえ、スタチンを処方されていない患者と比較して、はるかに低いリスクを有していた。 結果は統計的に有意であった。
さらなる研究スタチンと痴呆予防の理論を反論する
2004年に発表された第2の研究では、スタチン使用者はアルツハイマー病のリスクが非スタチン使用者に比べて39％低いことが判明しましたが、これもケースコントロール研究でした。 したがって、これらの2つの研究は、スタチンがアルツハイマー病のリスクを低下させることを意味していますか？ 残念ながら違います。
体系的レビューのコクランデータベースは 、合計26,340人の参加者を含むアルツハイマー病および他の認知症の危険性のある人々におけるスタチンの使用について実施された2つの大きな研究を強調した。
これらは、二重盲検ランダム化プラセボ対照試験であり、最も権威ある試験であった。 症例対照研究は時間を振り返り、無作為化されていないので、それらから導かれる結論は限られている。 二重盲検試験は時間の経過を待っており、治験責任医師がどの患者が薬物を服用しているか、プラセボになっているかを知らず、因果関係を示すのに適しています。
最初の二重盲検試験の患者は平均3.2年、第2試験の患者は5年間追跡された。 最初の研究における人々の認知機能は同じ割合で低下した。 そして第2の研究では、スタチンを有する被験者とプラセボを有する被験者の間に認知症の発生率に差はなかった。
これらの後の研究の強さを考えると、スタチンがアルツハイマー病または他の痴呆を予防すると結論づける証拠は、現時点では疑問である。
ソース：
体系的レビューのコクランデータベース。 2016年1月4日; 1：認知症の予防のためのスタチン。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124
Jick H、MD、Zornberg GL、MD、Jick SS、DSc、Seshadri S、MD、Drachman DA、MD。 「スタチンと認知症のリスク」 Lancet 2000 vol。 356、Issue 9242：1627-31。
McGuinness B、Craig D、Bullock R、Passmore P.「認知症の予防のためのスタチン」。 体系的レビューのコクランデータベース 2009年、第2号。
Zamrini E、McGwin G、Roseman J.「スタチン使用とアルツハイマー病との関連」。 Neuroepidemiology 2004; 23：94-98。
- Esther Heerema、MSWによる編集