あなたがそうでなければ健康で、それがインフルエンザシーズンの真中にあり、喉の痛み、鼻のうっ血、咳、頭痛、疲労と一緒に発熱するとしましょう。 先週、あなたの子供はインフルエンザにかかりました。
白血病とリンパ腫は、おそらくインフルエンザにかかっているため、医師の短い診断リストには載っていない可能性があります。
しかし、単独でも、他の症状との組み合わせでも、 発熱は時には他のものの一部です。あなたの医者は、より密接な見方が必要であることを示す手がかりを拾うように訓練されています。
医師に見られる大多数の熱は、非悪性の原因に起因する可能性があります。
不明な起源の発熱
医学界では、FUOは「原因不明の発熱」を表しています。 実際、FUOの非癌性原因の数は非常に多い。
しかし、 白血病やリンパ腫を患っている人々の中には、疲れや塊と一緒に去ることのない熱が証明されていることもあります。
FUOは明らかな原因がない古い発熱ではありません。 FUOでは、発熱は長期化しなければならず、発熱が原因不明の発熱になる前に、多数の可能性のある原因を排除するためにかなり広範な医療処置が必要です。
FUOは、少なくとも3週間続く38.3℃（101°F）以上の発熱として定義され、病院での3日間の調査後または3回以上の外来患者訪問後に原因を特定することはできません 。この定義における時間の長さは、3週間以内に解決される多数の、より一般的な発熱の原因の一部を簡便に取り除く傾向がある。
FUOの原因は何ですか？
医者や患者にとって残念なことに、起こりうる原因のリストは、3週間以上続く熱についても非常に長いものです。
統計的には、考えられる原因の内訳は、あなたの地理（あなたが世界に住んでいるところ）とあなたの人口統計（例えば、あなたが子供であるか大人であるかなど）に依存します。
米国大人の原因の大雑把な内訳は次のとおりです。
- 感染症は、FUO症例の約15〜25％を占めています。
- 悪性腫瘍、自己免疫性および/またはリウマチ性疾患、およびその他の原因の長いリストが、同定された原因の残りの部分を説明する。
- 症例の約20〜50％で原因が見つかりません。
発熱が早期の兆候である最も一般的な悪性腫瘍には、リンパ腫（特に非ホジキン）および白血病が含まれる。
なぜ血液がんが発熱を引き起こすのですか？
がんの場合には体重減少、疲労、発熱などがあり、特に白血病とリンパ腫の2種類のがんが発熱を起こすことが知られています。
感染症は常に発熱の可能性がありますが、白血病やリンパ腫の一部の症例では、悪性細胞自体が体温を上昇させる化学信号を生成すると考えられています。
血液がんが発熱を起こすと、その発熱は病気の予後や予後に影響を及ぼすことがあります。 いくつかの血液がんでは、発熱、夜間の発汗、および意図しない体重減少の存在は、がんがより高度であり、より集中的な治療が必要とされることを示唆しています。
他に何がFUOを引き起こす可能性がありますか？
感染症、悪性腫瘍、自己免疫疾患やリウマチ性疾患を除いて、FUOの比較的まれな原因の長いリストが残っています。
場合によっては、潜在的に特定の抗生物質、発作を予防するために服用される薬物、 NSAIDsのような鎮痛薬を含めて、薬物が原因である可能性があります。
ときには発熱の原因は実際には感染症ですが、膿瘍の歯科感染症など、医者や患者によって見落とされているものもあります。 FUOは、HIV関連であるか、または妥協した免疫系と共に観察され得る。 さらに、アルコール性肝炎や深部静脈血栓（深部静脈血栓症）などが考えられます。
からの言葉
白血病やリンパ腫のような血液がんではしばしば出ることのない熱がありますが、あなたの医師と協力して感染などのより明白な原因を除外し、医師と一緒に臨床像全体を検討することが重要です。別の診断をより可能にする他の兆候または症状を含む。
>ソース
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