ビジョン・インシュランスについて知っておくべきこと

ビジョンと医療保険の違いを知る

ビジョン保険がほとんどの人に混乱させることは驚くことではありません。 視力保険は定期健康保険に補足的なものなので、どの給付が含まれており、どれを購入する必要があるのか​​を理解することは難しいです。 医療保険と視力保険の違いはありますか?

定期検査と医療検診

違いを理解するためには、さまざまなタイプの視力検査を分析する必要があります

眼科の専門家へのオフィス訪問は、通常、「ルーチン」または「医療」のいずれかに分類されますが、この用語は、包括的な目の検査や、検査を行う医師のタイプとは関係ありません。 総合的な「日常的な」視力検査には、包括的な「医療」眼検査と同じ要素が含まれていることが多く、 眼科医が本質的に医学的検査を行わないことが分かります。

あなたが持っている眼の検査タイプは 、あなたの訪問の理由または主な苦情とあなたの診断によって決まります。 通常の視力検査では、通常、 近視乱視などの最終的な診断が行われ、医療検査では「 結膜炎 」などの診断が行われます。 ほとんどの保険会社はあなたの訪問の理由に焦点を当てています。

あなたのカバレッジを理解する

保険会社は、定期的な眼の検査を医療の眼の検査とは異なる方法で行うことがあります。 あなたの医療保険は、医療の目の問題をカバーするかもしれませんが、それが「日常的な」眼の検査であれば、試験に支払うことはありません。

多くの視力計画は、眼鏡やコンタクトレンズのカバレッジを提供しています。あるいは、少なくともあなたに医師の手数料の一部の割引を与えています。 あなたの目の健康に問題がある場合、あなたの医療保険は検査のために支払うでしょう。

医療保険を持つ多くの人々は、定期的な視力検査をカバーするために、別個のライダー方針を持っています。

問題をさらに複雑にするために、いくつかの医療保険は、医療の眼の問題のための目の検査をカバーすることに加えて、2年ごとに1つの定期的な眼の検査をカバーする。 保険プランの適用範囲は保険会社によって異なるため、ポリシーを詳しく調べてください。

眼の健康に懸念がありますが、新しい眼鏡が必要な場合はどうなりますか? あなたの目に問題があるにもかかわらず視力をチェックできますか? 答えはもちろん、はいです。 しかし、あなたの目の医者はあなたに屈折の料金を請求することがあります。 保険会社は、通常、総合試験である目の検査と、屈折である目の検査の成分を分離します。 通常、視力保険は通常、眼の検査と屈折の両方をカバーし、医療政策は検査のみをカバーします。

実際の例

あなたの雇用主が両方のタイプの保険 - 医療保険とビジョンサービスプラン (VSP)のような別個のビジョンプランを提供しているとしましょう。 あなたの眼鏡が崩壊しているので、あなたの毎年の眼の検査のための時間だと決めました。 あなたの目のケアプロフェッショナルが定期的な眼の検査をして、新しい眼鏡を購入するのを見ます。 あなたの医者の事務所は、検査を進めるためにあなたの利益を承認します。

検査終了時に、医師は、軽度の処方変更に加えて、 緑内障の徴候を発見したことを伝えます。 追加テストのために1週間以内に返却するように指示されています。

訪れた最初の理由は、眼の検査を受けて、新しい眼鏡を購入することでした。 検査終了時に医師が緑内障の徴候を発見したにもかかわらず、訪問の主な理由は新しい眼鏡の視力検査であったため、この訪問はあなたの「 ビジョン計画 」の対象となります。 しかし、その試験の終わりにあなたは緑内障の潜在的な患者とみなされるので、あなたの医療保険は、「緑内障疑惑」の医学的診断に関連する追加の検査および診察をカバーします。

来年の検査では、あなたの診察に医療保険を使うことができます。今年は緑内障の発症の危険があると判断されたためです。 これは、訪問が「緑内障疑い」である理由についての医療診断として役立ちます。

からの言葉

ほとんどのアイケアプラクティスは保険プランについて非常に精通していますが、個々のプランの詳細を知ることは医師の責任ではありません。 あなたの利益のために、あなたの計画の一部である可能性のある控除額および共同支給額を認識することです。 あなたの保険プランは日常的な視力ケアをカバーするかもしれませんが、あなたの控除額がまだ満たされていない場合、あなたはそれを支払うことになります。