この胃の状態の原因、合併症、および治療法を見つける
Achlorhydria(発音:AY-klor-HY-dree-uh)は、胃液中に塩酸が存在しないことです。
塩酸は胃液中のpHレベルを維持するのに役立ち、食物を消化吸収物質に分解して仕事をするのに役立ちます。 また、病気や感染症を守るための適切な酸性環境を維持するのにも役立ちます。
Achlorhydriaの原因は何ですか?
GERDまたは胸やけに罹患している場合は、 H2ブロッカーまたはプロトンポンプ阻害剤(PPI)を使用することがこの状態の前兆となり得るため、塩酸塩症が懸念されるはずです。 これらの薬を服用することは、クロルヒドリア症が起こる唯一の方法ではありません。 その他の原因としては、
- シェーグレン症候群、糖尿病、および甲状腺疾患などの自己免疫疾患;
- ヘリコバクター・ピロリ (H.pylori)感染;
- 悪性貧血;
- 胃を含む放射線療法;
- または胃の最大酸産生部分が除去または結合される胃バイパス処置が挙げられる。
Achlorhydriaはどのように診断されていますか?
状態の性質のため、栄養欠乏が起こり、あなたの医師がachlorhydria診断につながる手がかりを提供する可能性があります。 具体的には、B12および鉄欠乏症がこの状態に関連している。 腹部不快感、体重減少、頻繁な排便、逆流症状、および腹部膨満の病歴とペアになったとき、医師は胃のpHを検査することにします。
あなたがachlorhydriaと診断されているかどうかは、結果によって決まります。
- 胃のpHが男性で5.09を超え、女性で6.81より大きい;
- 男性で6.9m / mole / h未満、女性で5.0m / mole / h未満の最大酸出力;
- 血清ペプシノゲンI /ペプシノゲンIIの比が2.9未満である。
Achlorhydriaの合併症は何ですか?
上記のように、鉄欠乏性貧血およびB12欠乏は、塩酸塩症で起こり得る。 これらの欠点のために起こりうる1つの合併症は骨が弱く、骨折、特に股関節の骨折を招くことがあります。
別の合併症は、腸の化生であり、胃および食道の組織は腸内に見出される組織に変化する。 これは、 バレット食道と呼ばれる状態として知られています。
最後に、塩酸が胃で産生されないので、細菌の過剰増殖が起こり得る。 この過剰増殖は消化性潰瘍の原因となるH. plyori感染を引き起こし、視力、気分、性格、歩行の変化などの神経学的問題を引き起こす可能性のある微量栄養素の欠乏を引き起こす可能性があります。 腕と脚の弱さ; つま先や指のふくらはぎやしびれ感。 幻覚; 記憶の喪失および身体運動の制御が含まれる。
Achlorhydriaはどのように治療されますか?
あなたのachlorhydriaの原因があなたの治療経路を決定します。 例えば、慢性的なPPIの使用がこの状態をどのように発症したのか、医師が服用する可能性のある最初のステップは、これらの薬物療法、おそらくH2ブロッカーの服用をやめることです。
自己免疫障害が原因であれば、その状態を得るための措置を取ることができます。 基本的には、1つの治療オプションは設定されていませんが、あなたの医師はあなたの治療薬のバージョンに合った治療法を知っています。
ソース
Betesh AL、Santa Ana CA、Cole JA、Fordtran JS。 "Achlorhydriaは鉄欠乏の原因ですか?" Am J Clin Nutr。 2015 Jul; 102(1):9-19。 doi:10.3945 / ajcn.114.097394。 Epub 2015 5月20日。
Cojocaru M et al。 「全身性自己免疫疾患における胃腸の症状」 Maedica(Buchar)。 2011 Jan; 6(1):45-51。
Divyanshoo RK et al。 "Achlorhydria" Medscape。 2015年4月29日