ヘリコバクターピロリ（H.ピロリ）は、大部分の潰瘍および多くの慢性胃炎（胃の炎症）の原因となる細菌です。 この生物は胃と十二指腸（小腸の最初の部分）の保護コーティングを弱めることができ、消化液に損傷を与えて感受性のあるライニングを刺激することができます。
H.ピロリの共通点は？
世界の人口の約半数がHに感染しています。
ピロリ しかし、胃腸管にこの生物を持つ多くの人々は、潰瘍や胃炎を発症しません。 研究によると、被害が発生するには他の要因も存在しなければならないことが示唆されている。 H. pyloriによる潰瘍のリスクを高める要因には、以下のものがあります。
- 他のものよりも危険な細菌の特定の株の継承
- 腸内の異常な免疫応答
- コーヒーの飲酒、喫煙、進行中のストレスなどの特定のライフスタイルの習慣
H.ピロリの診断
潰瘍が見つかった場合、医師は患者にH.ピロリを検査する。 H.pyloriの存在に関する最も一般的な試験は血液検査であるが、便試料および組織試料も採取することができる。
もう1つの診断テストは尿素呼気テスト（UBT）です。 患者は尿素を含むカプセルを嚥下します。尿素は窒素と炭素でできていて、体内で自然に発生して生成します。 H.pyloriが存在すると、尿素は二酸化炭素として窒素と炭素に分解する。
二酸化炭素は、胃の内層を通って血液に吸収され、肺に運ばれます。 呼気のサンプルを採取し、二酸化炭素を測定する。 このテストは約94〜98％正確です。
上顎内視鏡検査も診断の方法として使用することができる。 内視鏡検査中に、胃および十二指腸の生検標本が採取される。
H. pyloriの診断は、検査室で検査することによって行うことができます。
糞便検査は、患者の糞便中のH.pylori感染を検出するために使用され得る。 研究は、 ヘリコバクター・ピロリ便反応（HpSA）と呼ばれるこの試験が、 H.pyloriの診断に正確であることを示している。
H.ピロリ消化潰瘍の治療法は？
最も一般的に推奨される第一選択治療薬は、 プロトンポンプ阻害薬（PPI）と抗生物質アモキシシリンとクラリスロマイシンの併用です。 これは「Prevpac」と呼ばれる1回の処方で与えられることがあります。
ペニシリンにアレルギーのある患者を治療する場合、アモキシシリンの代わりにメトロニダゾールと呼ばれる薬が使用されることがあります。
プロトンポンプ阻害剤には、
- アシフェックス（raberprazole）
- ネキシウム（エソメプラゾール）
- プレバシド（ランソプラゾール）
- プリロセク（オメプラゾール）
- プロトニックス（パントプラゾール）
ソース：
William D. Chey、MD、FACG、AGAF、FACP、Benjamin CY Wong、MD、Ph.D.、FACG、FACP、 "Helicobacter pylori感染症の管理に関する米国消化器病学会ガイドライン" doi：10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x。 米国消化器病学会。 2007年8月23日
「消化性潰瘍について知っておくべきこと」 NIH Publication No. 05-5042 2004年10月。National Digestive Diseases Information Clearinghouse（NDDIC）。 2007年8月23日
「H.ピロリと消化性潰瘍」 NIH出版物番号05-4225 2004年10月。国民の消化器疾患情報クリアリングハウス（NDDIC）。 2007年8月23日