概要
ストロークとTIAという用語は、しばしば互いに混同されます。 脳卒中とTIAの違いを理解したい場合は、両方の特徴を知る必要があります。
脳卒中は、脳の領域への血流の遮断であり、脳に永久的な損傷を引き起こすのに十分長い間持続する。 血流の中断が脳にどのように損傷を与えるかを正確に知りたければ、ここでそのことを知ることができます 。
TIAは一時的な虚血発作の略です。 TIAは、脳の領域への血流の一時的な中断であり、脳に永久的な損傷を引き起こすほど長くは持続しない。
原因
卒中は虚血（血流不足）または出血（出血）によって引き起こされる可能性があります。TIAは、常に出血ではなく一時的な虚血によって引き起こされます。 脳の出血は、損傷が発生する前に解消されず、一時的ではありません。
副作用
短期
脳卒中またはTIAの短期間の影響は同じであり、以下のいずれかの組み合わせを含むことができる：
- 弱点
- うつ/かゆみ
- ビジョンの変化
- 音声の問題
- 落下
- オブジェクトのドロップ
- 払い落とす
- 不均一な顔
- 混乱
これらの短期間の症状は脳卒中またはTIAの間に脳のどの領域が血液供給不足に苦しんでいるかに基づいています。 脳卒中後、生存者は脳の損傷領域に対応する恒久的な欠損を有する。
長期
長期的には、脳卒中は短期的な効果に対応する恒久的な障害を引き起こす可能性があります。
通常、脳卒中の長期間にわたる効果は、経時的な改善を示す。 しかし、脳卒中はより大きくなるか、または脳に腫脹を生じさせる可能性があるので、脳卒中の短期間の影響よりも長期間の効果がさらに大きくなる可能性があります。
TIAは完全に解決し、長期的な影響や障害を引き起こすことはありません。
予後
脳卒中は何らかの改善を示すか、時間とともに悪化する可能性があります。 脳卒中を経験する人々の約87％が生存するが、時には脳卒中が致命的となることがある。 ほとんどの脳卒中の生存者にはいくつかの障害があり、理学療法が必要です。
TIAは完全に解決しますが、ほとんどの場合、TIAを受けた人は、TIAを繰り返すか、最初のTIAの数分、数日または数週間以内に発作することがあります。
これは、TIA中に中断した血管がしばしば異常であるために発生し、再び中断される傾向があるためです。 時には、TIA後に、脳動脈瘤破裂または出血性脳卒中を起こすことがあり、TIAの原因が、後で涙を流して出血する血管の血流の中断である場合があります。 脳動脈瘤と脳動脈瘤の予後についての詳細は、こちらをご覧ください。
イメージングの変更
脳卒中は、通常、脳CTまたは脳MRIで容易に視覚化できる異常を引き起こす。
TIAは、脳CTまたは脳MRI上で脳を変化させない。 しかし、時には、脳の血管や頸部の血管を可視化する画像検査で同定できる血管の変化があります。
原因
虚血性脳卒中とTIAの原因は同じです。
心臓病、血液凝固の問題、高血圧、糖尿病、高コレステロールおよび喫煙によって引き起こされるような血管異常を含む。 （ 脳血管疾患の詳細については、こちらをご覧ください）
出血血管は出血性脳卒中を引き起こすことがあるが、出血性脳卒中の損傷は永続的であるため、出血している血管はTIAを引き起こさない。 しかし、損傷した血管は、出血する前にTIAを引き起こす可能性があります。
管理
脳卒中がある場合は、慎重な医療管理と徹底した医学的評価が必要であり、脳卒中リスク因子があるかどうかを確認して、別の脳卒中を避けることができます。
TIAを受けている場合は、TIAが脳卒中の強力な予測因子であるため、脳卒中のリスク要因を特定して管理するための総合的な評価が必要です。
防止
脳卒中やTIAの予防は、健康な生活習慣と脳卒中リスク要因の管理に基づいています。 脳卒中のリスクを逆転させることができます。 TIAや脳卒中を持つ人々の中には手術が必要な人もいます。 頸動脈内膜切除手術の詳細はこちらをご覧ください。
ソース：
過去10年間の脳卒中の進展、シルバーB、ロードアイランド医学ジャーナル、2014年5月