食物アレルギーはますます一般的になっており、子供の約8％、成人の5％が少なくとも1つの食物アレルギーに苦しんでいます。 人々は食物アレルゲンを避けることが難しく、アレルギー反応を引き起こす偶発的な暴露は食物アレルギーの人々に共通しています。 しかし、2004年の米国食品アレルゲン表示および消費者保護法（ FALCPA ）は、卵、牛乳、大豆、小麦、ピーナッツ、ナッツ、魚および甲殻類を含むパッケージング食品中に存在する8つの最も一般的な食物アレルゲンを含む。
この法律は、人々が隠れた食物アレルゲンで食品を識別するのに役立ちますが、別の潜在的な危険が存在します。 潜在的にアレルギー反応を引き起こす可能性のある食物タンパク質を持つ医薬品。
製薬製品は、製造プロセスに必要な不活性成分であり、医薬品の安定性および機能を助けるための賦形剤を含む。 多くの賦形剤は、食物アレルギーを有する特定の人々においてアレルギー反応を引き起こす可能性がある食品である。 結果として、食物アレルギーを有する多くの人々は、アレルギー反応を引き起こす食物アレルゲンの隠れた恐怖のために、通常、特定の投薬を避ける。 関連する賦形剤を含む一般的な食物アレルゲンおよび関連する薬物のリストを以下に示す：
卵
いくつかの薬剤は、卵レシチンを賦形剤として使用し、卵タンパク質を含む。 しかし、卵レシチンに対するアレルギー反応は、卵アレルギーの人ではまれです。
静脈内脂質エマルジョンは卵および大豆レシチンを含み、アレルギー反応は卵タンパク質ではなく大豆成分によって引き起こされる可能性がより高い。 プロポフォールは手術中に使用される麻酔薬であり、アレルギー反応を引き起こすことがよく知られている。 プロポフォールは大豆と卵タンパク質を含みますが、ほとんどの卵アレルギー患者は安全に薬を受け取ることができます。
この薬を服用した結果、アレルギー反応を経験した人々のプロポフォールに皮膚検査を行うことができます。
魚
プロタミンは、サーモン精巣から得られ、 ヘパリンの抗凝固作用を逆転させる方法と同様に、いくつかの形態のインスリンの成分として使用される。 プロタミンを投与されている人ではアレルギー反応が報告されていますが、魚アレルギーの人々は反応のリスクが高いようです。 魚アレルギーのある人は、プロタミンを含む薬を安全に受け取ることができます。 魚油は、 心疾患の予防に役立つ高レベルのオメガ3脂肪酸を提供するために使用されます。 魚油は精製されているので、魚のタンパク質を含まず、魚アレルギーの人に安全に摂取することができます。
ゼラチン
ゼラチンは、ウシおよびブタの結合組織から得られ、これらの動物由来のタンパク質を含む。 ゼラチンに対するアレルギー反応は、特に注射薬およびワクチンにおいて一般的である。 ゼラチンを含む丸薬およびカプセルは、ゼラチンアレルギーの人にはほとんどアレルギー反応を引き起こさない。 ゼラチンカプセルを含む坐剤は、ゼラチンアレルギーを有する人々においてアレルギー反応を引き起こすことが知られている。 ゼラチンを含有するエリスロポエチン注入は、ゼラチンアレルギーを有する人々においてアレルギー反応を引き起こし得る。
Gelfoamスポンジは、手術中に出血を止めるために使用され、ゼラチンを含み、ゼラチンアレルギーの人々のアレルギー反応に関連している。 種々のタイプの静脈内流体に存在するゼラチンは、ゼラチンアレルギーを有する人々においてアレルギー反応を引き起こすことは周知であるが、これらは米国では使用されていない。
牛乳
ミルクアレルギーの患者のほとんどは、少量のミルクタンパク質を含む医薬品を服用した結果、アレルギー反応を起こしません。 したがって、一般的に、これらの投薬はミルクアレルギーの人々に安全に摂取することができます。 これらの薬剤には、カゼインベースのプロバイオティクス、 喘息吸入器を含む乳糖 （ Advair Diskus 、Flovent Diskus、Pulmicort Flexhaler、Asmanexなど）、メチルプレドニゾロン注射液（ コルチコステロイド ）などがあります。
ミルクアレルギーの人々にアレルギー反応を引き起こす可能性はあるものの、医薬グレードのラクトースおよび関連分子の他の形態は、ミルクタンパク質で汚染されることはめったにない。
落花生
ピーナッツ油は、 ジメカプロロール 、 プロゲステロンカプセル、およびバルプロ酸カプセルに用いられる 。 純粋なピーナッツ油は精製されているので、ピーナッツタンパク質を含まず、ピーナッツアレルギーの人にアレルギー反応を引き起こさない。
松の実
パインナッツは松の木の産物であり、ロジンの供給源であり、ロジン（colophony）としても知られています。 ロジンは歯のワニスとして使用されていますが、マツノナッツアレルギーの人にアレルギー反応を引き起こすようには見えません。 ロジン/コロフォニーは特定の人々に接触性皮膚炎を引き起こすことが知られていますが、この反応は単に松のナッツにアレルギーのある人では起こりません。
ゴマ種子
多くの医薬品にはゴマ油が含まれていますが、医薬グレードのゴマ油には食品用のゴマ油とは異なりゴマのたんぱく質は含まれていません。 これは、 注射用のプロゲステロンなどのゴマ油を含む薬は、ゴマアレルギーの人にとって安全であるべきであることを意味します。
貝
グルコサミンは、甲殻類のアレルギーの人々のアレルギー反応を引き起こす少数の人々で報告されている貝の殻から得られる。 しかし、甲殻類アレルギーを有する数十人の人々を評価する多くの研究では、グルコサミンが安全であることが示された。 甲殻類と静脈内色素 （IV色素）中に存在するヨウ素は、 貝を食べたり、IV色素を摂取することによって引き起こされるアレルギー反応とは関係がありません。
大豆
大豆は多くの医薬品に含まれていますが、大豆アレルギーの人ではアレルギー反応を引き起こすことはめったにありません。 大豆レシチンは、いくつかの吸入器 、主にCOPDを治療するために使用される種類（例えば、 コンビニエントおよびアトベント）に見出される。 これらの吸入器を使用して呼吸症状が悪化したという報告がありましたが、これらの人々が大豆にアレルギー性であり、吸入器の大豆レシチンが問題であることは決して証明されていませんでした。 大豆油は、食べられない重篤な患者に使用される栄養源である総非経口栄養 （TPN）に見られる静脈内の脂質エマルジョンに含まれています。 アレルギー反応はTPNで起こったが、これは大豆アレルギーの結果であることはまだ証明されていない。 アンフォテリシンCは、 重篤な患者の真菌感染症を治療するために使用される静脈内薬剤である。 大豆ホスファチジルコリンは、真菌に侵入し殺すことを可能にする薬物の脂肪成分を構成する。 アムホテリシンBに対するアレルギー反応は記載されているが、これらは大豆アレルギーに起因することは決してない。
ソース：
Kelso JM。 薬物中の潜在的な食物アレルゲン。 J Allergy Clin Immunol。 2014; 133：1509-18。